藥理學試題總結

1、第一章藥物效應動力學第一節(jié)不良反應藥物不良反應是指與用藥目的不相符合，并可給病人帶來不適或痛苦的反應。不良反應多數(shù)為藥物效應的延伸，一般是可以預知的，但不一定可避免。少數(shù)較嚴重的不良反應較難恢復，如藥源性疾病。不良反應包括以下幾方面：一、副作用亦稱副反應。副反應為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關的效應。其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應器官有關。當藥物的某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副反應。例如，阿托品具有多種

2、效應，當其用于治療胃腸平滑肌痙攣所致腹部絞痛時，它的其他效應，如口干、心悸、便秘等癥狀即為副反應。副反應一般不太嚴重，但是難以避免。（XL20071039；XL20072028；zy20051060；zy20021053；zy2000176；zl20051028；zl20041028；zl19991037）zy20051060藥物的副反應是A難以避免的B較嚴重的藥物不良反應C劑量過大時產(chǎn)生的不良反應D藥物作用選擇性E與藥物治療

3、目的有關的效應答案：A解析：副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的一種反應，多數(shù)很輕微，這是因為藥物選擇性低，是一種難以避免的反應。zy20021053有關藥物的副作用，不正確的是A為治療劑量時所產(chǎn)生的藥物反應B為與治療目的有關的藥物反應C為不太嚴重的藥物反應D為藥物作用選擇性低時所產(chǎn)生的反應E為一種難以避免的藥物反應答案：Bzl20051028藥物的副作用是指A治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用B用量過大或用藥時間過長

4、出現(xiàn)的對機體有害的作用C繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D與劑量無關的一種病理性免疫反應E停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現(xiàn)的生物效應答案：Azl20041028引起藥物副作用的原因是A藥物的毒性反應大B機體對藥物過于敏感C藥物對機體的選擇性高D藥物對機體的作用過強E藥物的作用廣泛答案：E二、毒性反應毒性反應是指藥物在劑量過大或蓄積過多時對機體產(chǎn)生的危害性反應，一般較為嚴重，但B成癮性C耐藥性D反跳現(xiàn)象E高敏性zy20

5、001131嗎啡易引起答案：Bzy20001132長期應用氫化可的松突然停藥可發(fā)生答案：D五、變態(tài)反應變態(tài)反應亦稱超敏反應，常見于過敏體質(zhì)病人。其反應性質(zhì)與藥物原有效應無關，也與所用藥物的劑量大小無關，且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，可從輕微的皮疹、藥熱到造血系統(tǒng)抑制，肝、腎功能損害，甚至休克等。致敏物質(zhì)可能是藥物本身及其代謝產(chǎn)物，也可能為藥物中的雜質(zhì)。臨床片用藥前常做皮膚過敏試驗，但仍有少數(shù)假陽性或假陰性反應

6、，可見這是一類非常復雜的藥物反應。六、特異質(zhì)反應少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物的反應特別敏感，反應性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物原（團）有藥理作用基本相似，且反應程度與劑量成正比。這種反應不同于免疫反應，可能與病人存在著藥理遺傳異常有關。第二節(jié)藥物劑量與效應關系在一定范圍內(nèi)藥理效應與劑量之間存在著正比關系，此即為劑量—效應關系。由于藥理效應強弱直接與血藥濃度高低有關，故在藥理學研究中更常用濃度—效應關系，用效應強度為縱坐標、藥物濃度為橫坐標

7、作同，即可得量—效曲線。一、半數(shù)有效量半數(shù)有效量為藥物能引起50％陽性反應（質(zhì)反應）或50％最大效應（量反應）的濃度瞬劑量，可分別用半數(shù)有效濃度（EC50）及半數(shù)有效劑量（ED50）表示。二、治療指數(shù)（TI）治療指數(shù)為藥物的安全性指標，常用半數(shù)中毒量（TDso）／半數(shù)有效量（EDso）或半數(shù)致死量（LDso）／半數(shù)有效量（EDso）的比值表示。治療指數(shù)大的藥物相對較治療指數(shù)小的藥物安全。但以治療指數(shù)來評價藥物的安全性，并不完全可靠。1.

8、藥物作用的兩重性是指藥物的______和_______。第三節(jié)藥物與受體一、激動藥既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能和受體結合并激動受體而產(chǎn)生效應。按其內(nèi)在活性大小又可分為完全激動藥和部分激動藥。前者與受體結合具有較強的激動效應；后者僅產(chǎn)生較弱的激動效應，與激動藥并用還可拮抗激動藥的部分效應，如嗎啡為完全激動藥，毒品很厲害，而噴他佐辛則為部分激動藥。二、拮抗藥能與受體結合，并有較強親和力而無內(nèi)在活性（a=0）的藥物。它們本身不產(chǎn)生作用，但