個(gè)人資料表 范本

1、美國(guó)簽證個(gè)人資料表美國(guó)簽證個(gè)人資料表（小孩專用表）（小孩專用表）1、護(hù)照號(hào)碼：、護(hù)照號(hào)碼：2、護(hù)照簽發(fā)地：、護(hù)照簽發(fā)地：3、頒發(fā)國(guó)家名稱：、頒發(fā)國(guó)家名稱：中國(guó)中國(guó)4、護(hù)照簽發(fā)日期：、護(hù)照簽發(fā)日期：年月日5、護(hù)照有效期、護(hù)照有效期年月日6、您是否遺失或被盜的舊護(hù)照？是、您是否遺失或被盜的舊護(hù)照？是否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┻z失或被盜的舊護(hù)照號(hào)碼及舊護(hù)照簽否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┻z失或被盜的舊護(hù)照號(hào)碼及舊護(hù)照簽發(fā)的國(guó)家）發(fā)的國(guó)家）遺失或被盜的舊護(hù)

2、照號(hào)碼：遺失或被盜的舊護(hù)照號(hào)碼：遺失或被盜的舊護(hù)照號(hào)碼所簽發(fā)國(guó)家：遺失或被盜的舊護(hù)照號(hào)碼所簽發(fā)國(guó)家：7、姓：、姓：8、名：、名：9、出生日期：、出生日期：年月日10、出生地、出生地:省市11、國(guó)籍：、國(guó)籍：中國(guó)中國(guó)12、性別：、性別：13、身份證號(hào)碼：、身份證號(hào)碼：14、家庭住址：、家庭住址：郵政編碼郵政編碼:15、住宅電話、住宅電話16、學(xué)校電話、學(xué)校電話17、學(xué)校傳真：、學(xué)校傳真：18、移動(dòng)電話、移動(dòng)電話19、婚姻狀況、婚姻狀況22

3、、您現(xiàn)、您現(xiàn)學(xué)校名稱、地址、郵編（公司中英文名均需填寫(xiě)）學(xué)校名稱、地址、郵編（公司中英文名均需填寫(xiě)）學(xué)校名稱：學(xué)校名稱：學(xué)校地址：學(xué)校地址：學(xué)校電話號(hào)碼：學(xué)校電話號(hào)碼：傳真號(hào)碼：傳真號(hào)碼：23、此次出行的出發(fā)時(shí)間：、此次出行的出發(fā)時(shí)間：年月日至年月日24、此次出訪的停留時(shí)間：、此次出訪的停留時(shí)間：天首站到達(dá)美國(guó)的城市：首站到達(dá)美國(guó)的城市：離開(kāi)美國(guó)的城市：離開(kāi)美國(guó)的城市：25、此次出訪美國(guó)是否有人與您同行？是、此次出訪美國(guó)是否有人與您同行

4、？是否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┩腥嗣旨澳銈兊年P(guān)系）否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┩腥嗣旨澳銈兊年P(guān)系）同行人名字：同行人名字：您與同行人關(guān)系：您與同行人關(guān)系：請(qǐng)?zhí)峁┠诿绹?guó)期間停留的住址（若住酒店請(qǐng)?zhí)峁┚频暝敿?xì)的名稱、地址、電話及郵編）：請(qǐng)?zhí)峁┠诿绹?guó)期間停留的住址（若住酒店請(qǐng)?zhí)峁┚频暝敿?xì)的名稱、地址、電話及郵編）：26、就讀幾年級(jí)或?qū)I(yè)：、就讀幾年級(jí)或?qū)I(yè)：27、Email28、是否曾獲得美國(guó)簽證？、是否曾獲得美國(guó)簽證？是否何時(shí)？何時(shí)？何地

5、？何地？簽證類別：簽證類別：停留時(shí)間：停留時(shí)間：天29、你是否留取過(guò)十指指紋？是、你是否留取過(guò)十指指紋？是否30、你以前獲取的美國(guó)簽證是否被盜或遺失？是、你以前獲取的美國(guó)簽證是否被盜或遺失？是否31、你以前獲取的美國(guó)簽證是否被注銷或撤銷過(guò)？是、你以前獲取的美國(guó)簽證是否被注銷或撤銷過(guò)？是否32、是否曾被拒簽？、是否曾被拒簽？是否何時(shí)？何時(shí)？何地？何地？簽證類別簽證類別33、是否申請(qǐng)過(guò)美國(guó)移民簽證？是、是否申請(qǐng)過(guò)美國(guó)移民簽證？是否34、你是

