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文檔簡介
1、常見病辨證論治常見病的辨證論治舉例常見病的辨證論治舉例一、感冒★★★一、感冒★★★分型癥狀治法方藥(加減)中成藥風寒感冒惡寒重,發(fā)熱輕,無汗頭痛,肢體惡寒重,發(fā)熱輕,無汗頭痛,肢體酸痛,酸痛,或鼻塞聲重,或鼻癢寒重,寒重,發(fā)熱發(fā)熱噴嚏,流清涕,咽癢,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脈浮緊脈浮緊辛溫解表宣肺散寒荊防敗毒散荊防敗毒散(前胡、柴胡、荊芥、防風、羌活、獨活、川芎、茯苓、枳殼、桔梗、甘草)感冒清熱顆粒正柴胡飲顆粒荊防顆粒九味羌活丸風熱感
2、冒身熱較著,微惡風身熱較著,微惡風,頭脹痛,或咳嗽少痰、或痰出不爽,咽痛咽紅,口渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)脈浮數(shù)。清熱宣肺解表銀翹散銀翹散(金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)銀翹解毒丸感冒退熱顆粒桑菊感冒片時行感冒突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),周身酸痛,無汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作,舌紅,苔黃,脈浮
3、數(shù)行性發(fā)作,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)清熱解毒清瘟解毒丸清瘟解毒丸(大青葉、連翹、玄參、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防風、葛根、柴胡、黃芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹葉)清開靈顆粒羚羊感冒片連花清瘟膠囊體虛感冒發(fā)熱、惡寒較甚,發(fā)熱、惡寒較甚,無汗,頭痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰無力。舌淡苔白,脈浮無力。舌淡苔白,脈浮無力。益氣解表,宣肺化痰參蘇飲參蘇飲(人參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、枳殼、桔梗、陳皮、木香)參蘇丸玉屏風顆粒二、咳
4、嗽★★★二、咳嗽★★★分型癥狀治法方藥(加減)中成藥風寒犯肺咳嗽聲重,痰稀色白,咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,或有發(fā)熱寒,或有發(fā)熱,無汗,或兼頭痛。舌苔薄白,脈浮緊脈浮緊。疏散風寒宣肺解表杏蘇散杏蘇散(杏仁、蘇葉、茯苓、甘草、前胡、陳皮、半夏、桔梗、生姜、大棗)通宣理肺丸半夏露糖漿杏仁止咳糖漿風熱犯肺咳嗽氣粗,咳痰黏,色白或黃咳嗽氣粗,咳痰黏,色白或黃,咽痛,聲音嘶啞,或兼發(fā)熱或兼發(fā)熱,微惡風,口微渴。舌邊尖紅,苔薄白或苔薄白或微黃
5、,脈浮數(shù)。微黃,脈浮數(shù)。辛涼解表宣肺清熱桑菊飲桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)蛇膽川貝枇杷膏急支糖漿牛黃蛇膽川貝散燥邪傷肺干咳無痰,或痰少而黏,不易咳干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。舌紅少津,脈細數(shù)。辛涼清潤桑杏湯桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)二母寧嗽丸蜜煉川貝枇杷露痰熱壅肺咳嗽氣粗,痰多黃稠,咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干。舌紅,苔黃膩苔
6、黃膩,脈滑數(shù)。清熱化痰肅肺清金化痰湯清金化痰湯(黃芩、山梔、桔梗、麥冬、桑白皮、貝母、知母、瓜蔞仁、橘紅、茯苓、甘草)清氣化痰丸蛇膽川貝液復方鮮竹瀝液肺腎陰虛干咳少痰,或痰中帶血,午后咳干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴。甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴。舌紅少苔,脈細數(shù)。滋陰潤肺止咳化痰百合固金湯百合固金湯(百合、生地、玄參、熟地、麥冬、白芍、貝母、百部、桂皮、當歸、生甘草、桔梗)養(yǎng)陰清肺丸參貝北瓜膏三、喘證★★★三
7、、喘證★★★分型癥狀治法方藥(加減)中成藥風寒閉肺喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼頭痛鼻塞,無汗,惡寒,發(fā)熱。舌苔薄白而滑,脈浮緊。宣肺散寒麻黃湯麻黃湯(麻黃、杏仁、桂枝、炙甘草)合華蓋散(麻黃、杏仁、桑白皮、紫蘇子、茯苓、橘紅、甘草)通宣理肺丸小青龍合劑桂龍咳喘寧膠囊痰熱郁肺喘咳氣涌,胸部脹痛,痰稠黏色黃,或夾血痰,伴胸中煩悶,身熱,有汗,口渴喜冷飲,咽干,面紅,尿赤,便秘。苔薄黃膩,脈滑數(shù)。清熱化痰宣肺止咳桑白
