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文檔簡介
1、第二節(jié)補(bǔ)血藥當(dāng)歸(《本經(jīng)》)當(dāng)歸為傘形科植物當(dāng)歸的根。主產(chǎn)于甘肅東南部的岷縣(秦州)。此外,陜西、四川、云南、湖北等地均產(chǎn)。原植物為低溫長日照作物,多生于高寒涼爽氣候以及海拔1500~3000米的地區(qū),以土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤土最宜生長。味甘、辛,性溫。歸肝、心、脾經(jīng)。功效補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便。臨床用名有當(dāng)歸、全當(dāng)歸、當(dāng)歸尾、酒當(dāng)歸?!颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,溫。主治咳逆上氣,溫瘧寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏下
2、絕子,諸惡瘡瘍,金創(chuàng),煮飲之?!睹t(yī)別錄》:味辛,大溫,無毒。主溫中,止痛,除客血內(nèi)塞,中風(fēng)至,汗不出,濕痹,中惡,客氣虛冷,補(bǔ)五藏,生肌肉?!端幮哉摗罚撼迹箛I逆,虛勞寒熱,破宿血,主女子崩中,下腸胃冷,補(bǔ)諸不足,止痢腹痛。單煮飲汁,治溫瘧,主女人瀝血腰痛,療齒疼痛不可忍?;既颂摾?,加而用之?!度杖A子本草》:治一切風(fēng),一切血,補(bǔ)一切勞,去惡血,養(yǎng)新血,及主癥癖?!堕_寶本草》:味甘、辛,大溫,無毒。溫中止痛,除客血內(nèi)塞,中風(fēng),汗不出,濕
3、痹,中惡,客氣虛冷,補(bǔ)五臟,生肌肉?!端庮惙ㄏ蟆罚耗芎脱a(bǔ)血,用尾破血,身和血。先使溫水洗去土,酒制過,或焙、或曬干,方可入藥,血病須用。去蘆用。主癥癖,破惡血,婦人產(chǎn)后惡物上沖,去諸瘡瘍,療金瘡惡血,溫中潤燥止痛?!端幮再x》:味甘、辛,氣溫,無毒??缮山?,陽也。其用有四:頭止血而上行,身養(yǎng)血而中守,梢破血而下流,全活血而不走?!稖罕静荨罚簹鉁兀缎粮识鬁?,氣味俱輕,陽也。甘辛,陽中微陰,無毒。入手少陰經(jīng),足太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)?!断蟆?/p>
4、云:和血補(bǔ)血,尾破血,身和血。血病須用?!缎摹吩疲褐窝ㄓ谩D艹掏?,以甘故能和血,辛溫以潤內(nèi)寒,當(dāng)歸之苦以助心散寒?!墩洹吩疲侯^止血,身和血,梢破血。治上酒浸,治外酒洗,糖色,嚼之大辛,可能潰堅(jiān)。與菖蒲、海藻相反?!侗静荨吩疲褐骺饶嫔蠚?,溫瘧,寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏下絕子,諸惡瘡瘍,金瘡,煮汁,飲之。溫中止痛及腰痛,除客血內(nèi)塞,中風(fēng),汗不出。濕痹中惡,客氣虛冷。補(bǔ)五臟,生肌肉。氣血昏亂,服之即定。有各歸氣血之功,故名當(dāng)歸。雷公云:
5、得酒浸過良。若要破血,即使頭節(jié)硬實(shí)處。若要止痛止血,即用尾。若一時(shí)用,不如不使。易老云:用頭則破血,用尾則止血。若全用則一破一止,則和血也。入手少陰,以其心主血也;入足太陰,以其脾裹血也;入足厥陰,以其肝藏血也。頭能破血,身能養(yǎng)血,尾能行血,用者不分,不如不使。若全用,在參、芪皆能補(bǔ)血,在牽牛、大黃皆能破血,佐使定分,用者當(dāng)知。從桂、附、茱萸則熱,從大黃、芒硝則寒。諸經(jīng)頭痛,俱在細(xì)辛條思亦近理不妄。采附篇末,憑人所宗。又按:經(jīng)云:主咳逆
