藥理學(xué)的試題和答案

1、藥理學(xué)的試題和答案1試訴阿托品的臨床應(yīng)用及藥理作用答：（一）臨床應(yīng)用1緩解內(nèi)臟絞痛2抑制腺體分泌：1）全身麻醉前給藥2）嚴(yán)重盜汗的流涎癥3眼科：1）虹膜睫狀體炎2）散瞳檢查眼底3）驗(yàn)光配鏡4感染性休克：暴發(fā)型流腦中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克5緩慢型心律失常：竇性心動(dòng)過(guò)緩，III度房室傳導(dǎo)阻滯6解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（二）藥理作用1.解除平滑肌痙攣：松弛多種平滑肌，對(duì)痙攣的平滑肌松弛作用較顯著。強(qiáng)度比較，胃腸膀胱膽管、輸尿管、支氣管。2.

2、抑制腺體分泌：唾液腺、汗腺呼吸道腺、淚腺胃腺3.對(duì)眼的作用：1）散瞳2）升高眼內(nèi)壓3)調(diào)節(jié)麻痹4.心血管系統(tǒng)：1）解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快和傳導(dǎo)加速2）擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng):大劑量可以興奮中樞神經(jīng)2比較毛果蕓香堿和阿托品對(duì)眼的作用和用途答:阿托品作用：1)散瞳：阻斷虹膜括約肌M受體.2)升高眼內(nèi)壓：散瞳使前房角變窄阻礙房水回流.3)調(diào)節(jié)麻痹：以致視近物模糊視遠(yuǎn)物清楚用途：虹膜睫狀體炎；散瞳檢查眼底；驗(yàn)光配鏡

3、.毛果蕓香堿作用：1）縮瞳：激動(dòng)虹膜括約肌M受體。2）降低眼內(nèi)壓：促進(jìn)房水回流3）調(diào)節(jié)痙攣：以致近視物清楚，視遠(yuǎn)物模糊用途：青光眼，虹膜睫狀體炎3擬膽堿藥和膽堿受體阻斷藥分哪幾類(lèi)？請(qǐng)各列舉一個(gè)代表藥。答擬膽堿藥分類(lèi)代表藥1）MN受體激動(dòng)藥Ach2）M受體激動(dòng)藥毛果蕓香堿3）N受體激動(dòng)藥煙堿4）抗膽堿酯酶藥新斯的明膽堿受體阻斷藥分類(lèi)代表M受體阻斷藥1）M1，M2受體阻斷藥阿托品2）M1受體阻斷藥哌侖西平9嗎啡的藥理作用及臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

4、。答：藥理作用A中樞神經(jīng)系統(tǒng)1)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜2）呼吸抑制催吐，促腎上腺皮質(zhì)釋放激素和抗利尿激素釋放。B外周：1）消化系統(tǒng)：興奮胃臟平滑肌，抑制膽汁胰腺和腸液分泌，興奮膽道Oddi括約肌，誘發(fā)加重膽絞痛。2）心血管系統(tǒng)：引起體位性低血壓，抑制血管平滑肌。3)提高膀胱括約肌張力臨床應(yīng)用：1）疼痛2）心源性哮喘3）腹瀉4）咳嗽不良反應(yīng):1)一般反應(yīng)：如惡心，嘔吐，嗜睡，眩暈等2）耐受性及依賴(lài)性3）急性中毒10嗎啡急性中毒的臨床表現(xiàn)？1）昏迷2）針

5、尖樣瞳孔3）呼吸高度抑制4）血壓降低11簡(jiǎn)述鎮(zhèn)痛藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)理？答：共同作用：1降低長(zhǎng)熱病人的體溫，對(duì)正常體溫的人無(wú)影響2鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)：（1）程度為中等，用于鈍痛（2）對(duì)各種劇痛和內(nèi)臟平滑肌疼痛無(wú)效3抗炎抗風(fēng)濕作用：苯胺類(lèi)藥物無(wú)此作用鎮(zhèn)痛作用機(jī)理：興奮中樞的α受體，激活體內(nèi)的“抗痛系統(tǒng)”提高抗痛系統(tǒng)的抗痛能力。解熱鎮(zhèn)痛藥抗炎藥共同作用機(jī)制:抑制環(huán)氧化酶使體內(nèi)PG生物合成減少。12試訴阿司匹林的不良反應(yīng)

6、。答：1）胃腸道反應(yīng)，常見(jiàn)上腹不適，惡心，嚴(yán)重可致胃潰瘍或胃出血。2）凝血障礙，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。3）變態(tài)反應(yīng)，麻疹和哮喘常見(jiàn)。4）水楊酸反應(yīng)，每天5g以上，可致惡心眩暈耳鳴等。5）肝腎損害，表現(xiàn)肝細(xì)胞壞死轉(zhuǎn)氨酶升高蛋白尿。13阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫的影響在機(jī)制作用和應(yīng)用上有何不同？答：藥物機(jī)制作用應(yīng)用阿司匹林抑制下丘腦PG合成使發(fā)熱體溫降至正常，感冒發(fā)熱只影響散熱。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)使體溫隨環(huán)境溫度改變，人工冬眠中樞能使體溫降至