血液透析數(shù)字化信息管理系統(tǒng)

1、,,數(shù)字化血液透析信息管理解決方案,,,,,,,,,血液透析數(shù)字化建設(shè)背景分析,傳統(tǒng)工作模式場景,黑板手工排班,病歷存放柜,接診臺,血透紙質(zhì)記錄單,,我們熟悉的傳統(tǒng)工作模式場景,患者信息既往病史透析記錄……,工作量大經(jīng)常變動缺少智能化輔助工具……,HISMIIS/PACSLIS……,檢查/檢驗數(shù)據(jù)查詢難患者診療信息查詢難……,設(shè)備缺少科學(xué)管理電子設(shè)備信息孤立……,上報數(shù)據(jù)難學(xué)術(shù)研究難……,面臨的困難,我們

2、如何建設(shè)血透科室的信息系統(tǒng)來應(yīng)對業(yè)務(wù)發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)呢？,,,,解決方案,數(shù)字化血透信息管理,滿足以病人服務(wù)為中心的管理需求,滿足全院信息共享與質(zhì)控管理需求,血液透析室,醫(yī)院信息系統(tǒng),血透質(zhì)控中心,,,檢查、檢驗數(shù)據(jù),質(zhì)控數(shù)據(jù),藥品、費用信息,,,全院聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)共享,規(guī)范格式一鍵上報,質(zhì)控中心數(shù)據(jù)自動上報，避免了繁瑣的人工錄入，提高原有工作效率，保證數(shù)據(jù)上報的準(zhǔn)確性、及時性,血液透析科室規(guī)范化業(yè)務(wù)流程,質(zhì)量控制管理

3、醫(yī)療文件完整性 檢驗項目質(zhì)控 傳染病質(zhì)控 異常信息預(yù)警 設(shè)備質(zhì)控,診療業(yè)務(wù)活動內(nèi)容,業(yè)務(wù)功能體系,產(chǎn)品設(shè)計理念,數(shù)字化醫(yī)院一部分，透析中心信息化管理工具,系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),產(chǎn)品功能架構(gòu),產(chǎn)品業(yè)務(wù)應(yīng)用展示,,,功能展示,業(yè)務(wù)環(huán)境全景應(yīng)用,產(chǎn)品核心模塊展示,病人登記,列表排序、直觀瀏覽詳細記錄患者基本信息、診療信息 、醫(yī)

4、療卡信息、治療結(jié)果等；,詳細記錄患者信息修改記錄；,支持查看、修改、刪除病人信息；,病人信息錄入（診療信息）,病人信息變更記錄,治療簽到,實時更新顯示排班、簽到人數(shù)排床簽到狀態(tài)給予視覺區(qū)別支持手動靈活簽到操作,預(yù)約排床,自定義設(shè)置診療班次、病區(qū)、床位支持按周查詢排班信息支持修改個人治療項目（透析、濾過）門診、住院顏色區(qū)分支持一鍵重置個人排班信息支持一鍵重置當(dāng)周所有病人排床智能化排床提示,知情同意書,支持對血液透析知情同意

5、書上傳；支出患者知情同意書刪除、修改、打??；支持對患者知情同意書查詢；,,檢驗、檢查、用藥數(shù)據(jù)實時導(dǎo)入，避免了人工的二次錄入，有效的保證的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時性,患者檢驗數(shù)據(jù),患者檢查數(shù)據(jù),患者處方數(shù)據(jù),血液透析室,醫(yī)院信息系統(tǒng),,,數(shù)據(jù)同步,,專業(yè)化電子病歷,,,傳統(tǒng)病歷,血透病歷,現(xiàn)病史,既往史,傳染病史,……,專業(yè)化的血液透析電子病歷不僅要包含傳統(tǒng)的病歷信息，還要包括專科特有的病歷信息,原發(fā)病診斷,病理診斷,原發(fā)病合并癥,血管通

6、路史,……,全面覆蓋電子病歷構(gòu)成要素整合檢驗、檢查數(shù)據(jù)及影像實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)實現(xiàn)血透科室無紙化管理提升科室業(yè)務(wù)處理及管理水平,病人首頁,血管通路管理,對新病人進行新建血管通路；支持知情同意書刪除、修改、打??；支持對患者知情同意書查詢；支持血管通路不良事件記錄；,透析方案評估與制定（頻次、凈化方式等）科學(xué)化設(shè)置透析參數(shù)，確?；颊咄肝鲞^程安全有效治療方法（無抗凝劑、全身肝素化等）、首劑用藥、下機

