第八課導管護理題目、答案_第1頁
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文檔簡介

1、單元八單元八導管護理技術導管護理技術一、是非題1鼓勵尿失禁患者每日液體攝入量1000ml()2膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿多()3正常成人一晝夜尿量約1000~2000ml比重為1010左右,PH值呈弱酸性()4男性尿道全長18~20cm,女性全長1~2cm()5女性尿道短、直、粗,又臨近陰道口和肛門,故容易發(fā)生尿路逆行感染()6男性尿道有三個狹窄尿道內口、球部、尿道外口()7當尿量24小時經(jīng)常超過2500ml時為多尿()8訓練

2、盆底肌的方法是先取穩(wěn)定舒適的體位,試作縮肛動作,再緩緩放松,每次30秒左右,連續(xù)10遍,每日510次()9導尿時初步消毒用01%苯扎溴銨溶液,第二次消毒用苯扎溴銨酊溶液()10女性導尿插入導尿管4~6cm見尿再插1cm()11膀胱高度膨脹又極度虛弱者,第一次放尿不可超過1000ml,防止血壓下降引起血尿,防止膀胱黏膜突然充血而出現(xiàn)虛脫()12觀察糞便如見柏油樣的便提示膽道梗阻如見白陶土色便提示下消化道出血()13大量不保留灌腸的目的是清

3、潔腸道、減輕中毒、降溫、防止便秘()14.大量不保留灌腸常用溶液01%肥皂水或123溶液()15.成人大量不保留灌腸溶液的量500~1000ml,成人保留灌腸的溶液量不超過200ml()16.成人大量不保留灌腸保留溶液5~10分鐘;成人小量不保留灌腸保留溶液10~20分鐘()17.肛管排氣時,成人插入肛管約15~18ml,保留肛管不超過20分鐘()18.簡易通便法,患者取左側臥位,液體全部注入直腸內,囑患者保留液體2040.單側鼻導管給

4、氧能節(jié)約氧氣,適用于輕、中度缺氧病人()41.吸痰時,儲液瓶內的液體應及時傾倒,一般不應超過瓶的13()42.如痰液粘稠,可緩慢滴入少量生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出()43急性中毒患者應催吐,必要時再洗胃;毒物不明,應留首次胃液送檢,并用生理鹽水或溫開水洗胃()44吞服強酸堿者,禁忌洗胃,防穿孔()45直接觀察主要方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診等()46意識障礙的程度可分為嗜睡、昏睡、昏迷()47嗜睡是是輕度意識障礙患

5、者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),刺激能喚醒,醒后不能正確回答問題,刺激停止,又很快入睡()48昏迷是病危的信號,是最重的一種意識障礙()49一側瞳孔散大且固定,提示有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡中毒()50急性病容表現(xiàn)為面色潮紅,鼻翼扇動,口唇皰疹,表情淡漠()51急救患者人工通氣30分鐘后檢查血氣分析()52幽門梗阻性嘔吐常發(fā)生在夜間或凌晨()53危重患者的護理做到三個勤:即勤觀察、勤翻身、勤擦洗()二、選擇題1正常尿液顏色呈A黃褐色B醬油色C乳白色D

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