2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、臨床常用的七大類止血藥總結(jié)臨床常用的七大類止血藥總結(jié)常用止血常用止血藥物分物分類一、作用于血管的止血藥物二、抗纖維蛋白溶解藥物三、凝血酶四、促進(jìn)凝血因子活化藥物五、其他1、作用于血管的止血、作用于血管的止血藥垂體后葉素垂體后葉素應(yīng)用:食管胃底靜脈曲張破裂出血,潰瘍,急性胃粘膜損傷,賁門黏膜撕裂。藥理:含加壓素及催產(chǎn)素,加壓素使腸系膜動(dòng)脈和肝動(dòng)脈收縮,減少門靜脈和肝動(dòng)脈血流量,使門脈壓降低。(可收縮冠狀動(dòng)脈,冠心病、高血壓、心衰及肺心病患

2、者慎用)用法:5~10U加入GS40mliv,再用10~20U加入GS500mlivgtt(10~20滴每分鐘)維持72小時(shí)。必要時(shí)可加入硝酸甘油5~10mg。去甲去甲腎上腺素上腺素應(yīng)用:局部止血藥理:作用于胃腸道黏膜的小動(dòng)脈和毛細(xì)血管,使其強(qiáng)烈收縮用法:16mg溶于200ml冰凍NS,50ml次,每2~4h口服一次;或200ml滴入胃管內(nèi),若30min后出血不止可重復(fù)1~3次生長抑素抑素應(yīng)用:1.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致出血;2.治療溶栓

3、過量所致嚴(yán)重出血藥理:競爭性抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結(jié)合,抑制纖維蛋白凝塊裂解,產(chǎn)生止血作用。止血作用強(qiáng)于氨基乙酸610倍。用法:po:一次1~1.5g,一日2~4次;ivgtt:一次0.25~0.5g,一日0.75~2g氨甲苯酸(止血芳酸)氨甲苯酸(止血芳酸)應(yīng)用:纖溶亢進(jìn)引起的出血;鏈激酶、尿激酶、組織纖溶酶原激活物(tPA)過量所致出血藥理:同氨甲環(huán)酸,止血作用較氨基乙酸強(qiáng)4~5倍用法:po:一次250~500mg,一日3次;

4、ivgtt:一次100~300mg,一日不超過600mg氨基乙酸氨基乙酸應(yīng)用:1.同氨甲苯酸;2.肝硬化出血、肺出血。上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血;3.DIC晚期出現(xiàn)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)藥理:抑制纖維蛋白溶酶原的激活因子,使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶,抑制纖維蛋白的溶解。用法:4~6g靜滴,15~30min滴完;每小時(shí)1g維持,一日不超過20g,可連用3~4日二乙二乙酰氨乙酸乙二胺氨乙酸乙二胺應(yīng)用:預(yù)防和治療各種原因出血

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