浙江大學永平自立貸學金借款申請表

1、浙江大學永平自立貸學金借款申請表借款人姓名張三性別[]男[]女出生日期1988.01.01就讀學校：浙江大學身份證號碼（注意為15或者18位）年級2013級院（系）：學院專業(yè)系大類宿舍電話（填自己的手機）學號3學號學制本科（）年碩士（）年申請貸學金金額總額元（10000.00或6000.00注意保留兩位小數(shù)）貸學金借款期限貸學金借款期限個月（自年月至年月）是否曾申請并獲得其他助學金或助學貸款，如有請注明時間和金額：本人保證以上填寫內(nèi)容真

2、實無誤本人保證以上填寫內(nèi)容真實無誤。借款申請人（簽字）：年月日家長意見：同意申請永平自立貸學金。平自立貸學金。家長（簽字）：家長（簽字）：年月日家庭詳細住址：?。ㄗ灾螀^(qū)）市（縣、區(qū)）縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)村郵編：家庭電話：家長或法定監(jiān)護人姓名：職業(yè)：公民身份證號碼：注意為15或18位工作單位名稱：家長或法定監(jiān)護人姓名：職業(yè)：公民身份證號碼：注意為15或18位工作單位名稱：學院（系）意見：借款申請人系我院借款申請人系我院(系)就讀學生就讀學生表內(nèi)所表內(nèi)所

3、填資料屬實并且符合永平自立貸學金申請條填資料屬實并且符合永平自立貸學金申請條件。件。負責人：院（系）(簽章):年月日浙江大學學生工作處或研究生管理處負責人意見：(簽章)：（簽字）：年月日浙江大學永平貸學金管理委員會意見：請打“√”不要寫成大一、大二以下部分不需填寫請找自己所在學院資助老師簽字蓋章，注意務必是五角星五角星的學院行政公行政公章學生本人名字父母簽字或者法定監(jiān)護人簽字（手（手寫）寫）務必用黑色簽字筆或鋼筆手寫手寫，否則無效10個