2012版醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱骨外科仿真試題1

1、仿真試題一仿真試題一（17題共用題干）病歷摘要:患者，女性，21歲，半年前因腰腿痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行后入路LS椎間盤切除，病理結(jié)果不詳，術(shù)后6個(gè)月腰腿痛伴左下肢麻木癥狀加重，腰部出現(xiàn)一包塊，有壓痛，無紅熱感。查體：T36.7℃，P112次分；下腰部可觸及大小為333cm包塊，有觸痛，左下肢小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左下肢直腿抬高試驗(yàn)（＋），其余未見明顯異常，實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR32mmh，ASO6.6IUC，WBC6.610L，C反應(yīng)蛋白23.1m

2、gL。1根據(jù)以上資料，該患者有可能是下列哪些疾?。篈腰椎腫瘤B腰椎結(jié)核C腰椎間盤突出復(fù)發(fā)D腰椎椎間隙感染E腰椎轉(zhuǎn)移瘤F腰椎滑脫G腰椎椎管狹窄癥2為了明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？A腰椎正側(cè)位、過伸過屈位X線片B腰椎CTC腰椎MRID腰椎B超E腰椎穿刺活檢F脊髓誘發(fā)電位G抽血查AKP、ACPH腹部B超I胸片J肛門指診3患者半年前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)病理報(bào)告“LS椎間盤結(jié)核”，出院后一直口服抗結(jié)核藥，MRI提示LS水平硬膜囊有受壓，L椎體下緣、S椎

3、體上緣有破壞、有死骨形成，B超示腰部有膿腫，以下診斷哪項(xiàng)最有可能？ALS椎間盤結(jié)核復(fù)發(fā)BLS椎間隙感染CLS椎體腫瘤DLS椎體轉(zhuǎn)移瘤E腰椎滑脫4關(guān)于脊柱結(jié)核，以下敘述哪些是錯(cuò)的？A脊柱結(jié)核是全身骨與關(guān)節(jié)中發(fā)病率最高的B在脊柱結(jié)核中，椎弓結(jié)核占絕大多數(shù)，約99％，椎體結(jié)核僅占1％C椎體結(jié)核按病灶部位可分為中心型和邊緣型兩種，以邊緣型多見D中心型多見于兒童，邊緣型多見于10歲以上的兒童5根據(jù)以上資料，該患者下一步的治療應(yīng)怎樣？A立即進(jìn)行手術(shù)

4、治療B保守治療C先保守治療，看無效再行手術(shù)治療11對此患者擬如何實(shí)施治療A立即切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)B手法整復(fù)，屈曲位石膏外固定C先保守治療，若無效再酌情行切開復(fù)位D探查血管神經(jīng)，修復(fù)血管神經(jīng)損傷正確答案:8D；9ADEFGH；10A；11AD（1217題共用題干）病歷摘要:患者，25歲，因車禍致傷頭頸部后頭痛、頸痛1小時(shí)。查體：頭呈前傾位固定不能轉(zhuǎn)動(dòng)，枕頸部觸痛（＋），四肢（）。12針對該患者應(yīng)采用哪些措施？A頸圍固定立即照張口位、頸

5、椎側(cè)位X線片B頸圍固定立即行頭頸部CT掃描C顱骨牽引D立即手術(shù)E理療、按摩，手法復(fù)位13X線提示寰樞椎脫位，樞椎齒狀突骨折，下一步處樣處理？A顱骨牽引B手法復(fù)位C理療D立即手術(shù)治療E頭環(huán)－石膏外固定14樞椎齒狀突骨折的分型：AⅠ型為齒狀突尖部斜行骨折BⅡ型為齒狀突與樞椎椎體連接部骨折CⅢ型為骨折線波及樞椎椎體的骨松質(zhì)DⅣ型為齒狀突移位的骨折15樞椎齒狀突骨折寰樞椎脫位常見的臨床表現(xiàn)：A頸痛B頭頸活動(dòng)受限C四肢無力D生理反射亢進(jìn)E四肢癱瘓