湖北20162017學(xué)年國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)審批表_第1頁(yè)
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1、湖北?。ê笔。?0162016—20172017學(xué)年)國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)審批表學(xué)年)國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)審批表學(xué)校:長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)校:長(zhǎng)江大學(xué)院系:院系:班級(jí):班級(jí):學(xué)號(hào):學(xué)號(hào):姓名性別出生年月入學(xué)時(shí)間政治面貌民族專(zhuān)業(yè)學(xué)制照片基本情況基本情況身份證號(hào)碼聯(lián)系電話(huà)及QQ號(hào)QQ:班級(jí)(年級(jí)或?qū)I(yè))同學(xué)中排名家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定等級(jí)學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)習(xí)成績(jī)或綜合考評(píng)或綜合考評(píng)(名次總?cè)藬?shù))A、特別困難B、困難C、一般困難受助受助情況情況上學(xué)年受助金額(元)上學(xué)

2、年資助主要用途本學(xué)年申請(qǐng)主要用途指定發(fā)放指定發(fā)放銀行卡信息銀行卡信息開(kāi)戶(hù)銀行銀行卡號(hào)家庭戶(hù)口A、城鎮(zhèn)B、農(nóng)村家庭人口總數(shù)家庭月總收入人均月收入收入來(lái)源家庭經(jīng)濟(jì)家庭經(jīng)濟(jì)情況家庭住址家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)申請(qǐng)理由申請(qǐng)理由(主要包(主要包括成績(jī)情括成績(jī)情況及家庭況及家庭情況)情況)申請(qǐng)人簽名(手簽):2017年11月9日(鄭重承諾:本人保證所填信息真實(shí)、可靠,如發(fā)現(xiàn)有弄虛作假,愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。)院系推薦院系推薦意見(jiàn)院系審核意見(jiàn):經(jīng)審核,學(xué)生的材料真實(shí),

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