等級(jí)評(píng)審考試題庫三醫(yī)院

1、各科室：各科室：醫(yī)院等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建知識(shí)題庫（第一期）已出臺(tái)，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建知識(shí)題庫（第一期）已出臺(tái)，根據(jù)等級(jí)評(píng)審工作進(jìn)展將不斷補(bǔ)充更新題庫內(nèi)容。第一次評(píng)審創(chuàng)建知識(shí)評(píng)審工作進(jìn)展將不斷補(bǔ)充更新題庫內(nèi)容。第一次評(píng)審創(chuàng)建知識(shí)考試范圍及時(shí)間安排已下發(fā)，請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，做好考考試范圍及時(shí)間安排已下發(fā)，請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，做好考試準(zhǔn)備試準(zhǔn)備祝大家取得好成績。祝大家取得好成績。醫(yī)院創(chuàng)建三甲知識(shí)題目（第一期）醫(yī)院創(chuàng)建三甲知識(shí)題目（第一期）

2、（三甲醫(yī)院評(píng)審基本知識(shí)）（三甲醫(yī)院評(píng)審基本知識(shí)）全員知曉全員知曉一、選擇題一、選擇題1、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，第一至六章共設(shè)置幾條幾款？（）A、378條588款B、378條636款C、342條588款D、342條636款2、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則中有多少條核心條款（）A、30條B、40條C、50條D、60條E、48條3、核心條款是最基本、最常用、最易做到、＿＿＿＿的標(biāo)準(zhǔn)條款？（）A、必須做好B、無需做好C、可做可不做的D最

3、不好做的E、最能完成的4、三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)采取的方法有訪談法、追蹤法和＿＿＿＿相結(jié)合。()A、JCIB、PDCAC、傳統(tǒng)檢查方法D、看資料E、跟蹤法5、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等基本標(biāo)準(zhǔn)C級(jí)大于多少？()A、≧80%B、≧90%C、≧100%D、≧70%E、≧65%6、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等基本標(biāo)準(zhǔn)B級(jí)大于多少？()A、≧70%B、≧80%C、≧60%D、≧90%E、≧20%7、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等基本標(biāo)準(zhǔn)A級(jí)大于多少？()A、≧

4、10%B、≧20%C、≧30%D、≧50%E、≧60%8、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等48項(xiàng)核心條款要求C級(jí)達(dá)到？（）A、100%B、90%C、70%D、50%E、20%9、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等48項(xiàng)核心條款要求B級(jí)達(dá)到？（）A、100%B、80%C、70%D、50%E、20%10、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中甲等48項(xiàng)核心條款要求A級(jí)達(dá)到？（）A、10%B、7%C、6%D、20%E、10%11、醫(yī)院評(píng)審?fù)怀觥啊钡尼t(yī)院系統(tǒng)性評(píng)價(jià)。（）A、以病人為中心

5、B、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C、提高管理水平D、提高服務(wù)效率12、評(píng)審周期內(nèi)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織對(duì)醫(yī)院的管理、?？萍夹g(shù)水平等進(jìn)行不定期重點(diǎn)評(píng)價(jià)，重點(diǎn)評(píng)價(jià)分值應(yīng)不低于周期性評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目的%。（）相關(guān)任務(wù)。18、執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，重點(diǎn)是核心制度。19、醫(yī)院要堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”，強(qiáng)化“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的培訓(xùn)和考核。20、經(jīng)過培訓(xùn)，全員牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，管理人員能運(yùn)用PDCA方法持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理工作。21、醫(yī)

6、院要建立相應(yīng)的資格許可授權(quán)程序及考評(píng)組織，對(duì)資格許可授權(quán)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。22、院評(píng)審包括周期性評(píng)審和不定期重點(diǎn)檢查。23、醫(yī)院周期性評(píng)審包括對(duì)醫(yī)院的書面評(píng)價(jià)、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)等多種評(píng)價(jià)方式。24、醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng)，院長是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人。25、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中，員工相關(guān)應(yīng)急預(yù)案與流程的知曉率達(dá)到100%；員工對(duì)崗位相關(guān)的常用法律法規(guī)知曉率100%。26、三好一滿意包括服務(wù)好，質(zhì)量好，醫(yī)德好，群眾滿意。

7、27、醫(yī)院開展的預(yù)約方式有：電話預(yù)約，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，現(xiàn)場預(yù)約，短信預(yù)約，診間預(yù)約。患者最長可以預(yù)約7天的的專家或者普通號(hào)。三、問答題三、問答題1、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的方針是什么？評(píng)審重點(diǎn)是什么？答：第三周期醫(yī)院評(píng)審工作方針是：“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”。評(píng)審重點(diǎn)是：以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”為評(píng)審重點(diǎn)。行政后勤題庫（應(yīng)知應(yīng)會(huì)行政后勤題庫（應(yīng)知應(yīng)會(huì)1—35題）題）全員知曉全員知曉一、選擇題一、選擇題1、衛(wèi)生部九點(diǎn)要求推動(dòng)平安

8、醫(yī)院創(chuàng)建第一點(diǎn)是（）A、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)B、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理C、要增進(jìn)醫(yī)患溝通D、要規(guī)范投訴管理E、做好預(yù)約診療服務(wù)2、建立健全醫(yī)院應(yīng)急管理組織和應(yīng)急指揮系統(tǒng)誰是醫(yī)院應(yīng)急管理第一責(zé)任人？（）A、院長B、分管院長C、醫(yī)務(wù)科長D、科主任E、護(hù)士長3、根據(jù)評(píng)審要求C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，各科室部門每年至少組織幾次系統(tǒng)的防災(zāi)訓(xùn)練？（）A、1次B、2次C、每季度一次D、每半年一次E、每月2次4、我院職代會(huì)每年常規(guī)召開的時(shí)間。A、12月B、3月C、6月D、1