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1、廣西師范大學(xué)校際交流項目申請表廣西師范大學(xué)校際交流項目申請表No:姓名性別學(xué)號學(xué)院專業(yè)年度年級排名現(xiàn)讀學(xué)歷本科□碩士□博士□其他□身份證號外語水平戶口所在地兩寸照片申請國(地區(qū))申請學(xué)校申請專業(yè)申請項目類別短期文化交流項目□學(xué)分轉(zhuǎn)換項目□雙校學(xué)位項目□(本科□碩士□博士□)赴外學(xué)習(xí)時間年月日至年月日家庭住址聯(lián)系方式手機QQ郵箱姓名與本人關(guān)系政治面貌工作單位職務(wù)手機家庭成員情況社會實踐經(jīng)歷或擔(dān)任學(xué)生干部情況獎懲情況(不需附上相關(guān)證書,但請
2、備好相關(guān)證書復(fù)印件或證明材料,以備查)申請交流目的說明曾參加學(xué)校組織的赴外項目(列舉時間和項目名稱)選課計劃及學(xué)院意見(限學(xué)(限學(xué)分轉(zhuǎn)換或雙校分轉(zhuǎn)換或雙校學(xué)位項目)學(xué)位項目)如申請學(xué)分轉(zhuǎn)換或雙校學(xué)位項目如申請學(xué)分轉(zhuǎn)換或雙校學(xué)位項目,請附在該申請表后。建議學(xué)生到提供的國外學(xué)校網(wǎng)站查詢是否有適合的課程,再對該交流期間的學(xué)習(xí)進(jìn)行全面規(guī)劃,列出具體選課名單。學(xué)院確認(rèn)該生所選課程是否可轉(zhuǎn)換學(xué)分。碩士生請導(dǎo)師簽字;本科生可請系主任或分管教學(xué)副院長簽
3、字。本人保證表中的所填寫的內(nèi)容和提供的材料真實無誤,并愿意遵守接收學(xué)校的規(guī)章及管理,愿意遵守接收學(xué)校當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī),交流期滿后將返回廣西師范大學(xué)繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。如獲選,非不可抗拒特殊情況,絕不隨意退出交流項目。申請人(簽名):日期:年月日學(xué)院(部)推薦意見及蓋章輔導(dǎo)員意見及簽名:日期:年月日學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)意見及簽名:日期:年月日導(dǎo)師意見及簽名(申請者為研究生):日期:年月日學(xué)院(部)蓋章:備注:1.本表請真實填寫后打印,申請人簽名和學(xué)院(部)推
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