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1、1內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局20172017年部門(mén)決算編制的說(shuō)明年部門(mén)決算編制的說(shuō)明一、基本職能及主要工作(一)基本職能內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局是負(fù)責(zé)全區(qū)各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)以及相關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。其主要職能是:1、負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市政府有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的方針、政策;2、負(fù)責(zé)東興區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)和個(gè)體及農(nóng)民參保手續(xù)的辦理;3、負(fù)責(zé)東興區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)
2、基金、生育保險(xiǎn)基金的征繳、管理與支付;4、負(fù)責(zé)東興區(qū)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金和全區(qū)大病保險(xiǎn)基金的管理與賠付;5、負(fù)責(zé)東興區(qū)參保人員個(gè)人賬戶的管理和參保人員住院費(fèi)用的審核支付;6、負(fù)責(zé)東興區(qū)企業(yè)離休干部、16級(jí)傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)的管理支付;7、負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂,并對(duì)協(xié)議執(zhí)行情況進(jìn)行管理、指導(dǎo)。3區(qū)的東興區(qū)人民醫(yī)院和東興區(qū)中醫(yī)醫(yī)院已進(jìn)入省級(jí)平臺(tái),椑木中心衛(wèi)生院正在進(jìn)入省級(jí)平臺(tái)測(cè)試中。截止2017年11月底,我區(qū)已辦理異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算6
3、35人次,已發(fā)生醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用1285.78萬(wàn)元,已報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用611.49萬(wàn)元。此項(xiàng)工作的開(kāi)展,極大的滿足了參保人員的就醫(yī)需求,即減輕了參保人員異地就醫(yī)墊錢的負(fù)擔(dān),也避免了參保人員來(lái)回奔波報(bào)賬的辛勞。四、醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下延為進(jìn)一步加快基層平臺(tái)建設(shè),便民利民,我局將基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔(參保登記、保險(xiǎn)費(fèi)繳納、關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng))等經(jīng)辦業(yè)務(wù)向下延伸,就近社區(qū)即可辦理醫(yī)保的相關(guān)業(yè)務(wù),此項(xiàng)工作的開(kāi)展,使參保人員能及時(shí)、就近了解醫(yī)保政策,減少了參
4、保人員來(lái)回奔波之勞。五、扎實(shí)推進(jìn)大學(xué)生醫(yī)保工作為把大學(xué)生參保這一民生工程做好做實(shí),我局始終堅(jiān)持早謀劃、早準(zhǔn)備、走出去、強(qiáng)宣傳。開(kāi)學(xué)前,多次主動(dòng)與大、中專院校聯(lián)系洽談,同時(shí)主動(dòng)作為,于內(nèi)江師范學(xué)院新生報(bào)到之際,在16個(gè)二級(jí)學(xué)院學(xué)生報(bào)名處增設(shè)大學(xué)新生參保點(diǎn),印發(fā)一萬(wàn)份宣傳資料并現(xiàn)場(chǎng)對(duì)醫(yī)保政策、報(bào)銷范圍與報(bào)銷比例進(jìn)行詳細(xì)講解,為新生辦理2018年參保手續(xù),方便大學(xué)新生參保繳費(fèi)。六、建設(shè)了智能基金監(jiān)管平臺(tái)系統(tǒng)根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)保審核系統(tǒng),結(jié)合實(shí)際工作情
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