內(nèi)地居民往來港澳地區(qū)申請樣表_第1頁
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1、內(nèi)地居民往來港澳地區(qū)申請表內(nèi)地居民往來港澳地區(qū)申請表以下內(nèi)容由申請人填寫(請用黑色或者藍(lán)黑色墨水筆書寫)身份證號碼370202197004011234姓張名豐性別男拼音姓ZHANG拼音名FENG民族漢出生日期1970年4月1日出生地北京政治面貌群眾戶口所在地山東省青島市市南區(qū)寧夏路272號丁1號樓3單元101戶所屬派出所派出所家庭現(xiàn)住址同上聯(lián)系電話85891234貼照片處近期正面免冠白色背景彩色照片照片大?。?8X33mm頭部寬度:21

2、24mm頭部長度:2833mm單位名稱琴島海鷗有限公司職務(wù)級別經(jīng)理單位地址青島市市南區(qū)香港中路號聯(lián)系電話13申請類別□往來港澳通行證□簽注前往地□香港□澳門現(xiàn)持通行證號碼:無有效期至:年月日簽發(fā)地:□探親探親□商務(wù)商務(wù)□團(tuán)隊(duì)旅游團(tuán)隊(duì)旅游□個(gè)人旅游個(gè)人旅游□其他其他□逗留逗留申請簽注種類□3個(gè)月一次在香港或者澳門逗留不超過14天□3個(gè)月多次在香港或者澳門逗留不超過自首次進(jìn)入之日起90天□3個(gè)月一次□3個(gè)月多次□1年多次每次在香港或者澳門逗

3、留不超過7天□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次□1年二次每次在香港或者澳門逗留不超過7天,須隨團(tuán)出入境□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次□1年二次每次在香港或者澳門逗留不超過7天□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次□1年二次每次在香港或者澳門逗留不超過14天多次有效,出境有效期根據(jù)香港或者澳門有關(guān)部門批準(zhǔn)的期限簽發(fā)與申請人關(guān)系姓名性別出生日期年月日港澳親屬港澳居民身份證號碼港澳居民來往內(nèi)地通行證號碼稱謂姓名年齡工作單位、職務(wù)家庭住址妻王麗

4、38青島公司職員青島市寧夏路272號丁1號樓3單元101戶女張雙10青島市小學(xué)學(xué)生同上家庭主要成員取證方式□郵政速遞□到省公安廳領(lǐng)取□到審批機(jī)關(guān)領(lǐng)取收件人姓名聯(lián)系電話郵寄地址及郵政編碼青島市市南區(qū)寧夏路272號丁1號樓3單元101戶張豐13申請編號條形碼以下欄目由申請人所在單位組織人事部門填寫屬于登記備案屬于登記備案的國家工作人員申的國家工作人員申辦普通護(hù)照必須按辦普通護(hù)照必須按干部管理權(quán)限出具干部管理權(quán)限出具單位意見并加蓋主單位意見并

5、加蓋主管部門公章。管部門公章。1、單位全稱:2、申請人(填寫姓名)系單位的(填寫職務(wù)或身份)3、申請人所填各項(xiàng)內(nèi)容□是□否屬實(shí)4、單位□批準(zhǔn)□不批準(zhǔn)該人申請負(fù)責(zé)人簽名:(組織人事部門公章或黨委章)組織、人事部門聯(lián)系人姓名:聯(lián)系電話:年月日1、本人知道,凡屬于登記備案的國家工作人員必須由單位出具意見,否則,由此造成的一切后果由本人承擔(dān);2、本申請表格所填內(nèi)容正確無誤,所提交的身份證明文件和照片真實(shí)有效。如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。申請人簽名:

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