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文檔簡(jiǎn)介
1、病案室主任職責(zé)1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作,使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。3、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長(zhǎng)、病案管理委員會(huì),醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。5、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。病案室工作人員職責(zé)1、在科室
2、主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性,確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。3、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤,對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類(icd9)進(jìn)行編目。4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔,對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。6、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。7
3、、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫和病案規(guī)范書寫工作。8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作,提出改進(jìn)意見(jiàn),促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的質(zhì)量分析報(bào)告。病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)1、在主管職能部門和科主
4、任領(lǐng)導(dǎo)下工作。2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評(píng)定工作。3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的護(hù)理病歷質(zhì)量分析報(bào)告。病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé)1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表,并進(jìn)行登記匯總,妥善保管。2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,并整理登記,匯總和保管。3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,編制病案室工作月報(bào)表。4、根據(jù)各種登記,編制護(hù)理質(zhì)量檢查表,病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)
5、月報(bào)表,每月10日前報(bào)出。5、完成臨時(shí)指令任務(wù),接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇二:病案室工作人員職責(zé)醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理,包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印,為外來(lái)辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制,提高病案書寫水平。6為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。8為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管
6、理咨詢服務(wù)。10在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門,選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品。11完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。人員管理1負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃。2負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績(jī)效評(píng)估工作,并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)與被評(píng)估者進(jìn)行面對(duì)面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動(dòng)性的目的,有利于工作質(zhì)量和效率不斷提升。3.有針對(duì)性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參加外部組織培訓(xùn)),主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展
7、。4負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃。質(zhì)量管理1.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。2.評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)修改,使各項(xiàng)工作順利完成,并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。3.評(píng)估和完善用于本部門的工作制度和程序,以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。4組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困難和問(wèn)題的解決方法。5協(xié)助醫(yī)療的持
8、續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。7具有較好的時(shí)間管理意識(shí),工作計(jì)劃性強(qiáng),并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。崗位要求素質(zhì)能力1明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來(lái)訪者,能體現(xiàn)對(duì)工作熱情、真誠(chéng)的職業(yè)形象。4.遵守上下班工作制度,工作時(shí)間不做與工作無(wú)關(guān)的事情,在科內(nèi)做好表率作用。3上班時(shí)佩戴工作牌,服裝穿著整齊清潔,著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要
9、求。4熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,保守工作崗位所要求的機(jī)密。5掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)。6工作注重細(xì)節(jié),責(zé)任心強(qiáng),實(shí)事求是,具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測(cè)和判斷能力。7具有創(chuàng)新意識(shí),以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。9愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù)。合作交流1具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力,與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)各主管部門保持良好的關(guān)系。5.與同事友好相處,主動(dòng)為同事提供
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