網(wǎng)絡(luò)中心外網(wǎng)ca 證書申請(qǐng)表_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、SZEGRCMP3IM03_08L深圳市政務(wù)數(shù)字證書申請(qǐng)表(個(gè)人證書)深圳市政務(wù)數(shù)字證書申請(qǐng)表(個(gè)人證書)一、單位信息一、單位信息單位名稱單位地址聯(lián)系人辦公電話手機(jī)技術(shù)聯(lián)系人辦公電話手機(jī)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(組織機(jī)構(gòu)代碼)二、認(rèn)證資料二、認(rèn)證資料單位法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照(副本)復(fù)印件(加蓋公章)□統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(或組織機(jī)構(gòu)代碼證)復(fù)印件(加蓋公章)□其他附加認(rèn)證資料□三、用戶信息三、用戶信息(請(qǐng)用電腦輸入,勿用手寫請(qǐng)用電腦輸入,勿用手寫)業(yè)務(wù)類型

2、(√)業(yè)務(wù)類型(√)序號(hào)使用者使用者姓名姓名手機(jī)手機(jī)身份證號(hào)碼身份證號(hào)碼所屬部門所屬部門新增新增丟失丟失補(bǔ)辦補(bǔ)辦變更變更權(quán)限權(quán)限延期延期注銷注銷電子電子簽章簽章1.1.2.2.3.3.4.4.5.5.6.6.7.7.8.8.四、單位聲明四、單位聲明證書申請(qǐng)單位在此鄭重聲明:證書申請(qǐng)單位在此鄭重聲明:本單位保證提交給深圳市電子政務(wù)資源中心的所有信息及認(rèn)證資料均真實(shí)有效,我單位已閱讀《深圳市政務(wù)外網(wǎng)CA證書使用承諾書》,同意按此協(xié)議開設(shè)上述

3、人員政務(wù)數(shù)字證書,接受據(jù)此頒發(fā)的政務(wù)數(shù)字證書,并承擔(dān)因提供虛假信息和資料而導(dǎo)致的一切后果和法律責(zé)任。申請(qǐng)單位(蓋章):申請(qǐng)單位(蓋章):日期:日期:用戶簽收:用戶簽收:已收到電子政務(wù)資源中心發(fā)出的政務(wù)數(shù)字證書(含Key),共計(jì)______個(gè)。其他情況補(bǔ)充說明___________________________________________________________________________。發(fā)放人發(fā)放人:________

4、___________:___________________領(lǐng)取人:領(lǐng)取人:____________________________日期:日期:________________________________說明:說明:1.打者為必填項(xiàng);表格可跨頁填寫,但每頁均需加蓋單位公章。如申請(qǐng)的用戶信息超過超過10條,請(qǐng)同時(shí)提供申請(qǐng)人信息的電子版。2.本申請(qǐng)自申請(qǐng)之日起3個(gè)月內(nèi)有效,如因申請(qǐng)單位原因未能及時(shí)完成相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理,繼續(xù)辦理須重新交。

5、3.電子簽章默認(rèn)樣式為系統(tǒng)自動(dòng)生成(樣式為紅色姓名全稱加邊框,字體為宋體)。如需要申請(qǐng)手寫簽名電子簽章,請(qǐng)各單位提交手寫簽名電子檔并刻錄光盤,分辨率要求不低于300dpi,格式要求:JPG或PDF,請(qǐng)使用申請(qǐng)人姓名作為文件名。SZEGRCMP3IM03_08L深圳市政務(wù)數(shù)字證書申請(qǐng)表(服務(wù)器證書)深圳市政務(wù)數(shù)字證書申請(qǐng)表(服務(wù)器證書)一、一、證書辦理類型證書辦理類型(只選一項(xiàng)只選一項(xiàng))序號(hào)□應(yīng)用服務(wù)器證書(服務(wù)器IP地址)證書1證書2證

6、書3證書4證書5證書6證書有效期證書有效期□1年二、申請(qǐng)單位資料二、申請(qǐng)單位資料單位名稱單位性質(zhì)□機(jī)關(guān)單位□全額撥款事業(yè)單位□其他法定代表人通訊地址郵政編碼單位電話單位傳真證書經(jīng)辦人聯(lián)系電話聯(lián)系Email證件類型身份證證件號(hào)碼技術(shù)聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系Email□工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)□事業(yè)單位登記證事業(yè)單位登記證號(hào)證件證件1(根據(jù)單位性質(zhì)選擇)□其他證件證件號(hào)碼證件證件2組織機(jī)構(gòu)代碼證組織機(jī)構(gòu)代碼三、單位聲明三、單位聲明證書申請(qǐng)單

7、位在此鄭重聲明:證書申請(qǐng)單位在此鄭重聲明:本單位保證提交給深圳市電子政務(wù)資源中心的所有信息及認(rèn)證資料均真實(shí)有效,我單位已閱讀《CA證書服務(wù)協(xié)議》,同意按此協(xié)議開設(shè)上述人員政務(wù)數(shù)字證書,接受據(jù)此頒發(fā)的政務(wù)數(shù)字證書,并承擔(dān)因提供虛假信息和資料而導(dǎo)致的一切后果和法律責(zé)任。申請(qǐng)單位(蓋章):申請(qǐng)單位(蓋章):日期:日期:用戶簽收:用戶簽收:已收到電子政務(wù)資源中心發(fā)出的CA證書(含Key),共計(jì)個(gè)。他情況補(bǔ)充說明_________________

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