fpd1概述-組成及類型

1、第十二章 固定橋,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺抑靵喞?教學(xué)內(nèi)容,第一節(jié) 概述一、固定橋的定義二、固定橋的優(yōu)缺點第二節(jié) 固定橋的組成和類型一、固定橋的組成二、固定橋的類型,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?2,教學(xué)目標(biāo),掌握： 固定橋的定義、組成熟悉 固定橋的優(yōu)缺點、類型（根據(jù)固定橋的結(jié)構(gòu)分）了解 固定橋的其他類型,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)

2、?？谇唤萄惺?4,,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?5,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5,,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?6,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?6,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,7,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,8,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,9,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9,第一節(jié) 概述,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,10,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,1

3、0,,牙列缺損（dentition defect):單頜或上下頜牙列中部分天然牙的缺失。,牙體缺損,牙列缺損,牙列缺失,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,11,,牙列缺損的原因:齲病、根尖周病 牙周病 外傷發(fā)育障礙頜骨疾患等,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?12,,牙列缺損的主要影響:咀嚼功能減退影響美觀發(fā)音功能障礙牙周組織病變對顳下頜關(guān)節(jié)的影響,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,13,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?/p>

4、,13,,牙列缺損的常規(guī)修復(fù)是：固定局部義齒（fixed partial denture） 可摘局部義齒（removable partial denture),肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?14,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,14,,固定義齒（固定橋）,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,15,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?15,,可摘局部義齒,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?16,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?16,一、固定

5、橋的定義,固定橋: 是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙為基牙，在其上制作義齒的固位體，與人工牙連接成為一個整體，通過粘固劑將義齒粘固在基牙上。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,17,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?17,二、固定橋的優(yōu)缺點,（一）固定橋的優(yōu)點 1. 牙合力主要由基牙承擔(dān)。2.義齒體積小、異物感小。3. 固位、支持、穩(wěn)定良好，易于恢復(fù)牙合接觸，咀嚼效率高。 　 4.患者無需摘戴，使用方便。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)

6、?？谇唤萄惺?18,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?18,,（二）固定橋的缺點1.不能摘下清潔；2.適用范圍較??；3.制作復(fù)雜，損壞后不易修理；4.基牙預(yù)備量大。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?19,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,19,,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?20,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,20,第二節(jié) 固定橋的組成和類型,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?21,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,21,肇慶醫(yī)

7、學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?22,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?22,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,23,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?23,一、組成,1、固位體(retainer):粘固于基牙上的嵌體、部分冠、全冠等；與橋體相連，與基牙穩(wěn)固地連接在一起，使固定橋得以固位。,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,24,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,24,2、橋體(pontic)：即人工牙，固定橋修復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能的部分。,

8、,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?25,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,25,3、連接體(connector)： 固定橋橋體與固位體之間的連接部分。,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?26,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?26,,基牙（abutments),,,,缺牙區(qū)牙槽嵴(Edentulous Ridge),肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?27,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?27,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,28

9、,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?28,二、類型,（一）按固定橋的結(jié)構(gòu)分：,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,29,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?29,,雙端固定橋(rigid fixed bridge)：雙端固定橋又稱作完全固定橋，其兩端都有固位體。固位體和橋體之間的連接形式為固定連接，可以承受較大的牙合力，兩端基牙所承擔(dān)的牙合力較均勻。,1、雙端固定橋,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?30,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?30,,,

10、肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?31,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,31,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,32,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?32,2、半固定橋,半固定橋(semi-rigid bridge)：半固定橋的兩端均有不同的連接體。橋體的一端為固定連接體，與固位體固定連接；另一端為活動連接體，多為栓道式結(jié)構(gòu)。應(yīng)力緩沖作用,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?33,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?33,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

11、口腔教研室,34,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,34,,半固定橋一般適用于一側(cè)基牙傾斜度大，或者兩側(cè)基牙傾斜方向差異較大，設(shè)計雙端固定橋很難取得共同就位道時所采用。,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?35,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,35,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?36,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,36,3、單端固定橋,單端固定橋(cantilever fixed bridge)：單端固定橋又稱為懸臂固定橋。僅一端有

12、固位體，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無基牙支持。杠桿作用較大，嚴(yán)格選擇適應(yīng)證。,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校口腔教研室,37,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,37,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?38,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?38,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?39,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?39,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?40,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?40,4、復(fù)合固定橋,復(fù)合

13、固定橋(compound fixed bridge)：復(fù)合固定橋是包含上述三種基本類型中的兩種，或者同時具備三種的復(fù)合組成形式。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,41,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?41,,注意共同就位道的獲得。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,42,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,42,,（二）按固定橋的材料分類金屬固定橋金屬烤瓷固定橋金屬樹脂固定橋 全瓷固定橋,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,43,肇慶醫(yī)

14、學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,43,,金屬固定橋,金屬烤瓷固定橋,金屬樹脂固定橋,全瓷固定橋,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,44,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?44,,特殊結(jié)構(gòu)固定橋種植體固定橋固定－可摘聯(lián)合橋粘結(jié)固定橋,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?45,種植體固定橋（implant fixed bridge),利用人工材料制成各種形狀的骨內(nèi)種植體，植入頜骨內(nèi)或牙槽窩內(nèi)作為基牙，其上作固定橋。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室

15、,46,肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?46,,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,47,套筒冠附著體,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?48,粘結(jié)固定橋（adhesive fixed bridge),利用酸蝕粘結(jié)技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上的一種固定義齒。固位力：粘結(jié)材料的粘結(jié)力。對粘結(jié)材料的性能要求高。,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,49,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,49,,肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室,50,(根據(jù)與牙槽嵴