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1、1《臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)題《臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)題一、名詞解釋一、名詞解釋1、腦性癱瘓(cerebralpalsy,CP)是小兒從出生前到出生后一個(gè)月內(nèi),因各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,同時(shí)經(jīng)常伴有不同程度的智力障礙、語(yǔ)言障礙、癲癇及視覺、聽覺、行為和感知異常等多種障礙。2、聯(lián)合反應(yīng):表現(xiàn)為當(dāng)患肢無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)時(shí),由于健肢的運(yùn)動(dòng)引起患肢的肌肉收縮。3、姿勢(shì)反射:體位改變引起的四肢屈肌、伸肌的張力按一定模
2、式改變。4、肩手綜合征:是指在原發(fā)病恢復(fù)期間,病側(cè)上肢的手突然浮腫、疼痛及病側(cè)肩疼痛,使手的運(yùn)動(dòng)功能受限制。5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折累及關(guān)節(jié)面,未能準(zhǔn)確復(fù)位時(shí),致使骨折愈合后關(guān)節(jié)面不平滑,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損而引起骨關(guān)節(jié)炎。6、引導(dǎo)式教育(conductiveeducation)是通過(guò)一系列精心策劃的活動(dòng),使運(yùn)動(dòng)功能障礙的兒童得到包括運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、智能、社交、情感及個(gè)性等各方面的發(fā)展,克服身體的運(yùn)動(dòng)障礙及由此而引發(fā)的其他問題。7、脊髓休
3、克:脊髓受外力打擊后損傷平面下立即發(fā)生的完全性遲緩性癱瘓。可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。8、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥是因椎間盤退變,纖維環(huán)撕裂,髓核向后突出壓迫脊髓、神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所出現(xiàn)的綜合征。9、呼吸殘疾:因呼吸疾病而無(wú)力完成在正常范圍內(nèi)的活動(dòng),包括活動(dòng)減少、職業(yè)和體力受限。以分鐘步行試驗(yàn)、呼吸困難指數(shù)為主要指標(biāo)。10、殘障:指?jìng)€(gè)體已不能充分參加社交活動(dòng),即人的基本權(quán)利活動(dòng)受到影響。11、關(guān)節(jié)僵硬:長(zhǎng)時(shí)間固定,靜脈、淋巴回流不暢,滲出
4、增多,發(fā)生關(guān)節(jié)周圍組織纖維蛋白沉積和粘連。并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮,致使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。12、語(yǔ)音障礙:發(fā)音及發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)雖然沒有障礙,但說(shuō)出的聲音與想說(shuō)的話不完全一樣,可以有音位錯(cuò)誤與韻律障礙13、手功能位:即最有利于發(fā)揮手的功能的位置,腕關(guān)節(jié)背伸2025,尺偏10,拇指充分外展,MP屈3045,PIP屈6080,DIP屈1015。14、非對(duì)稱性緊張性頸反射(ATNR):小兒仰臥位,使小兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),可見顏面?zhèn)壬舷轮熘?,后頭側(cè)上下肢
5、屈曲。正常小兒2~3個(gè)月消失,過(guò)早消失或持續(xù)不消失,均屬于異常。15、TAM(totalactivemovement):評(píng)定肌腱功能活動(dòng),較全面地反映手指肌腱功能情況,可以對(duì)比手術(shù)前后的主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)情況,TAM=屈曲角度(MPPIPDIP)-伸直受限角度(MPPIPDIP)16、分鐘步行距離:受試者用所能達(dá)到的最快速度在平地行走6或12分鐘所能達(dá)到的最長(zhǎng)距離。17、脊髓震蕩:指暫時(shí)性和可逆性脊髓或馬尾神經(jīng)生理功能喪失,一般認(rèn)為并沒有機(jī)械
6、性的壓迫,也沒有解剖上的損害。18、頸椎病:頸椎?。侯i椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)性頸椎骨性病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等),并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀者稱為頸椎病。19、頸背部筋膜纖維織炎:、頸背部筋膜纖維織炎:頸背部筋膜纖維織炎是指慢性勞損、寒冷、潮濕等引起頸背部筋膜及肌組織出現(xiàn)水腫、滲出及纖維性變并伴有一系列臨床癥狀的綜合征。20、負(fù)性行為障礙負(fù)性行為障礙:常為額葉和腦干部位受損的結(jié)果,特點(diǎn)是精神運(yùn)動(dòng)遲滯
