[8]第三章呼吸系統(tǒng)

1、新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,第三章 呼 吸 系 統(tǒng),,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,一.正常CT表現(xiàn),新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,,,,縱隔,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院

2、 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,氣管與支氣管,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,肺門(mén),新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,肺段,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大

3、一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,,縱隔腫瘤,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,三.呼吸系統(tǒng)疾病診斷,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,1.支氣管擴(kuò)張: 是支氣管內(nèi)徑的異常增寬. 是比較常見(jiàn)的一種慢性支氣管疾病,兒童及青年多見(jiàn).多數(shù)為后天性.簡(jiǎn)稱(chēng)為支擴(kuò).咳嗽,咳談,咯血為支擴(kuò)的三個(gè)主要癥狀.尤其是反復(fù)感染后,常咳大量的膿痰.CT在支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷上的意義在于明確診斷和了解病變

4、范圍,后者很重要,因?yàn)橹挥芯窒扌缘闹U(kuò)才能手術(shù)治療.,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,[CT表現(xiàn)] CT診斷支擴(kuò)可完全替代支氣管造影.表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔增寬.當(dāng)擴(kuò)張的支氣管走行和CT檢查層面平行時(shí)表現(xiàn)為“軌道征”,當(dāng)它和檢查平面垂直時(shí)表現(xiàn)為厚壁的圓形透亮影,此時(shí)擴(kuò)張的支氣管斷面與伴行的肺動(dòng)脈形成“印戒征”.,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,正常時(shí)肺動(dòng)脈直徑稍大于伴行的同級(jí)支氣管直徑. 囊狀支擴(kuò)表現(xiàn)為多發(fā)性含氣的囊腫,呈蜂窩狀,若囊內(nèi)充滿(mǎn)液

5、體時(shí)則呈一串葡萄狀影.囊內(nèi)出現(xiàn)氣—液平面是囊狀支擴(kuò)最具有特征性的征象.靜脈曲張狀支擴(kuò)的表現(xiàn)與柱狀支擴(kuò)相似,但管壁不規(guī)則,可呈串珠狀.,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,囊狀,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,柱狀和靜脈曲張狀,,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,3.大葉性肺炎(lobar pneumonia): 為細(xì)菌引起的急性肺部炎癥,主要疾病菌為肺炎雙球菌.冬,春季節(jié)發(fā)病較多.本病多見(jiàn)于青壯年,臨床上起病急, 以突然高熱,寒戰(zhàn),胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰

6、為臨床特征.,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,[CT表現(xiàn)] CT顯示肺內(nèi)早期炎性改變較X線(xiàn)敏感. 病變呈大葉性或肺段性分布.病變內(nèi)可見(jiàn)空氣支氣管征. 病變密度均勻,邊緣被胸膜所局限且平直. 實(shí)變的肺組織體積通常與正常時(shí)相等. 消散期病變呈散在的, 大小不一的斑片狀陰影, 進(jìn)一步吸收僅見(jiàn)條索狀陰影或病灶完全吸收. 治療后發(fā)病到吸收整個(gè)過(guò)程約需10天左右.,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,大葉性肺炎,新醫(yī)大一附院 CT室 塔西,肺段性