醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度下資產(chǎn)成本管理研究

1、醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度下資產(chǎn)成本管理研究朱曉靜陜西省漢中市鐵路中心醫(yī)院=蠢嘲齲麓鞠囊翻豳穗研究鼴【摘要】財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院整體管理過程中的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)行具有舉足輕重的作用。隨著新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制定與實(shí)施，促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更加全面化、正規(guī)化，為我國醫(yī)院的發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步產(chǎn)生了重要影響。本文對(duì)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則實(shí)施背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的完善與更新進(jìn)行分析。【關(guān)鍵詞】新財(cái)務(wù)準(zhǔn)則；醫(yī)院制度；財(cái)務(wù)管理；資產(chǎn)；成本管理一一、緒論醫(yī)院的資產(chǎn)成本管理

2、指的主要是對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的成本進(jìn)行核算以及分析，并提出成本管的對(duì)策和建議，來降低醫(yī)療成本，提升醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭中的競(jìng)爭力，同時(shí)也為公共衛(wèi)生事業(yè)做貢獻(xiàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院資金的分配、使用、籌集等業(yè)務(wù)進(jìn)行計(jì)劃、決策、控制、組織與執(zhí)行等工作的總稱。做好財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院開展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院管理的核心工作，它是決定著醫(yī)院生死存亡的關(guān)鍵，控制著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)命脈。因此，如何緊跟時(shí)代發(fā)展，學(xué)習(xí)掌握新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則內(nèi)容是每一個(gè)醫(yī)院財(cái)會(huì)工作人員的必修課程。

3、二、新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度給我國醫(yī)院資產(chǎn)管理帶來的變化我國在2006年頒布的新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則是我國會(huì)計(jì)領(lǐng)域重大改革開始的標(biāo)志，其不僅對(duì)我國會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的計(jì)息深入研究具有積極的促進(jìn)作用，還加快了我國會(huì)計(jì)準(zhǔn)則向國際化發(fā)展的速度。相比之前的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則而言，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則具有如下特征：首先，資產(chǎn)負(fù)債表得到了足夠的重視，徹底轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的忽視資產(chǎn)負(fù)債表、重視利潤的觀念。其次，各項(xiàng)規(guī)定都體現(xiàn)了向國際化規(guī)定相靠攏的趨勢(shì)。在制定會(huì)計(jì)計(jì)算原則、計(jì)量屬性等諸多環(huán)節(jié)和領(lǐng)域

4、都是依據(jù)國際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行的。較之前相比，在成本核算和計(jì)算資產(chǎn)損失等過程中具有重大的突破。在頒布了新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則之后，我國在2012年又頒布了專門面向我國醫(yī)院的新醫(yī)院財(cái)務(wù)準(zhǔn)則制度。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)準(zhǔn)則是我國醫(yī)院會(huì)計(jì)領(lǐng)域?qū)嵤┴?cái)務(wù)管理完善和改革的起始點(diǎn)，醫(yī)院新準(zhǔn)則的頒布對(duì)我國醫(yī)院財(cái)務(wù)的計(jì)息深入研究具有非常重要的意義，也對(duì)我國醫(yī)院的整體管理質(zhì)量水平以及內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)管理等質(zhì)量進(jìn)行了規(guī)范?？梢约涌煳覈t(yī)院的綜合發(fā)展質(zhì)量，以及醫(yī)院財(cái)務(wù)的透明度和準(zhǔn)確度。使得

5、我國醫(yī)院財(cái)務(wù)越來越面向了全球化，越來越與全球會(huì)計(jì)準(zhǔn)則趨同，獲得飛速的發(fā)展。作者將這些影響總結(jié)為如下幾個(gè)方面：第一方面，資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)得到一定的補(bǔ)充和規(guī)范。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度從制度上擴(kuò)大了固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)設(shè)備的價(jià)格上浮到1000元，專用設(shè)備的價(jià)格升到1500元，通過標(biāo)準(zhǔn)上的制度變化來確立固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)閭鹘y(tǒng)上的價(jià)格清單將固定資產(chǎn)低于1000元都直接劃分到倉庫儲(chǔ)備物資上，而固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)得到進(jìn)一步提高后，不僅一方面方便固定資產(chǎn)