6、否持有或曾經(jīng)持有美國(guó)駕照？是、你是否持有或曾經(jīng)持有美國(guó)駕照？是否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┮韵滦畔ⅲ悍瘢ㄈ暨x擇“是”請(qǐng)?zhí)峁┮韵滦畔ⅲ厚{駛執(zhí)照號(hào)碼：駕駛執(zhí)照號(hào)碼：駕駛執(zhí)照所屬的州：駕駛執(zhí)照所屬的州：35、您是否有直系親屬在美國(guó)？是、您是否有直系親屬在美國(guó)？是否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)顚?xiě)以下信息）否（若選擇“是”請(qǐng)?zhí)顚?xiě)以下信息）直系親屬名字：直系親屬名字：直系親屬與你的關(guān)系：直系親屬與你的關(guān)系：直系親屬在美國(guó)的身份？（例如永久居民、學(xué)生等）直系親屬在美

7、國(guó)的身份？（例如永久居民、學(xué)生等）36、您在美國(guó)是否有其它親戚或親屬？是、您在美國(guó)是否有其它親戚或親屬？是否37、您的父親及母親姓名（若亡故也需填寫(xiě)并注明已故）、您的父親及母親姓名（若亡故也需填寫(xiě)并注明已故）父親名字：父親名字：父親出生年月日：父親出生年月日：母親名字：母親名字：母親出生年月日：母親出生年月日：38、列出過(guò)去、列出過(guò)去10年內(nèi)您去過(guò)的國(guó)家（包括每次訪問(wèn)的年份）年內(nèi)您去過(guò)的國(guó)家（包括每次訪問(wèn)的年份）39、是否曾經(jīng)參軍？、是

8、否曾經(jīng)參軍？如果是如果是則列出服役的國(guó)家則列出服役的國(guó)家軍種軍種軍銜軍銜軍事特長(zhǎng)以及服役日期軍事特長(zhǎng)以及服役日期40、您以往的學(xué)歷資料、您以往的學(xué)歷資料，請(qǐng)按以下次序填寫(xiě)，請(qǐng)按以下次序填寫(xiě)1）學(xué)校名稱（中英文）：）學(xué)校名稱（中英文）：2）地址：）地址：郵政編碼：郵政編碼：3）電話號(hào)碼：）電話號(hào)碼：4）專業(yè)：）專業(yè)：5）就讀起止日期：）就讀起止日期：年月日年月日42、此行費(fèi)用由誰(shuí)負(fù)擔(dān)：、此行費(fèi)用由誰(shuí)負(fù)擔(dān)：此次費(fèi)用支付者的手機(jī)號(hào)碼：此次費(fèi)用

9、支付者的手機(jī)號(hào)碼：此次費(fèi)用支付者的聯(lián)系地址：此次費(fèi)用支付者的聯(lián)系地址：43、請(qǐng)?zhí)峁┠阍诿绹?guó)期間計(jì)劃訪問(wèn)的地點(diǎn)名稱：、請(qǐng)?zhí)峁┠阍诿绹?guó)期間計(jì)劃訪問(wèn)的地點(diǎn)名稱：44、若申請(qǐng)商務(wù)或探親訪友簽證，請(qǐng)?zhí)峁┭?qǐng)方的詳細(xì)資料：、若申請(qǐng)商務(wù)或探親訪友簽證，請(qǐng)?zhí)峁┭?qǐng)方的詳細(xì)資料：邀請(qǐng)人名字：邀請(qǐng)人名字：邀請(qǐng)人在美國(guó)的聯(lián)系地址：邀請(qǐng)人在美國(guó)的聯(lián)系地址：邀請(qǐng)人聯(lián)系地址的郵編：邀請(qǐng)人聯(lián)系地址的郵編：邀請(qǐng)人聯(lián)系電話：邀請(qǐng)人聯(lián)系電話：備注：以上資料用于協(xié)助您申請(qǐng)簽