7、用藥控制透析前用藥、透析后用藥等,透析處方,透析用藥查詢,直觀查詢當(dāng)前病人透析診療用藥明細；詳細呈現(xiàn)所用藥品名稱、時間、用途、劑量、頻次等信息；實時記錄當(dāng)前藥品使用狀態(tài)；,診療視圖的多方式查看實時監(jiān)控患者診療時間進程提供右鍵快捷操作實時查看患者診療數(shù)據(jù),診療過程中的臨時醫(yī)囑開據(jù),控制臺（醫(yī)生）,查房管理,主要內(nèi)容：查房首頁、月度小結(jié)、護理小結(jié)、檢驗檢查、用藥記錄、透析處方、治療單查詢；,支持自定義設(shè)置提取各項重點關(guān)心的檢驗指

8、標(biāo)；,,智能化實時繪制呈現(xiàn)體重、血壓曲線；,,信息交互：實時查詢調(diào)閱患者檢驗、檢查數(shù)據(jù)；智能化對比分析指標(biāo)數(shù)據(jù)；支持自定義查詢報告數(shù)據(jù)周期。,交班管理（醫(yī)生）,支持交班小結(jié)內(nèi)容錄入、修改；支持對已交班病人取消交班；支持交班驗證,,醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑下達,,,,在每個治療班次開始前提供相關(guān)的透前準(zhǔn)備信息,透前準(zhǔn)備,,,第一班 A區(qū)透前準(zhǔn)備單,第一班 B區(qū)透前準(zhǔn)備單,凈化器,透析液,……,凈化器,透析液,……,時間

9、 班次,醫(yī)囑執(zhí)行,診療視圖的多方式查看實時監(jiān)控患者診療時間進程提供右鍵快捷操作,實時記錄患者診療數(shù)據(jù)及提示,完善醫(yī)囑審核體系，確保透析 治療的給藥的安全性,注意事項實時提醒備注,控制臺（護士）,透析前準(zhǔn)備（護士）,實時統(tǒng)計各班次藥品、耗材申領(lǐng)明細；支持對耗材藥品申請明細的打印；,醫(yī)囑、參數(shù)核查與執(zhí)行,支持批量執(zhí)行、核查患者醫(yī)囑；詳細記錄執(zhí)行人、執(zhí)行時間、核查人與核查時間；,

10、患者上機前核對患者透析參數(shù)、確保透析安全。,直觀呈現(xiàn)交班患者治療狀態(tài)詳細記錄小結(jié)內(nèi)容用戶角色交班驗證,,全面呈現(xiàn)患者診療過程數(shù)據(jù)信息,醫(yī)護人員交班管理,科室管理,支持診療過程中收費開單支持費用實時查詢功能支持科室能完成退費開單支持患者賬戶余額預(yù)警,費用管理,藥品出入庫管理藥品出入庫查詢直觀瀏覽藥品使用明細,藥品管理,支持血透耗材條碼化管理支持耗材基本信息記錄耗材出入庫查詢支持耗材有效期預(yù)警、庫存量預(yù)警,耗材管理,支持

11、透析設(shè)備基本信息維護設(shè)備維修記錄水處理維護（水壓、電導(dǎo)度等）水處理消毒記錄（時間、濃度等）,設(shè)備管理,聯(lián)機參數(shù)設(shè)置,自動采集透析數(shù)據(jù)通信協(xié)議,,,質(zhì)控管理,實時把控血液透析醫(yī)療質(zhì)量,質(zhì)控管理,,,,醫(yī)療質(zhì)量控制,患者定期檢驗指標(biāo),,院感統(tǒng)計分析,針對科室明確的醫(yī)院感染控制指標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與流程，形成閉環(huán)數(shù)據(jù)管理，做出完整的監(jiān)測記錄與應(yīng)急管理預(yù)案，及時進行評估和反饋。,數(shù)據(jù)上報,支持與上報系統(tǒng)對接,,,移動應(yīng)用,血透管理

12、邁入移動智能化時代,移動數(shù)據(jù)采集+管理平臺平板應(yīng)用+RFID身份識別技術(shù)Web service技術(shù)+SOAP協(xié)議支持Android、IOS、windows操作系統(tǒng)信息集成（HIS、EMR、LIS、RIS、PACS）,透析上機參數(shù)設(shè)置與執(zhí)行,實時記錄患者透析診療數(shù)據(jù)……,患者關(guān)懷信息服務(wù),醫(yī)生工作站,微 信,透析治療時間提示、透析報告分析、檢驗復(fù)查提醒、自備藥存量提醒、隨訪提醒、營養(yǎng)飲食建議等信息。,短 信,,,數(shù)據(jù)挖掘,全方