6、上氣。議者以當(dāng)歸血藥,如何治胸中氣也?殊不知當(dāng)歸非獨(dú)主血,味兼辛散,乃為血中氣藥。況咳逆上氣,非止一端,亦有陰虛,陽無所附,以致然者,今用血藥補(bǔ)陰,與陽齊等,則血和而氣降矣?!侗窘?jīng)》所謂義或由斯。《本草乘雅》:蓋以功用為名矣。味苦氣溫,臭香色紫,當(dāng)入心,為心之使藥,心之血分氣分藥也。只判入血,便失當(dāng)歸本來面目矣。何也?血無氣帥,則不能運(yùn)行經(jīng)隧道,灌溉周身,彼此依循,互為關(guān)鍵。經(jīng)云:藏真通于心,心藏血脈之氣也,如咳逆上氣,此即氣不于歸。皮
7、膚之中,營氣之所舍也,溫瘧寒熱,不在皮膚外,肌肉內(nèi),而洗洗在皮膚中,此邪不于歸,營無歸向。若漏下,即血不歸還。絕子,即血無歸息。金瘡,即血不歸旋。瘡瘍,即氣不歸攝,當(dāng)歸助氣之用,益血之體,能使氣血邪氣,各歸于所當(dāng)歸之地。煮汁飲之,宣揚(yáng)帥氣耳?!端幮越狻罚何陡市?,性溫?zé)o毒,入心、肝、肺三經(jīng)。頭,止血而上行;身,養(yǎng)血而中守;稍,破血而下流;全,活血而不走。氣血昏亂,服之而定,各歸所當(dāng)歸,故名。畏菖蒲、海藻。按:當(dāng)歸,血藥也,心主血,肝藏血,
8、脾裹血,故均入焉。用分為四,亦親上親下之道也。雷公云:一齊用不如不使,服亦無效。未可盡信。性泥滯,風(fēng)邪初旺及氣郁者,宜少用之。《藥鑒》:氣溫,味辛甘,氣味俱輕,可升可降,陽也。多用,大益于血家,諸血證皆用之。但流通而無定,由其味帶辛甘而氣暢也,隨所引導(dǎo)而各至焉。入手少陰,以其心主血也。入足太陰,以其脾裹血也。入足厥陰,以其肝藏血也。與白術(shù)、白芍、生地同用,則能滋陰補(bǔ)腎。與川芎同用,則能上行頭角,治血虛頭疼。再入白芍、木香少許,則生肝血以
9、養(yǎng)心血。同諸血藥入以薏苡仁、牛膝,則下行足膝,而治血不榮筋。同諸血藥入以人參、川烏、烏藥、薏苡仁之類,則能榮一身之表,以治一身筋寒濕毒。佐黃芪、人參,皆能補(bǔ)血。佐牽牛、大黃,皆能破血。從桂附則熱,從硝黃則寒。入和血藥則血和,入斂血藥則血斂,入涼血藥則血涼,入行血藥則血行,入敗血藥則血敗,入生血藥則血生,各有所歸也,故名當(dāng)歸。痘家大便閉結(jié),由熱毒煎熬真陰,以致大腸經(jīng)血少故耳,玄明粉中重加當(dāng)歸,則血生而大腸自潤矣?;蛟唬憾化徟R收之際用之,恐
10、行血作痛。此又不通之論也。蓋腸胃既燥,則血藥盡能里潤腸胃,將何者外行痘瘡哉?經(jīng)云:有故無殞,亦無殞也。其斯之謂乎。便泄者勿用。《景岳全書》:味甘辛,氣溫。氣輕味重,可升可降,陰中有陽。其味甘而重,故專能補(bǔ)血;其氣輕而辛,故又能行血。補(bǔ)中有動(dòng),行止血上行,身養(yǎng)血中守,尾破血下流,全活血不走。大約佐之以補(bǔ)則補(bǔ),故能養(yǎng)營養(yǎng)血,補(bǔ)氣生精,安五臟,強(qiáng)形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜;佐之以攻則通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘攣癱瘓?jiān)餄茸C。營
11、虛而表不解者,佐以柴、葛、麻、桂等劑,大能散表;衛(wèi)熱而表不斂者,佐以六黃之類,又能固表。惟其氣辛而動(dòng),故欲其靜者當(dāng)避之;性滑善行,大便不固者當(dāng)避之。凡陰中火盛者,當(dāng)歸能動(dòng)血,亦非所宜;陰中陽虛者,當(dāng)歸能養(yǎng)血,乃不可少;若血滯而為痢者,正所當(dāng)用。其要在動(dòng)、滑兩字。若婦人經(jīng)期血滯,臨產(chǎn)催生,及產(chǎn)后兒枕作痛,俱當(dāng)以此為君。小兒痘疹驚癇,凡屬營虛者,必不可少?!侗静輦湟罚貉a(bǔ)血,潤燥滑腸。甘溫和血,辛溫散內(nèi)寒,苦溫助心散寒。諸血屬心,凡通脈者,
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