6、的管理，不再計(jì)算數(shù)量較多的固定資產(chǎn)，還能節(jié)約醫(yī)院在管理上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；第二方面，應(yīng)用軟件的核算屬性更加具體。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度引進(jìn)了許多現(xiàn)代化設(shè)備硬件和軟件，都是一種無形財(cái)富，需要經(jīng)過經(jīng)濟(jì)上的衡量確認(rèn)其價(jià)值；與此同時(shí)，計(jì)提折舊的固定資產(chǎn)，要保證其真實(shí)價(jià)值。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度明確了固定資產(chǎn)的基本屬性，并合理地通過有效使用的年限來折舊固定資產(chǎn)。當(dāng)最先使用固定資產(chǎn)時(shí)，因?yàn)闆]有嚴(yán)重的磨損破壞情況，還是保持一種較新的狀態(tài)，并沒有很多計(jì)提折舊資金的統(tǒng)計(jì)，

7、固定資產(chǎn)自身的價(jià)值還較高。但當(dāng)磨損嚴(yán)重，固定資產(chǎn)的功能和價(jià)格都大大降低，這就會(huì)在醫(yī)院的計(jì)價(jià)單上出現(xiàn)很低的折算價(jià)值，這就要穩(wěn)定計(jì)提核算上的賬實(shí)信息保持一致性。三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下完瞢我國醫(yī)院資產(chǎn)成本管理的策略建議由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的特點(diǎn)決定了其管理工作涉及的程序復(fù)雜，大量的固定資產(chǎn)就意味著必須付出大量的勞動(dòng)力來管理這些資產(chǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)管理的成本偏高。作者結(jié)合醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度與新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，提出了新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下完善我國醫(yī)院資產(chǎn)成本管理的策

8、略建議如幾下幾個(gè)方面：1強(qiáng)化醫(yī)院的成本管理制度，構(gòu)建規(guī)范的成本核算體系成本管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，其根本目的是真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地反映醫(yī)院的成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，提高醫(yī)院績效，降低醫(yī)療成本，進(jìn)而提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的綜合競(jìng)爭力。新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下，醫(yī)院的發(fā)展必須同時(shí)兼顧經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益，建立健全費(fèi)用審核制度、成本定額管理制度等，全面借鑒企業(yè)成本管理理念，結(jié)合自身實(shí)際建立健全醫(yī)院成本核算體系，強(qiáng)化醫(yī)院的成本管理制度，構(gòu)建規(guī)范的成本核算體

9、系。2完善醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制管理體系為了有效控制和防范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，在各種財(cái)務(wù)錯(cuò)誤和舞弊現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候可以提前預(yù)警、預(yù)防和及時(shí)處理，保證醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的有序進(jìn)行，確保相關(guān)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作效率，必須完善內(nèi)部控制制度，健全財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院在進(jìn)行部門劃分和組織結(jié)構(gòu)設(shè)置的過程中，要根據(jù)自身經(jīng)營業(yè)務(wù)流程特點(diǎn)，形成規(guī)范、科學(xué)的監(jiān)督、決策、執(zhí)行機(jī)制和組織體系，加強(qiáng)權(quán)限管理，實(shí)施權(quán)責(zé)監(jiān)控，預(yù)防風(fēng)

10、險(xiǎn)，糾正差錯(cuò)舞弊。3重視醫(yī)院的資產(chǎn)成本預(yù)算，實(shí)施全面預(yù)算管理預(yù)算管理是新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)。首先在預(yù)算編制上，各科室要根據(jù)自身情況，編制好年度支出計(jì)劃上報(bào)給財(cái)務(wù)部門，由財(cái)務(wù)部門匯總后再上報(bào)給決策者，綜合分析研究后，最后再由財(cái)務(wù)部門匯總編制全年經(jīng)費(fèi)預(yù)算。這樣可以保障醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)的完成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院年度收支平衡。其次，在執(zhí)行上，要嚴(yán)格遵守一支筆、兩條線的原則，杜絕小金庫情況的發(fā)生，嚴(yán)控各項(xiàng)資金之粗管理與調(diào)配。參考文獻(xiàn)：【1】張

11、乃琴中小醫(yī)院成本管理存在的問題及對(duì)策分析一以連云港地區(qū)中小醫(yī)院為例卟財(cái)會(huì)研究，2009(10)[2】朱德惠，李詩，李長庭醫(yī)療設(shè)備維修成本控制與成本核算探討Ⅱ】行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011(10)Chinabusinessupdate267醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度下資產(chǎn)成本管理研究朱曉靜陜西省漢中市鐵路中心醫(yī)院=蠢嘲齲麓鞠囊翻豳穗研究鼴【摘要】財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院整體管理過程中的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)行具有舉足輕重的作用。隨著新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制定與實(shí)施

