醫(yī)療核心制度流程試題ab參考答案

1、精心整理醫(yī)療核心制度試題(A)答案一、填空題；（一、填空題；（第1條、第12條每題4分，其他每題1分）1、我院制定的16項《醫(yī)療核心制度》是：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁⒂⒃2、首診醫(yī)師應對所接診的病員詳細詢問病史、進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，做好病歷記錄。如診治困難應及時請上級醫(yī)師指導。如不屬本科疾病或同時存在其他?？萍膊r請求會診，除參加會診的?？仆馔?，首診醫(yī)師應負責對病員繼續(xù)進行處理。3、凡決定收住院或轉院治療的急、危、

2、重病員，首診醫(yī)師應根據病情以及轉院相關規(guī)定（實行首院、首科負責制，先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科指定醫(yī)護人員護送入病房或轉送他院4、三級醫(yī)師查房制度規(guī)定：科主任每周至少查房2次，（副）主任醫(yī)師每周查房23次，以上人員查房時應有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、護士長和有關人員參加。主治醫(yī)師應每日查房一次，住院醫(yī)師對所管病人每日查房12次，上、下午下班前各巡視一次病房。5、各臨床科室成立質量管理小組，指定質控

3、醫(yī)師和質控護士根據衛(wèi)生部2010年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》03版及《病歷質量評定標準（09年版）》要求對全部出院、出科病歷進行評價。6、術前討論是對手術前診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥和禁忌癥等進行的梳理和討論，是術前相關工作的總檢閱，是防止疏漏、預防差錯發(fā)生、保證手術質量的重要措施之一，必須認真執(zhí)行。7、護士交接班時要求：護理記錄要寫清、口頭交代要講清、病人床頭要看清，交不清不走，點不清不接。8、

4、輸血科發(fā)血時，血袋有下列情況之一的一律不得發(fā)出：標簽破損、漏血；血中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗紅色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動時血漿層與RBC的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血，紅細胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。9、手術安全核查制度規(guī)定由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士分別在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前按照核查表的相關內容進行核查。三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。10、藥學人員發(fā)藥時應做到“四查十對

5、”：查處方，核對科別、姓名、年齡；查藥品，核對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，核對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對臨床診斷。精心整理15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后可先送ICU治療。(√)16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結束后8小時內補記。（)17、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。()18、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。()19、醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血

6、申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。()20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。()21、病理診斷必須經過主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報告。(√)22、除檢驗科外，所有醫(yī)技科室發(fā)送報告時，皆應認真查對姓名、性別、病案號、床號、檢查部位。()23、護理值班時，如有特殊治療，無需保留用過的空安瓿交由下一班核對。()24、輸血前交叉報告單必須經二人核對無誤簽名

7、后方可執(zhí)行。(√)25、供應室發(fā)器械包時，查對名稱、數(shù)量、消毒日期、滅菌效果及質量清潔度。（√）26、輸血時發(fā)現(xiàn)不良反應，立即根據輸血技術規(guī)范進行處理并填寫《輸血不良反應回報單》。(√)27、低年資主治醫(yī)師，熟練掌握丙類手術，并在上級醫(yī)師指導下，逐步開展甲類手術。()28、醫(yī)患溝通內容、溝通對象、溝通程序、溝通記錄都要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)。(√)29、醫(yī)患溝通時，要掌握病情、檢查結果和

8、治療情況，無需掌握其他情況。()30、患者入院一周仍診斷不明；醫(yī)療文件丟失；藥物發(fā)錯、誤服、誤注；正常分娩母嬰意外傷害等均應及時報告醫(yī)務部或總值班。(√)三、單選題(每題1分)1、關于首診負責制，哪項是錯誤的關于首診負責制，哪項是錯誤的(D)(D)A首診醫(yī)師對急危重病人應立即實施搶救B首診醫(yī)師先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科C如不屬于本科疾病應一面搶救，一面請他科會診D因醫(yī)師去他科會診，首診護士拒絕接待病人2、關于、關于“三級