8、皮湯桑白皮湯(桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔子)清氣化痰丸蛇膽川貝枇杷膏清肺抑火丸腎不納氣喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余瀝,形瘦身疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗腫。舌淡苔薄,脈沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細。補腎納氣金匱腎氣丸金匱腎氣丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉)與參蛤參蛤散(蛤蚧、人參)蛤蚧定喘丸固本止咳片四胸痹分型癥狀
9、治法方藥中成藥氣虛血瘀胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。舌胖有齒痕,色益氣活血補陽還五湯通心絡(luò)膠囊舒心口服液常見病辨證論治納差,神疲乏力,甚則手足不溫。舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。小建中顆粒七、泄瀉★★七、泄瀉★★分型辨證要點治法方藥中成藥食傷腸胃腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,喛腐吞酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。消食導滯保和丸保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹)保和
10、丸加味保和丸開胃健脾丸濕熱內(nèi)蘊泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)清熱利濕葛根芩連湯復方黃連素片香連丸脾胃氣虛大便時溏時瀉,水谷不化,遷延反復,食少,食后脘悶不適,稍進油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。健脾益氣化濕止瀉參苓白術(shù)散參苓白術(shù)散(人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、炙甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁)參苓白術(shù)散健脾丸香砂六君丸脾
11、腎陽虛黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細溫腎健脾固澀止瀉四神丸(補骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸)澀腸止瀉散四神丸固本益腸丸固腸止瀉丸八、便秘★★八、便秘★★分型辨證要點治法方藥中成藥熱結(jié)腸胃大便干結(jié),小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口干,口臭,口苦。舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數(shù)或弦數(shù)。清熱潤腸通腑麻子仁丸麻子仁丸(麻仁、芍藥、枳實、大黃、厚樸、杏仁)清寧丸一清膠囊新清寧膠囊氣滯郁結(jié)大便秘
12、結(jié),欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少,舌苔薄膩,脈弦。順氣行滯六磨湯六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳郎、枳實)檳榔四消丸當歸龍薈丸或通便靈膠囊津虧血燥大便秘結(jié),面色無華,頭暈目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脈細澀。養(yǎng)血潤燥潤腸丸(當歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)麻子潤腸丸麻仁丸麻仁潤脾丸通樂顆粒陽虛寒凝大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色挑白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。溫通開秘半硫丸半硫丸(半夏
13、、硫磺)附桂八味丸附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓)蓯蓉通便口服液桂附地黃丸與麻仁潤脾丸合用九、中風九、中風分型辨證要點治法方藥中成藥半身不遂氣虛血瘀半身不遂,肢軟無力,患側(cè)手足浮腫,面色少華,語言謇澀,舌體不正。舌色淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細澀無力。益氣活血補陽還五湯通心絡(luò)參芪片合三七膠囊或三七粉半身不遂肝陽上亢半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,兼見頭痛頭暈,面赤耳鳴。舌紅,苔薄黃,脈弦或弦澀。平肝潛陽天麻鉤藤飲腦血栓片全
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