12、，促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更加全面化、正規(guī)化，為我國醫(yī)院的發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步產(chǎn)生了重要影響。本文對(duì)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則實(shí)施背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的完善與更新進(jìn)行分析?！娟P(guān)鍵詞】新財(cái)務(wù)準(zhǔn)則；醫(yī)院制度；財(cái)務(wù)管理；資產(chǎn)；成本管理一一、緒論醫(yī)院的資產(chǎn)成本管理指的主要是對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的成本進(jìn)行核算以及分析，并提出成本管的對(duì)策和建議，來降低醫(yī)療成本，提升醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭中的競(jìng)爭力，同時(shí)也為公共衛(wèi)生事業(yè)做貢獻(xiàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院資金的分配、使用、籌集等業(yè)務(wù)進(jìn)行計(jì)

13、劃、決策、控制、組織與執(zhí)行等工作的總稱。做好財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院開展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院管理的核心工作，它是決定著醫(yī)院生死存亡的關(guān)鍵，控制著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)命脈。因此，如何緊跟時(shí)代發(fā)展，學(xué)習(xí)掌握新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則內(nèi)容是每一個(gè)醫(yī)院財(cái)會(huì)工作人員的必修課程。二、新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度給我國醫(yī)院資產(chǎn)管理帶來的變化我國在2006年頒布的新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則是我國會(huì)計(jì)領(lǐng)域重大改革開始的標(biāo)志，其不僅對(duì)我國會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的計(jì)息深入研究具有積極的促進(jìn)作用，還加快了我國會(huì)計(jì)準(zhǔn)則向國

14、際化發(fā)展的速度。相比之前的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則而言，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則具有如下特征：首先，資產(chǎn)負(fù)債表得到了足夠的重視，徹底轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的忽視資產(chǎn)負(fù)債表、重視利潤的觀念。其次，各項(xiàng)規(guī)定都體現(xiàn)了向國際化規(guī)定相靠攏的趨勢(shì)。在制定會(huì)計(jì)計(jì)算原則、計(jì)量屬性等諸多環(huán)節(jié)和領(lǐng)域都是依據(jù)國際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行的。較之前相比，在成本核算和計(jì)算資產(chǎn)損失等過程中具有重大的突破。在頒布了新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則之后，我國在2012年又頒布了專門面向我國醫(yī)院的新醫(yī)院財(cái)務(wù)準(zhǔn)則制度。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)準(zhǔn)則是我國醫(yī)院會(huì)

15、計(jì)領(lǐng)域?qū)嵤┴?cái)務(wù)管理完善和改革的起始點(diǎn)，醫(yī)院新準(zhǔn)則的頒布對(duì)我國醫(yī)院財(cái)務(wù)的計(jì)息深入研究具有非常重要的意義，也對(duì)我國醫(yī)院的整體管理質(zhì)量水平以及內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)管理等質(zhì)量進(jìn)行了規(guī)范?？梢约涌煳覈t(yī)院的綜合發(fā)展質(zhì)量，以及醫(yī)院財(cái)務(wù)的透明度和準(zhǔn)確度。使得我國醫(yī)院財(cái)務(wù)越來越面向了全球化，越來越與全球會(huì)計(jì)準(zhǔn)則趨同，獲得飛速的發(fā)展。作者將這些影響總結(jié)為如下幾個(gè)方面：第一方面，資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)得到一定的補(bǔ)充和規(guī)范。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度從制度上擴(kuò)大了固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)

16、，基礎(chǔ)設(shè)備的價(jià)格上浮到1000元，專用設(shè)備的價(jià)格升到1500元，通過標(biāo)準(zhǔn)上的制度變化來確立固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)閭鹘y(tǒng)上的價(jià)格清單將固定資產(chǎn)低于1000元都直接劃分到倉庫儲(chǔ)備物資上，而固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)得到進(jìn)一步提高后，不僅一方面方便固定資產(chǎn)的管理，不再計(jì)算數(shù)量較多的固定資產(chǎn)，還能節(jié)約醫(yī)院在管理上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；第二方面，應(yīng)用軟件的核算屬性更加具體。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度引進(jìn)了許多現(xiàn)代化設(shè)備硬件和軟件，都是一種無形財(cái)富，需要經(jīng)過經(jīng)濟(jì)上的衡量確認(rèn)其價(jià)值

