浙江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎推薦書

1、浙江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎推薦書（2018年度）一、項目基本情況推薦號：獎勵類別：社會公益類項目名稱（中文）反流性食管炎中醫(yī)證型研究及和胃降逆中藥作用機(jī)理探討主要完成人員葉蔚、王小奇、周平、劉慶生、任興昌、葉彬、張潔、劉彬彬、姚嘉明主要完成單位（本省第一完成單位蓋章）杭州市中醫(yī)院推薦單位（蓋章）杭州市科學(xué)技術(shù)委員會推薦獎勵等級二等獎主題詞反流性食管炎中醫(yī)證型；反流性食管炎中醫(yī)藥療法；細(xì)胞周期蛋白類1中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)代碼360.302胃腸病學(xué)代碼

2、320.2425學(xué)科分類名稱3代碼所屬國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)17衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)任務(wù)來源05、廳、局科技計劃具體計劃、基金的名稱和編號（不超過300字）1、細(xì)胞周期調(diào)控因子在不同中醫(yī)證型反流性食管炎表達(dá)的研究（浙江省中醫(yī)藥科技計劃2009CA86）2、和胃降逆法對反流性食管炎COX2及Ecadherin表達(dá)的研究（浙江省中醫(yī)藥科技計劃2008CB053）3、和胃降逆法對反流性食管炎cyclinD1、CDK4及p16表達(dá)的研究（杭州市衛(wèi)生

3、科技計劃2008B0062）論文（篇）8專著（本）授權(quán)發(fā)明專利(件)其他知識產(chǎn)權(quán)(件)直接經(jīng)濟(jì)效益（萬元）間接經(jīng)濟(jì)效益（萬元）科技成果登記號17001595項目起止時間起始：2008.8完成：2013.12三、主要科技創(chuàng)新1.立項背景反流性食管炎(refluxesophagitis，RE)是由于胃內(nèi)容物（包括十二指腸液）長期反流入食管內(nèi)，所造成的食管黏膜破損。其典型臨床癥狀有燒心、反酸、胸骨后灼痛、反食等，也可影響咽喉、氣管引起一系列食

4、管外癥狀。近年來，國內(nèi)反流性食管炎的發(fā)病率有不斷增高的趨勢。目前普遍認(rèn)為：反流性食管炎→Barrett食管→食管腺癌是一個漸進(jìn)的發(fā)展過程，而這個過程中細(xì)胞因子、粘附分子及細(xì)胞周期調(diào)控因子起著重要的作用。環(huán)氧合酶2(COX2)被認(rèn)為在其發(fā)展過程中的早期事件。由COX2調(diào)控誘發(fā)了細(xì)胞增殖蛋白、癌基因蛋白、抑癌基因蛋白及某些細(xì)胞周期蛋白等多基因參與的變化，導(dǎo)致了腫瘤的發(fā)生發(fā)展。有研究認(rèn)為E鈣粘蛋白（Ecadherin）也受到COX2的調(diào)控，E

5、cadherin缺失將有利于腫瘤細(xì)胞的侵襲。而cyclinD1、CDK4、p16、PCNA等細(xì)胞周期調(diào)控因子在細(xì)胞增殖調(diào)控中也起著重要的作用，因此，COX2、Ecadherin及cyclinD1、CDK4、p16之間的關(guān)系及其在反流性食管炎食管黏膜的表達(dá)有著重要的意義，對其研究也成為國內(nèi)外關(guān)注的新熱點(diǎn)。我們通過觀察不同中醫(yī)證型反流性食管炎食管黏膜組織中cyclinD1、CDK4、p16等細(xì)胞周期調(diào)控因子表達(dá)，從分子生物學(xué)的水平來探討反流

6、性食管炎中醫(yī)證型的本質(zhì)。并觀察中藥和胃降逆法對反流性食管炎患者食道粘膜COX2、Ecadherin及cyclinD1、CDK4、p16表達(dá)的影響，探討和胃降逆法治療反流性食管炎的可能作用機(jī)理，尋找其作用靶點(diǎn)。2.科技創(chuàng)新內(nèi)容(創(chuàng)新點(diǎn)X，XXXX，學(xué)科分類，支撐知識產(chǎn)權(quán)名稱、發(fā)明人；論文專著名稱、作者；科技創(chuàng)新內(nèi)容。)創(chuàng)新點(diǎn)：創(chuàng)新點(diǎn)：（1）通過反流性食管炎的臨床癥狀、內(nèi)鏡分級及食管粘膜組織病理學(xué)改變來觀察不同中醫(yī)證型的反流性食管炎，并探討

7、反流性食管炎的中醫(yī)證型本質(zhì)；（2）研究發(fā)現(xiàn)不同中醫(yī)證型的反流性食管炎細(xì)胞周期因子CDK4、cyclinD1、PCNA、p16表達(dá)存在著差異，參與了不同中醫(yī)證型反流性食管炎的發(fā)生、發(fā)展。（3）通過觀察反流性食管炎的臨床癥狀、內(nèi)鏡分級及食管粘膜組織病理學(xué)改變，發(fā)現(xiàn)和胃降逆中藥對反流性食管炎有明顯的臨床療效；（4）研究發(fā)現(xiàn)和胃降逆中藥能明顯降低反流性食管炎食管粘膜組織COX2的表達(dá)，能明顯升高反流性食管炎食管粘膜組織Ecadherin的表達(dá)；