第二十一章 蟯蟲(chóng)(1)

1、蠕形住腸線蟲(chóng) (蟯蟲(chóng))Enterobius vermicularis,ENTEROBIASIS&Enterobius vermicularis (pinworm),一、形態(tài) 1、成蟲(chóng)： A、蟲(chóng)體細(xì)小（♀10.5—0.4 ，♂3.5—1.5mm) 乳白色，線頭狀 B、頭端有頭翼 C、有食道球（咽管球） D、♀ 尾端尖細(xì)（占體長(zhǎng)的

2、1/3），♂ 尾端卷曲 2、蟲(chóng)卵：一側(cè)扁平，一側(cè)凸起，比蛔蟲(chóng)卵小， 無(wú)色透明，殼較厚，內(nèi)含一卷曲的幼蟲(chóng),Carmine stained. 2- 5 mm. in length with a strong ventrally curved tail. Anterior end showing cervical alae. Rhabditiform esophagus.,

3、male adult,Anterior end of female adultcervical alae,,cervical alae,二生活史,小結(jié) 1 成蟲(chóng)特殊產(chǎn)卵方式： 成蟲(chóng)寄生回盲部，待宿主睡眠后移至肛門(mén)外 產(chǎn)卵。 2 感染方式： 肛門(mén)—手—口自身感染。蟲(chóng)卵也可經(jīng)口或隨 空氣吸入感染。 3 誤食蟲(chóng)卵到成

4、蟲(chóng)產(chǎn)卵需2—6周，雌蟲(chóng)壽命2—4周。,三、致病 1、肛門(mén)、會(huì)陰部瘙癢,繼發(fā)炎癥 2、消化道癥狀輕 3、異位寄生 （陰道、輸卵管、盆腔） 四、診斷 1、肛門(mén)拭子法 （透明膠紙法、棉簽拭子法） 2、肛周查雌蟲(chóng),,五、流行 1、分布：世界分布，國(guó)內(nèi)各地均有， 感染率：城 市高于農(nóng)村，兒童高于成人。 2、流行因素：A、生活史簡(jiǎn)單（6h

5、） B、蟲(chóng)卵抵抗力強(qiáng) C、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好六、防治（防反復(fù)感染） 1、普查普治：阿苯噠唑、甲苯咪唑、 噻嘧啶， 外用藥有蟯蟲(chóng)膏。 2、注意個(gè)人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,1.農(nóng)民,2.林業(yè)工人,3.牧民,4.漁民, 5.半工半農(nóng),

6、6.工人 7.學(xué)齡前兒童 ,8.教師, 9.學(xué)生, 10.干部,11.半農(nóng)半牧, 12.半農(nóng)半商, 13.商人,14其他,1.漢族，5.維吾爾族，7.彝族，8.壯族，11.滿族，17.哈薩克族，19.黎族，21.佤族，24.拉祜族，29.克爾克孜族，38.錫伯族，41.塔吉克族，46.德昂族,5,6,7,Cellophane Tape Preparation,Swab preparation,Modified Cellophane Ta