體重史 一個能預(yù)測心衰風險的指標!_0

1、體重史一個能預(yù)測心衰風險的指標!最近一項通過對超過6000人收集的病例數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，簡單詢問老年患者在20歲和40歲時的體重史就可以為臨床醫(yī)生預(yù)測其未來患心衰、心臟病發(fā)作或中風的風險提供實際價值。根據(jù)發(fā)表在《美國心臟協(xié)會雜志（JAHA）》上的這項研究，向患者詢問年輕時的體重，對于臨床醫(yī)生來說可能是一種非常經(jīng)濟高效的確定如何對老年患者進行建議和治療的好方法。尤其是現(xiàn)在已經(jīng)是互聯(lián)網(wǎng)時代，終生的體檢或就醫(yī)記錄都將被長久保存。詢問年輕時的體重可

2、以提供關(guān)于患者心衰風險的預(yù)測信息，這些信息將能對患者在老年時的體重和其他傳統(tǒng)的心臟病風險因素進行補充。研究通訊作者、美國約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)助理教授ErinMichos博士說：我們知道，一個人肥胖的時間越長，面臨心衰的風險就越高。這就是為什么在年長的時候測量一個人的體重并不能說明其風險的全部原因?，F(xiàn)在有更多的證據(jù)表明，新近肥胖的人總的來說危險性較小。我們的研究結(jié)果強調(diào)了終生保持健康體重的重要性，因為從青年時期開始累積的體重增加對心臟

3、健康的風險更大。她補充說：我們已經(jīng)定期測量就診患者的體重并給出健康建議，但是我認為增加這個關(guān)于早期體重的簡單問題可以進一步指導(dǎo)臨床治療。雖然我們承認自我報告的體重歷史數(shù)據(jù)并不夠嚴謹，但至少這個問題可以促使患者自我激勵，努力回到健康亡，這是由參與者及其家庭訪談以及患者的醫(yī)療記錄確定的。Michos說，正如所預(yù)期的，在研究持續(xù)的13年中，臨床到訪時用標準方法測量的體重與后來的心衰風險相關(guān)。在考慮到其他確定的心臟病風險因素后，如年齡、吸煙、體

4、育運動、血壓和糖尿病，BMI每增加5，心衰風險增加34%。但是之后她的團隊發(fā)現(xiàn)，即使考慮到這些目前測量到的老年人體重數(shù)據(jù)，自我報告20歲時有肥胖病史（144名參與者）的心衰風險也比其他人高出三倍，40歲時有肥胖病史（716名參與者）的人比其他人高出兩倍。一直都很胖的A先生比到老年才胖的B先生面臨著更高的心衰風險。然而，在任何年齡階段變得肥胖都會增加心衰風險。BMI每增加5點，心衰風險就會上升35%。圖片來源：JohnsHopkinsMe

5、dicineKristenWestMichos說：我們的研究證實，在一生中維持健康體重是最理想的，發(fā)胖的時間點和肥胖的持續(xù)時間對于評估老年人心臟病風險非常重要。Michos提醒說，這項研究的設(shè)計目的是評估自我報告的體重史與心臟病風險之間的關(guān)聯(lián)，并沒有確定因果關(guān)系，也沒有試圖要求患者精確地回憶起自己在年輕時的體重。患者的自我報告可能會因偏差或記憶問題而出錯，但是研究人員認為，大多數(shù)成年人能理性地回憶起自己年輕時的體重。這些發(fā)現(xiàn)表明，即使在