（中醫(yī)資料）蒼術

1、蒼術(《本經(jīng)》)蒼術為菊科植物茅蒼術或北蒼術的干燥根莖。均系野生。茅蒼術主產(chǎn)于江蘇、湖北、河南等地，北蒼術主產(chǎn)于河北、山西、陜西等地。原植物生于山坡灌叢、林下及干燥草地。喜涼爽氣候耐寒、耐旱、忌積水，以半陰半陽、土層深厚、疏松肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水良好的砂質(zhì)壤土最宜生長。味辛、苦，性溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。功效燥濕健脾、祛風、散寒、明目。臨床用名有蒼術、炒蒼術、制蒼術、焦蒼術?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，溫。主治風寒濕痹，死肌，痙，疸

2、，止汗，除熱，消食?！侗静輬D經(jīng)》：服食多單餌術或合白茯苓或合石菖蒲并搗末但日水服晚再進久久彌佳?！端庮惙ㄏ蟆罚褐髦闻c白術同。若除上濕發(fā)汗，功最大；若補中焦、除濕，力小如白術?！端幮再x》：氣味主治與白術同。補中除濕力不及白，寬中發(fā)汗功過于白?！稖罕静荨罚簹鉁?，味甘。入足陽明、太陰經(jīng)?！断蟆吩疲褐髦瓮仔g。若除上濕，發(fā)汗功最大；若補中焦，除濕力小，如白術也。東垣云：入足陽明、太陰，能健胃安脾。《本草》但言術，不分蒼、白。其蒼術別有雄壯之氣

3、，以其經(jīng)泔浸、火炒，故能出汗，與白術止汗特異，用者不可以此代彼。海藏云：蒼、白有止發(fā)之異，其余主治，并見《圖經(jīng)》?！侗静菅芰x補遺》：《本草》不分蒼、白，議論甚多，《四家本草》言之誤矣。如古方平胃散，蒼術為最要之藥。《衍義》為氣味辛烈，發(fā)汗尤速。又白術味亦微辛，苦而不烈，除濕之功為勝。又有汗則止，無汗則發(fā)，與黃芪同功，味亦有辛，能消虛痰。蒼術治上中下濕疾皆可用之?！侗静莅l(fā)揮》：潔古云：蒼術氣溫，味甘。主治與白術同。若除上濕，發(fā)汗，功最大。

4、若補中焦，除中濕，力少，加白術。腹中窄狹者須用之。若治脛足濕腫，加白術。又云：蒼術體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚間腠理濕?！侗静菥V目》：《夷堅志》載江西一士人，為女妖所染，其鬼將別曰：君為陰氣所侵，必當暴泄，但多服平胃散為良，中有蒼術能去邪也。許叔微《本高方》云：微患飲癖三十年。始因少年夜生寫文，左向伏幾，是以飲食多墜左邊，中夜必飲酒數(shù)杯，又向左臥，壯時不覺，三、五年后，覺酒止從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止。十數(shù)日，必嘔酸水數(shù)升。暑

5、月止右邊有汗，左邊絕無。遍訪名醫(yī)及海上方，間或中病，止得月余復作。其補，如天雄，附子輩；利，如牽牛、甘遂、大戟、備嘗之矣。自揣必有辟濁，如水之有窠臼，不盈窠不行，但清者可行，而濁者停滯，無路以決之，故積至五、七月必嘔而去。脾土惡濕，而水則流濕，萸若燥脾以玄濕，崇土以填窠臼。乃惡屏諸藥，只以蒼術一斤，油麻半兩，大棗五十枚，搗和丸梧子大，每日空腹溫服五十丸，增至一、二百丸。服三月而疾除。自此常服，不嘔不痛，胸膈寬利，飲啖如故，暑月汗亦周身，

6、燈下能書細字，皆術之力也。初服時必覺微燥，以山梔子末，沸湯點服解之，久服亦自不燥也。白術，甘而微苦，性溫而和。赤術、甘而辛烈，性溫而燥，陰中陽也，可升可降，入足太陰、陽明，手太陰、陽明，太陽之經(jīng)。治濕痰留飲或挾瘀血成窠囊及脾濕下流濁瀝帶下滑瀉腸風。燥濕。其性溫散，故能發(fā)汗寬中，調(diào)胃進食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結(jié)，逐山嵐寒疫，散風眩頭疼，消痰癖氣塊、水腫脹滿；其性燥濕，故治冷痢冷泄、滑瀉腸風、寒濕諸瘡。與黃柏同煎，最逐下焦?jié)駸狃舯浴?/p>