17、；與此同時(shí)，計(jì)提折舊的固定資產(chǎn)，要保證其真實(shí)價(jià)值。醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度明確了固定資產(chǎn)的基本屬性，并合理地通過有效使用的年限來折舊固定資產(chǎn)。當(dāng)最先使用固定資產(chǎn)時(shí)，因?yàn)闆]有嚴(yán)重的磨損破壞情況，還是保持一種較新的狀態(tài)，并沒有很多計(jì)提折舊資金的統(tǒng)計(jì)，固定資產(chǎn)自身的價(jià)值還較高。但當(dāng)磨損嚴(yán)重，固定資產(chǎn)的功能和價(jià)格都大大降低，這就會(huì)在醫(yī)院的計(jì)價(jià)單上出現(xiàn)很低的折算價(jià)值，這就要穩(wěn)定計(jì)提核算上的賬實(shí)信息保持一致性。三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下完瞢我國醫(yī)院資產(chǎn)成本管理的

18、策略建議由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的特點(diǎn)決定了其管理工作涉及的程序復(fù)雜，大量的固定資產(chǎn)就意味著必須付出大量的勞動(dòng)力來管理這些資產(chǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)管理的成本偏高。作者結(jié)合醫(yī)院的新財(cái)務(wù)制度與新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，提出了新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下完善我國醫(yī)院資產(chǎn)成本管理的策略建議如幾下幾個(gè)方面：1強(qiáng)化醫(yī)院的成本管理制度，構(gòu)建規(guī)范的成本核算體系成本管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，其根本目的是真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地反映醫(yī)院的成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，提高醫(yī)院績效，降低醫(yī)療成本，進(jìn)

19、而提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的綜合競(jìng)爭力。新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下，醫(yī)院的發(fā)展必須同時(shí)兼顧經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益，建立健全費(fèi)用審核制度、成本定額管理制度等，全面借鑒企業(yè)成本管理理念，結(jié)合自身實(shí)際建立健全醫(yī)院成本核算體系，強(qiáng)化醫(yī)院的成本管理制度，構(gòu)建規(guī)范的成本核算體系。2完善醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制管理體系為了有效控制和防范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，在各種財(cái)務(wù)錯(cuò)誤和舞弊現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候可以提前預(yù)警、預(yù)防和及時(shí)處理，保證醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的有序進(jìn)行，確保相關(guān)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，提高會(huì)計(jì)

20、信息的質(zhì)量，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作效率，必須完善內(nèi)部控制制度，健全財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院在進(jìn)行部門劃分和組織結(jié)構(gòu)設(shè)置的過程中，要根據(jù)自身經(jīng)營業(yè)務(wù)流程特點(diǎn)，形成規(guī)范、科學(xué)的監(jiān)督、決策、執(zhí)行機(jī)制和組織體系，加強(qiáng)權(quán)限管理，實(shí)施權(quán)責(zé)監(jiān)控，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，糾正差錯(cuò)舞弊。3重視醫(yī)院的資產(chǎn)成本預(yù)算，實(shí)施全面預(yù)算管理預(yù)算管理是新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)。首先在預(yù)算編制上，各科室要根據(jù)自身情況，編制好年度支出計(jì)劃上報(bào)給財(cái)務(wù)部門，由財(cái)務(wù)部門匯總后再上報(bào)

21、給決策者，綜合分析研究后，最后再由財(cái)務(wù)部門匯總編制全年經(jīng)費(fèi)預(yù)算。這樣可以保障醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)的完成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院年度收支平衡。其次，在執(zhí)行上，要嚴(yán)格遵守一支筆、兩條線的原則，杜絕小金庫情況的發(fā)生，嚴(yán)控各項(xiàng)資金之粗管理與調(diào)配。參考文獻(xiàn)：【1】張乃琴中小醫(yī)院成本管理存在的問題及對(duì)策分析一以連云港地區(qū)中小醫(yī)院為例卟財(cái)會(huì)研究，2009(10)[2】朱德惠，李詩，李長庭醫(yī)療設(shè)備維修成本控制與成本核算探討Ⅱ】行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011(10)Chin