口腔外科急救預(yù)案

1、口腔門診應(yīng)急預(yù)案口腔門診應(yīng)急預(yù)案為安全有效的開展醫(yī)療活動，服務(wù)廣大患者，有必要制定醫(yī)療安全預(yù)案和防范措施，同時在對患者實施治療過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和緊急情況應(yīng)對能力。具體醫(yī)療安全預(yù)案程序如下：1、血壓突然升高：、血壓突然升高：正常情況下，收縮壓＜18.6kPa（140mmHg)，舒張壓＜12.0kPa(90mmHg)。當(dāng)收縮壓≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒張壓≥12.0kPa(90mmHg

2、)稱為高血壓。高血壓主要見于高血壓?。ㄔl(fā)性高血壓），亦可繼發(fā)于其他疾?。ㄈ缒I臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、顱內(nèi)壓增高等），稱繼發(fā)性高血壓。血壓低于12.08.0kPa(9060mmHg)時，稱為低血壓，常見于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可見于極度衰弱者。血壓為重要的生命體征，在拔牙及手術(shù)過程中，應(yīng)隨時監(jiān)測血壓變化，維持血壓平衡。原因：原因：精神心理因素：如恐懼、緊張、憂慮等。不良刺激：如疼痛、器械響聲、出血等。其他：如伴有其他全身性疾

3、?。毙孕募」Ｋ?、顱內(nèi)壓增高、體弱疲勞者等）。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)頭昏、頭脹、胸悶、心悸癥狀。嚴(yán)重時可有頭痛、惡2、過敏性休克：、過敏性休克：休克是人體對有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng)，是全身微循環(huán)障礙，組織和器官氧合血液灌流不足，進(jìn)而引起代謝障礙，細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能損害等系列全身反應(yīng)的病理綜合癥。休克按病因分為低血容量性、心源性、感染性，過敏性休克等，而口腔診療中最常見的并發(fā)癥是過敏性休克。原因原因：麻藥過敏性反應(yīng)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：胸悶、全

4、身或手發(fā)麻、發(fā)癢、皮疹、寒顫；甚至突然出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸心跳驟停等嚴(yán)重反應(yīng)預(yù)防：預(yù)防：（1）詳細(xì)詢問患者有無過敏史（2）對普魯卡因過敏者，可改用利多卡因，使用前也應(yīng)做過敏試驗。由于同類藥物中交叉現(xiàn)象，普魯卡因過敏者，也不能使用丁卡因。（3）麻醉前先用抗組胺藥（如鹽酸苯海拉明口服一次2550mg一天23次或者鹽酸異丙嗪口服一次12.525mg，一天23次）或鎮(zhèn)靜藥（如安定口服一次2.55mg，一天23次）對防止或者減輕過敏反應(yīng)有一定效果