7、若內(nèi)熱陰虛，表疏汗出者忌服?！侗静輦湟罚貉a脾燥濕，宣升陽散郁。甘溫辛烈。燥胃強脾，發(fā)汗除濕，能升發(fā)胃中陽氣，東垣曰：雄壯上行，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾。止吐瀉，逐痰水，許叔微曰：蒼術能治水飲之囊，蓋燥脾以去濕，崇土以填科。日用蒼術一斤，大棗五十枚，去皮搗，麻油半兩，水二盞，研，濾汁和丸，名神術丸。丹溪曰：實脾土，燥脾濕，洵是治痰之本。消腫滿，辟惡氣，辟一切嵐瘴邪惡鬼氣。暑濕月焚之佳。《夷堅志》云：有士人游西湖，遇一女子，明艷

8、動人，重幣求之不得。又五年重尋舊游，悵然空返。忽遇女子，士欣然并行，過旅館留半歲，將議偕逝，女曰：向自君去，億念之苦，感疾而亡，今非人也。但君浸陰氣深，當暴瀉，宜服平胃散，以補安精血。士驚惋曰：藥味皆平，何得取效？女曰：中有蒼術除邪氣，乃為上品也。散風寒濕，為治痿要藥。陽明虛則宗筋縱弛，帶脈不引故痿躄。蒼術，陽明經(jīng)藥。經(jīng)曰：治痿獨取陽明。合黃柏為二妙散，加牛膝名三妙散。又能總解痰、火、氣、血、濕、食六郁，丹溪曰：諸郁皆因傳化失常，氣不得

9、升降，病在中焦，將欲升之，必先降之；將欲降之，必先升之。越鞠丸用蒼術、香附。蒼術能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，一升一降，故郁散而平。及脾濕下流，腸風帶濁。帶濁赤者濕傷血分，從心、小腸來；白者濕傷氣分，從肺、大腸來。并有寒熱二證，亦有因痰而帶濁者，宜二陳加二術、升、柴。燥結(jié)多汗者忌用。堅小有朱砂點者良。二術皆防風、地榆為使，主治略同，第有止汗發(fā)汗之異。《本經(jīng)逢原》：蒼術辛烈，性溫而燥，可升可降，能徑入諸經(jīng)。疏泄陽

10、明之濕而安太陰，辟時行惡氣。因經(jīng)泔浸炒，故能除上濕發(fā)汗，與白術止汗則異，腹中窄狹者須之?！侗窘?jīng)》治風寒濕痹死肌痙疸，總?cè)⌒詫ｉ_腠，故能發(fā)汗而去風寒濕氣，祛濕而去死肌痙疸，下氣而消痰食飲癖。又能總解諸郁，佐以香附快氣之藥，下氣最速，一升一降，則郁散而氣平也。脾精不禁，淋濁不止，腰背酸疼，用以斂脾津，津生于谷氣也。同黃柏為二妙，治下部濕熱疼腫。又蒼術一味麻油制過為末，煮大棗肉為丸，治脅下飲。許叔微患飲三十年，始因少年夜坐寫文，左向伏幾，

11、是以飲食多墜左邊，飲酒只從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止，十數(shù)日必嘔酸水，暑月左半身絕無汗。服雄、附、礬石、牽牛、遂、戟等皆無效，自揣必有囊，如水之有窠臼，不盈科不行，乃悉屏諸藥，以前丸服三月而疾除，暑月汗亦周身，燈下能書細字，皆蒼術之力也。然惟素稟肥盛多濕者為宜，若形瘦多火者禁用。其神術已經(jīng)露制，轉(zhuǎn)燥為清，用以發(fā)散上部頭風痰濕諸證，故治時行頭痛有神術湯，此得制度這妙也?！侗静莩缭罚喊仔g性優(yōu)，蒼術性劣，凡欲補脾，則用白術，凡欲

12、運脾，則用蒼術，欲補運相兼，則相兼而用。如補多運少，則白術多而蒼術少；運多補少，則蒼術多而白術少。品雖有二，實則一也。《本經(jīng)》未分蒼白，而仲祖《傷寒》方中，皆用白術，《金匱》方中，又用赤術，至陶弘景《別錄》，則分而為二，須知赤白之分，始于仲祖，非弘景始分之也。赤術，即是蒼術，其功用與白術略同，故仍以《本經(jīng)》術之主治為本，但白術味甘，蒼術兼苦，白術止汗，蒼術發(fā)汗，故止汗二字，節(jié)去不錄。后人謂蒼術之味甘，其實蒼術之味苦而微苦。《本草求真》：