病案科崗位職責

1、病案室主任職責1、在業(yè)務院長和主管職能部門領(lǐng)導下工作，使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運行。2、負責科室的行政管理與業(yè)務工作的考核、檢查、監(jiān)督。3、及時準確地提供信息資料，為領(lǐng)導決策反饋資料信息。4、負責全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向主管院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。5、有權(quán)對科室工作人員實行獎懲并負責科室人員的培訓與業(yè)務指導。病案室工作人員職責1、在科室

2、主任領(lǐng)導下進行工作。2、負責全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確性。3、病案編目要準確無誤，對疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國際疾病分類（icd9）進行編目。4、負責全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。6、及時向各類人員提供教學、科研、臨床經(jīng)驗的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。7

3、、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。8、學習并運用國內(nèi)外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術(shù)和科研工作。病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責1、在科主任領(lǐng)導下，負責全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進意見，促進病歷書寫質(zhì)量的提高。2、負責科室部分教學工作。3、負責全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的質(zhì)量分析報告。病歷質(zhì)檢護士職責1、在主管職能部門和科主

4、任領(lǐng)導下工作。2、負責全院出院病歷護理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評定工作。3、負責向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的護理病歷質(zhì)量分析報告。病歷質(zhì)檢統(tǒng)計員職責1、負責整理住院病歷評分表、病歷護理質(zhì)量評分表，并進行登記匯總，妥善保管。2、根據(jù)病案管理量化標準，計算各科病種質(zhì)控表得分，并整理登記，匯總和保管。3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項數(shù)據(jù)資料，編制病案室工作月報表。4、根據(jù)各種登記，編制護理質(zhì)量檢查表，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計

5、月報表，每月10日前報出。5、完成臨時指令任務，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇二：病案室工作人員職責醫(yī)院病案室工作人員職責病案室主要負責全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質(zhì)量控制，提高病案書寫水平。6為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)。7協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。8為醫(yī)院員工提供病案管理的崗前培訓和在職教育。9提供對外醫(yī)療機構(gòu)的病案管

6、理咨詢服務。10在已批準的預算控制下管理本部門，選擇定購相關(guān)的設備和物品。11完成醫(yī)療表格的編號和基本格式核對工作。人員管理1負責制定和實施本部門新員工的崗前培訓計劃。2負責做好本部門員工的年度績效評估工作，并將評估結(jié)果及時與被評估者進行面對面交流。達到不斷提高下屬員工工作積極性和主動性的目的，有利于工作質(zhì)量和效率不斷提升。3.有針對性組織本部門員工進行專業(yè)培訓(部門內(nèi)部學習、督促員工自學、參加外部組織培訓)，主動關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展

7、。4負責制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進修生、實習生業(yè)務培訓與指導的計劃。質(zhì)量管理1.協(xié)助醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務質(zhì)量，并完善評估的標準和方法。2.評估協(xié)調(diào)病案室的各項工作，建立有關(guān)的標準，必要時進行適當修改，使各項工作順利完成，并努力使之與其它科室共同達到醫(yī)院規(guī)定的目標。3.評估和完善用于本部門的工作制度和程序，以滿足醫(yī)務人員、行政管理和政府機構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。4組織科務會議，傳達醫(yī)院周會內(nèi)容，討論各崗位的困難和問題的解決方法。5協(xié)助醫(yī)療的持

8、續(xù)質(zhì)量改進活動。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計劃。7具有較好的時間管理意識，工作計劃性強，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進工作流程。經(jīng)濟有效在利用本部門的人力和物力資源。崗位要求素質(zhì)能力1明確醫(yī)院的使命和服務理念，以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者，能體現(xiàn)對工作熱情、真誠的職業(yè)形象。4.遵守上下班工作制度，工作時間不做與工作無關(guān)的事情，在科內(nèi)做好表率作用。3上班時佩戴工作牌，服裝穿著整齊清潔，著裝及發(fā)型等符合(員工手冊)的要

9、求。4熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保守工作崗位所要求的機密。5掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。6工作注重細節(jié)，責任心強，實事求是，具有較強的計劃性、預測和判斷能力。7具有創(chuàng)新意識，以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進工作流程。8具有良好的計算機操作能力和英語語言基礎(chǔ)。9愿意接受額外的臨時指派性工作任務。合作交流1具有較強的組織、協(xié)調(diào)能力，與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導、上級各主管部門保持良好的關(guān)系。5.與同事友好相處，主動為同事提供