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1、農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表(樣表)(樣表)(適用于首次申請(qǐng),經(jīng)營(yíng)范圍增加限制使用農(nóng)藥、改變營(yíng)業(yè)場(chǎng)所或倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)所地址)申請(qǐng)人:人:張三(公章)聯(lián)系人:人:李四聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX申請(qǐng)日期:申請(qǐng)日期:20XX年X月X日三、分支機(jī)構(gòu)三、分支機(jī)構(gòu)序號(hào)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)所四、提交材料清單四、提交材料清單材料名稱是否提交(在相應(yīng)欄目中打“√”)備注1、企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(加蓋公章)2、申請(qǐng)資料真實(shí)性、合法性聲明3、法定
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