《藥理學甲》必做作業(yè)答案

1、0浙江大學遠程教育學院《藥理學（甲）》課程作業(yè)（必做）《藥理學（甲）》課程作業(yè)（必做）姓名：姓名：賀盛學號：號：714064072005年級：年級：學習中心：學習中心：—————————————————————————————問答題問答題1、藥物的不良反應(yīng)主要包括哪些類型？請舉例說明。（1）副反應(yīng)：如撲爾敏治療皮膚過敏時可引起中樞抑制。（2）毒性反應(yīng)：如尼可剎米過量可引起驚厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。（3）后遺效應(yīng)：如苯巴比妥治療失眠，引起

2、次日的中樞抑制。（4）停藥反應(yīng)：長期應(yīng)用某些藥物，突然停藥后原有疾病加劇，如抗癲癇藥突然停藥可使癲癇復(fù)發(fā)，甚至可導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。（5）變態(tài)反應(yīng)：如青霉素G可引起過敏性休克。（6）特異質(zhì)反應(yīng)：少數(shù)紅細胞缺乏G6PD的特異體質(zhì)病人使用伯氨喹后可以引起溶血性貧血或高鐵血紅蛋白血癥。2、何謂藥物的最大效應(yīng)和效價強度？（1）最大效能：是指在量效曲線上，隨藥物濃度或劑量的增加，效應(yīng)強度也增加，直至達到最大效應(yīng)（即為最大效能）。（2）效應(yīng)強度：是指

3、在量效曲線上達到一定效應(yīng)時所需的劑量（等效劑量）大小。3、藥物的作用機制主要有哪些類型？請舉例說明、（1）作用于受體大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用（毛果蕓香堿、阿托品）。（2）對酶的影響酶是藥物作用的主要靶標（作用部位）。通過抑制酶活性或激活酶活性而發(fā)揮藥理作用。（膽堿酯酶抑制劑——新斯的明）（3）作用于細胞膜離子通道有些藥物可以直接作用于離子通道，而影響細胞功能。鈣拮抗劑可以阻滯Ca2通道，降低細胞內(nèi)Ca2濃度，致血管舒張，產(chǎn)

4、生降壓作用。2（1）活性有限，在藥物間易發(fā)生競爭性抑制。（2）不穩(wěn)定，個體差異大（除先天遺傳性差異外，年齡、營養(yǎng)、激素、疾病都能影響該酶系活性）。（3）易受藥物的抑制或誘導(dǎo)。7、何謂肝藥酶誘導(dǎo)劑和肝藥酶抑制劑？各舉一例說明。（1）肝藥酶誘導(dǎo)：有些藥物能增強肝藥酶活性，使其他在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化藥物的消除加快，導(dǎo)致這些藥物的藥效減弱，稱為肝藥酶的誘導(dǎo)，如苯巴比妥、利福平、苯妥英。（2）肝藥酶抑制：有些藥物則能抑制肝藥酶活性，使在其他肝臟內(nèi)生物

5、轉(zhuǎn)化藥物的消除減慢，導(dǎo)致這些藥物的藥效增強，稱為肝藥酶的抑制，如異煙肼、氯霉素、西咪替丁等。8、試述藥物血漿半衰期的概念及臨床意義藥物半衰期（t12）是指血漿藥物濃度下降一半所需時間，以t12來表示，反映血漿藥物濃度消除情況。其實際意義為：①臨床上可根據(jù)藥物的t12確定給藥間隔時間；②t12代表藥物的消除速度，一次給藥后，約經(jīng)5個t12，藥物被基本消除；③估計藥物達到穩(wěn)態(tài)濃度需要的時間，以固定劑量固定間隔給藥，經(jīng)5個t12，血漿藥物濃度

6、達到穩(wěn)態(tài)，以此可了解給藥后多少時間可達到穩(wěn)態(tài)治療濃度。9、簡述地西泮的藥理作用及臨床應(yīng)用。（1）抗焦慮作用：可用于治療焦慮癥。（2）鎮(zhèn)靜催眠作用：可用于鎮(zhèn)靜、催眠和麻醉前給藥（3）中樞性肌肉松弛作用：可用以緩解多種由中樞神經(jīng)病變引起的肌張力增強或由局部病變所致的肌肉痙攣(如腰肌勞損)。（4）抗驚厥、抗癲癇作用：可用于小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥；靜脈注射本藥是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選措施。10、試述氯丙嗪的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（1）臨床應(yīng)