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文檔簡介
1、袁強博士-雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復在目前的整形美容中,雙眼皮可以說是最常見的手術之一;它看似簡單,但要達到讓所有求美者都滿意的效果卻并不容易.雙眼皮手術,不僅要求施術者有精湛的外科技術、良好的審美觀點、豐富的設計經(jīng)驗,同時還要求對求美者的顏面解剖及心理有準確把握,1:重瞼線不明顯 表現(xiàn)為重瞼線部分及完全的消失,多見于埋線法及縫線壓墊法,目前市場上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法等等,實際上就是埋線法的一種.失敗
2、的原因是選擇方法不正確,對于眼皮厚而臃腫者,用埋線法未能將瞼板和皮膚在重瞼線處發(fā)生永久的粘連.切開瞼板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不徹底,皮膚與瞼板未能粘連.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,矯正方法:重瞼完全消失者,應按照其適應的方法重做,眼皮薄及內(nèi)眼角無贅皮或輕者,可選擇埋線法,眼皮厚者(肉泡眼)及內(nèi)眼角贅皮多者應改為切開法;對于重瞼線部分消失者,可僅行消失部位的重新手術,當然應和殘存的重瞼線保持弧度的一致和自然.,雙眼
3、皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,2:重瞼過窄 指雙眼皮絕對寬度過窄(小于5毫米),出現(xiàn)隱雙.相對于受術者的臉形及眼裂寬度而言,雙眼皮寬度過窄,雙眼皮不協(xié)調(diào).這與設計及縫合有關,設計者(包括事先受術者的要求)設計過窄,或是縫合時縫合位置過低形成.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,矯正方法: 沿原切口切開,充分剝離重瞼線以下皮膚,并盡可能剝離到上瞼下緣的灰線,盡可能去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織,
4、縫合充分利用上瞼皮膚伸展性,將切口上提縫合以達到增加重瞼的寬度(可增加寬度1至3毫米),此種方法對于年輕者,可適當使睫毛上翹,增加美感,另外加強重瞼線下皮下組織的去薄,使手術后雙眼皮更加自然逼真.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,3:重瞼過寬 表現(xiàn)為重瞼寬度大于8毫米;或相對對于臉形(小而圓者)其寬度過寬,常見于歐式眼的追求者,其重瞼寬度過寬,且重瞼線上及眶骨下的上瞼皮下組織及眶隔脂肪去除太多而出現(xiàn)凹陷,術后外形極不
5、佳.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,矯正方法: 對于一般重瞼線相對過寬而非歐式眼術者相對好修整,只要將切口重新設計在6至8毫米范圍,并將原切口一同去除,其效果良好.對于歐式眼受術者,修整難度較大,手術分兩步進行,除設計將切口降低外,還必須用真皮脂肪瓣,游離脂肪顆粒,或者人工生物材料(包括膨體聚乙烯,英捷爾法勒)填充上瞼凹陷.依據(jù)情況分一期或兩期進行手術.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,4:、上瞼
6、皮膚多層皺折,俗稱三眼皮 重瞼術后出現(xiàn)兩條重瞼線(比重瞼多一至兩個皺折),可以整個出現(xiàn)三眼皮或者部分(內(nèi)側(cè)或外側(cè))出現(xiàn).成因為未按弧度設計重瞼線,手術剝離重瞼線與瞼緣之間皮膚不均勻,去除組織不均勻,內(nèi)眼角去除皮膚過多,切口線以上皮下組織去除過多,形成皮膚與瞼板多處粘連,另外錯位縫合及未按弧度縫合.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,矯正方法:輕度早期三眼皮,消腫后可消失;也可用手牽拉切口上緣皮膚2至3月,將其松
7、弛下垂遮蓋多余重瞼線;重者應按原切口切開,剝離及松解皺折,并將切口下緣皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處縫合.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,5:三角眼 重瞼線中斷,連續(xù)性差,中間過高,重瞼線內(nèi)側(cè)過高,睜眼時內(nèi)側(cè)不能與瞼緣一同提起. 矯正方法:重新設計重瞼線,加寬重瞼線中斷及外側(cè)的寬度,沿原重瞼線切開,將切口上緣中段及外側(cè)的上瞼皮膚去除一部分,使內(nèi)外側(cè)的寬度協(xié)調(diào)一致.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修
8、復,6:瞼下垂,睜眼費力及伴有沉重感 手術創(chuàng)傷過大,損傷提上瞼肌,血腫,出血,感染造成組織粘連,瘢痕體質(zhì). 矯正方法:不同原因不同矯正方法,提上瞼肌損傷者,行該肌肉縮短,瘢痕收縮者,行瘢痕軟化及松解粘連,無任何眼部表現(xiàn)的眼部沉重感者,行心理治療.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,7:兩眼不對稱及弧度不理想 設計時左右不對稱,或術前未注意兩眼不對稱,手術操作不仔細. 矯正方法:對比其中理想的一側(cè),切開不
9、佳一側(cè)重做.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復,8:皮下結(jié)節(jié) 多見于埋線法術后,摸皮膚有結(jié)節(jié)感,為埋線過淺或被排斥,線頭過淺者直接拆除,過深者手術切開. 一般情況下,對于雙眼皮整形失敗的,大部分患者經(jīng)過重新細致精巧的手術都能夠得到良好的效果,有些甚至超過同等眼部條件的受術者,除個別由于條件太差,效果不是很理想,但也能得到一定程度改善,從而減輕心理壓力獲得良好的外形.,雙眼皮重瞼線不明顯,過窄,過寬及多層皺折的修復
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