北京醫(yī)保報(bào)銷比例

1、北京市醫(yī)保報(bào)銷比例北京市醫(yī)保報(bào)銷比例城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例及最高限額城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例及最高限額：報(bào)銷比例報(bào)銷比例社區(qū)（本市）社區(qū)（本市）其他定點(diǎn)其他定點(diǎn)人員類別人員類別起付線起付線（元）（元）大額大額補(bǔ)充補(bǔ)充大額大額補(bǔ)充補(bǔ)充最高限額最高限額（元）（元）在職180090%70%2000070歲以下80%10%70%15%退休70歲以上130080%10%80%10%20000城鎮(zhèn)職工醫(yī)住院費(fèi)用報(bào)銷比例及最高限額城鎮(zhèn)職工醫(yī)住院費(fèi)用

2、報(bào)銷比例及最高限額：統(tǒng)籌支付統(tǒng)籌支付類別類別報(bào)銷級(jí)別報(bào)銷級(jí)別起付線起付線（元）（元）一級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院最高限額最高限額（元）（元）起付標(biāo)準(zhǔn)3萬(wàn)元90%87%85%3萬(wàn)元以上4萬(wàn)元95%92%90%4萬(wàn)元支付10萬(wàn)元97%97%95%10萬(wàn)元在職人員支付10萬(wàn)元30萬(wàn)元1300大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付85%20萬(wàn)元起付標(biāo)準(zhǔn)3萬(wàn)元94%92.2%91%3萬(wàn)元以上4萬(wàn)元97%95.2%94%4萬(wàn)元支付10萬(wàn)元98

3、.2%98.2%97%10萬(wàn)元退休人員支付10萬(wàn)元30萬(wàn)元1300大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付90%20萬(wàn)元【備注】：1、起付標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，第二次及以后均為650元；2、報(bào)銷比例：采取分段計(jì)算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算；3、支付限額：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元，共30萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例：報(bào)

4、銷類別報(bào)銷類別參保人員類別參保人員類別起付線起付線（元）（元）報(bào)銷比例報(bào)銷比例最高限額最高限額（元）（元）城鎮(zhèn)老年人65050%2000城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民65050%2000門診費(fèi)用學(xué)生兒童65050%2000城鎮(zhèn)老年人130070%17萬(wàn)城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民130070%17萬(wàn)住院費(fèi)用學(xué)生兒童65070%17萬(wàn)新農(nóng)合報(bào)銷比例新農(nóng)合報(bào)銷比例：就醫(yī)機(jī)構(gòu)類別就醫(yī)機(jī)構(gòu)類別起付線起付線（元）（元）報(bào)銷比例報(bào)銷比例最高限額最高限額（元）（元）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100