7、,感情淡漠,321、腰椎間盤突出癥的臨床分型為①膨出型,②突出型、③脫出型、④游離型。22、冠心病的康復(fù)問題包括:心血管功能障礙,呼吸功能障礙,全身運(yùn)動(dòng)耐力減退,代謝功能障礙不良生活習(xí)慣等其他。23、冠心病康復(fù)治療的方法有:醫(yī)療性運(yùn)動(dòng)心理治療作業(yè)治療行為治療危險(xiǎn)因素糾正等。24、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是不完全可逆性氣流受限。25、慢性阻塞性肺疾病按病程分期可分為急性加重期和穩(wěn)定期。26、糖尿病足按照病因分為神經(jīng)性,缺血性,混合性
8、27、運(yùn)動(dòng)功能障礙的具體病態(tài)形式包括姿勢(shì)反射、聯(lián)合反應(yīng)和共同運(yùn)動(dòng)等,為原始、低級(jí)活動(dòng)28、聯(lián)合反應(yīng)是一種發(fā)自于脊髓的隨意的異常運(yùn)動(dòng),在癱瘓恢復(fù)的早期出現(xiàn)。29、全髖置換術(shù)后3個(gè)月內(nèi)髖關(guān)節(jié)禁忌作屈曲大于90、內(nèi)收、內(nèi)旋等三個(gè)動(dòng)作。30、臨床上,95%的腰椎間盤突出位于腰_4___與腰__5__、腰5與骶1節(jié)段。31、冠心病康復(fù)治療的方法有:醫(yī)療性運(yùn)動(dòng)心理治療作業(yè)治療行為治療危險(xiǎn)因素糾正等。32、能量代謝當(dāng)量(MET)是衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo),
9、1MET相當(dāng)于1分鐘、1公斤體重、3.5ml的耗氧量。33、CPM是指持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀,主要用于骨關(guān)節(jié)損傷后的肢體被動(dòng)活動(dòng);34、診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的檢查方法是肺功能檢測(cè)。35、姿勢(shì)反射具體性形式包括緊張性頸反射,緊張性迷路反射,緊張性腰反射36、藥物治療肌肉痙攣,根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練的需要,在使用常用量藥物3~4小時(shí)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果最佳37、運(yùn)動(dòng)療法在肌張力增高初期及輕度痙攣時(shí)期使用最佳38、肉毒桿菌毒素局部注射法僅作用于局部周圍神經(jīng)
10、,副作用常表現(xiàn)為局部注射肌肉無(wú)力39、BarthelADL指數(shù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括大便、小便、吃飯、轉(zhuǎn)移、活動(dòng)。40、大多數(shù)腦血管病可見混合性吞咽障礙41、顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征,其中有一條為:顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)壓力在270mmH2O以上,并呈進(jìn)行性升高的表現(xiàn)。42、骨折的早期并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是:休克休克。43、骨折愈合的血腫機(jī)化演進(jìn)期這一過(guò)程約在骨折后2周完成。44、對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)治療的目標(biāo)包括:緩解關(guān)節(jié)疼痛緩解關(guān)節(jié)疼痛,減輕關(guān)節(jié)腫脹,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)
11、保持關(guān)節(jié)活動(dòng)功能功能,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,矯正關(guān)節(jié)畸形。45、關(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天需要做術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長(zhǎng)收縮等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。46、手部手術(shù)后傷口拆線的時(shí)間為:2周。47、應(yīng)用于燒傷患者瘢痕評(píng)估的常用輔助檢查方法有:超聲波測(cè)量超聲波測(cè)量、激光多普勒激光多普勒、血氧測(cè)血氧測(cè)量計(jì)量計(jì)、血、尿羥脯胺酸含量檢測(cè)等。48、對(duì)于昏迷和無(wú)意思期患者的康復(fù)治療,除用藥物外,宜采用多種促醒刺激,包含音樂音樂刺激刺激、穴位刺激穴位刺激、語(yǔ)言刺激語(yǔ)言刺激、深淺感覺
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