社區(qū)照顧——概念和理論 - 深圳民政在線

1、1老年人老年人社區(qū)照顧社區(qū)照顧的理論理論和實(shí)踐和實(shí)踐張學(xué)泰學(xué)泰導(dǎo)論導(dǎo)論自20世紀(jì)90年代以來對(duì)那些生活不能自理的老年人進(jìn)行關(guān)心和照顧的問題日漸成為一項(xiàng)重要的、世界性的社會(huì)政策議題并受到越來越多的關(guān)注。高速發(fā)達(dá)的工業(yè)社會(huì)使人均壽命有了顯著增長(zhǎng)。隨著死亡率和出生率的不斷下降以及人口老齡化老年人在人口中的比重逐漸上升。1999年全世界60歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤状芜_(dá)到了10%這就意味著全世界的人口作為一個(gè)整體已進(jìn)入了老年型階段。至2050年

2、全世界60歲以上人口的比例將達(dá)到20%。雖然目前發(fā)達(dá)國(guó)家老年人口的比例(20%)高于發(fā)展中國(guó)家(9%)但發(fā)展中國(guó)家從年輕型人口轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷腿丝诘臅r(shí)間將大大縮短，預(yù)計(jì)在未來25年里全世界75%的老年人口將集中在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)。中國(guó)是一個(gè)世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家而且由于近30年來計(jì)劃生育政策的實(shí)施和人口死亡率的迅速下降老年人口迅速增加人口老齡化速度加快。1999年中國(guó)60歲以上人口近1.3億人占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到了10%而且從2010年到

3、2040年中國(guó)的人口為高速老齡化階段老年人口比重平均每十年提高3.99個(gè)百分點(diǎn)這樣的老齡化速度在世界上也是少見的。中國(guó)的養(yǎng)老問題特別是老年人照顧問題將面臨極3(一)“社區(qū)”的定義“社區(qū)”(Community)一詞的定義及用法在社會(huì)學(xué)上是很不統(tǒng)一的。它一方面被認(rèn)為是社會(huì)學(xué)中最根本及最有深遠(yuǎn)意義的基本概念但另一方面社會(huì)學(xué)家對(duì)社區(qū)的“邊界”卻有極大的爭(zhēng)議同時(shí)由于社會(huì)環(huán)境的不斷變化令社區(qū)范圍的界定亦日漸變得模糊。一般學(xué)者都同意“社區(qū)”有地域上的

4、界限但社區(qū)地域的大小則難有一定的標(biāo)準(zhǔn)而在不同社會(huì)文化情況下亦有不同的界定。如，我們可以把像中國(guó)這么大的一個(gè)國(guó)家當(dāng)作“社區(qū)”因?yàn)槿藗兓ハ嘀g有一種親切感。不過對(duì)于大多數(shù)人們來說還是對(duì)較小的團(tuán)體有強(qiáng)烈的(或更強(qiáng)的)歸屬感。顯然家庭是最具影響力的。這一點(diǎn)即使在家庭被地理上分開時(shí)仍是如此。一般的觀念認(rèn)為社區(qū)內(nèi)社區(qū)成員間的交往無論在密度和深度上都往往較他們與社區(qū)以外人士的交往來得高。社區(qū)成員通常都會(huì)對(duì)所居住的社區(qū)有一份歸屬感而且在某一區(qū)域居住的愈

5、久則其歸屬感愈強(qiáng)。地域社區(qū)通常亦與政府行政區(qū)的劃分重疊因?yàn)榈赜蛏鐓^(qū)形成了一種極方便的行政分區(qū)劃分界線易于行政管理。正在設(shè)計(jì)和開展社區(qū)照顧的人員必須考慮到那些因社會(huì)混亂而使社會(huì)“歸屬感”減弱的區(qū)域(比如那些急速建起的新城鎮(zhèn))。至今還沒在多少經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)以表明在新建的團(tuán)體中能否重建這些社會(huì)歸屬感。還有這樣一些例子在英國(guó)的一些大城市社會(huì)混亂不是由于計(jì)劃變革，而是尋找工作的人們或流浪人員(如精神病人)向城市流動(dòng)的結(jié)果。對(duì)于那些尚未真正面臨此類問題