廈門(mén)理工學(xué)院中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目申請(qǐng)表

1、廈門(mén)理工學(xué)院廈門(mén)理工學(xué)院中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目申請(qǐng)表申請(qǐng)表（22本科雙學(xué)位）本科雙學(xué)位）姓名性別出生日期出生日期年月日學(xué)號(hào)年級(jí)籍貫政治面貌政治面貌學(xué)院專(zhuān)業(yè)護(hù)照號(hào)碼護(hù)照號(hào)碼簽發(fā)地簽發(fā)地有效期至有效期至年月日照片移動(dòng)電話及微信移動(dòng)電話及微信常用電子郵箱常用電子郵箱緊急情況聯(lián)絡(luò)人緊急情況聯(lián)絡(luò)人1姓名：與本人關(guān)系：電話：聯(lián)系方式聯(lián)系方式緊急情況聯(lián)絡(luò)人緊急情況聯(lián)絡(luò)人2姓名：與本人關(guān)系：電話：GPA加權(quán)平均成績(jī)（請(qǐng)附成績(jī)證

2、明）外語(yǔ)水平外語(yǔ)水平及成績(jī)及成績(jī)IELTS_____TOEFL______GRE________其它：_______（請(qǐng)附成績(jī)證明）綜合成績(jī)排名擬去的擬去的國(guó)家（地國(guó)家（地區(qū)）區(qū)）和學(xué)校和學(xué)校擬出國(guó)（境）擬出國(guó)（境）學(xué)習(xí)的時(shí)間學(xué)習(xí)的時(shí)間擬學(xué)成擬學(xué)成返校的時(shí)間返校的時(shí)間擬修讀的國(guó)（境）外方專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)擬修讀的國(guó)（境）外方專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)（英文填寫(xiě)）擬申請(qǐng)我校的文憑專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)擬申請(qǐng)我校的文憑專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)廈門(mén)理工學(xué)院______________________

3、__專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)證書(shū)及學(xué)士學(xué)位證書(shū)學(xué)習(xí)計(jì)劃學(xué)習(xí)計(jì)劃根據(jù)兩校簽訂的人才聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議，廈門(mén)理工學(xué)院學(xué)生在校完成_____年學(xué)業(yè)后，可于第___年赴___________________大學(xué)攻讀___________________________（英文填寫(xiě)）專(zhuān)業(yè)本科課程和_____________________（英文填寫(xiě)）專(zhuān)業(yè)碩士課程，并擬于______年后完成國(guó)（境）外階段的本科課程、______年后完成國(guó)（境）外的碩士課程，返校申領(lǐng)本

4、科畢業(yè)證書(shū)及學(xué)位證書(shū)。相關(guān)費(fèi)用相關(guān)費(fèi)用學(xué)生在國(guó)（境）外學(xué)習(xí)期間，免交我校的學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)，但需根據(jù)國(guó)（境）外大學(xué)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（及或兩校之間的獎(jiǎng)學(xué)金協(xié)議）向國(guó)（境）外大學(xué)繳納學(xué)費(fèi)（及或申請(qǐng)費(fèi)）；在國(guó)（境）外期間的生活費(fèi)及其它出國(guó)（境）相關(guān)費(fèi)用由學(xué)生自理。申請(qǐng)人聲明申請(qǐng)人聲明1、本人申請(qǐng)參加該項(xiàng)目是在全面知悉出國(guó)（境）學(xué)習(xí)利弊的基礎(chǔ)上做出的慎重考慮，本人申請(qǐng)已征得家長(zhǎng)同意，家庭具有經(jīng)濟(jì)支付能力且愿意按相關(guān)規(guī)定負(fù)擔(dān)學(xué)習(xí)期間的有關(guān)費(fèi)用；2、出國(guó)期間

5、，本人將尊重他國(guó)的社會(huì)文化風(fēng)俗，嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)貒?guó)家的法律法規(guī)和所在學(xué)校的學(xué)術(shù)準(zhǔn)則與行為規(guī)范；3、出國(guó)期間，本人將自覺(jué)維護(hù)國(guó)家利益和民族尊嚴(yán)，不參加任何與交流學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的政治團(tuán)體及損害國(guó)家利益、民族尊嚴(yán)的活動(dòng)；4、出國(guó)期間，本人將嚴(yán)格按照中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目的要求，主動(dòng)與學(xué)校的國(guó)際合作與交流處以及所在學(xué)院保持聯(lián)系，定期向相關(guān)負(fù)責(zé)老師匯報(bào)學(xué)習(xí)生活情況；5、出國(guó)期間，本人將加強(qiáng)自我保護(hù)和自我防范意識(shí)，樹(shù)立“安全第一”的思想，確保人身與財(cái)產(chǎn)安全

6、；因本人自我管理不善等原因發(fā)生的意外事故，一概由本人承擔(dān)。所有內(nèi)容自簽字之日起生效。申請(qǐng)人簽名（手寫(xiě)）：年月日學(xué)院意見(jiàn)學(xué)院意見(jiàn)（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章）1、申請(qǐng)人所申請(qǐng)的在合作學(xué)校攻讀的學(xué)位與其在我校所就讀專(zhuān)業(yè)所授學(xué)位屬于同一學(xué)科的相近專(zhuān)業(yè)，符合參加中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目的要求；2、申請(qǐng)人赴合作學(xué)校學(xué)習(xí)期間，仍需注冊(cè)為我校的在校生；3、申請(qǐng)人在合作學(xué)校選修的專(zhuān)業(yè)方向、選修的課程、及畢業(yè)論文課題選題應(yīng)盡量與其在我校所就讀專(zhuān)業(yè)的

7、課程要求接近；4、學(xué)生出國(guó)（境）外留學(xué)后需在_四_年內(nèi)獲得合作院校的學(xué)士學(xué)位，并向我院及教務(wù)處提交其在合作院校所修課程的成績(jī)單、所獲得的外方學(xué)位證書(shū)，以及在外方所作的畢業(yè)論文課題（摘要譯成中文），方可申請(qǐng)我校的本科畢業(yè)證書(shū)及學(xué)位證書(shū)。簽字：公章：年月日國(guó)際合作與交流處國(guó)際合作與交流處港澳臺(tái)辦審核意見(jiàn)港澳臺(tái)辦審核意見(jiàn)（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章）簽字：公章：年月日教務(wù)處教務(wù)處研究生院研究生院意見(jiàn)意見(jiàn)（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章