【信息建設(shè)】醫(yī)院新版電子病歷系統(tǒng)試運行

1、【信息建設(shè)】醫(yī)院新版電子病歷系統(tǒng)試運行經(jīng)兩個月模板制作、系統(tǒng)調(diào)試之后，近日我院新版電子病歷系統(tǒng)在四個臨床科室開始試運行。電子病歷是醫(yī)院在現(xiàn)代化管理中反映醫(yī)療質(zhì)量的晴雨表，更是醫(yī)療質(zhì)量評價評審工作考核的關(guān)鍵。今年，我院面臨新一輪醫(yī)療質(zhì)量評價評審工作，加強病歷質(zhì)量管理和規(guī)范病歷書寫就顯得尤為重要。為此，由醫(yī)務(wù)科牽頭、網(wǎng)絡(luò)中心協(xié)助，對全院現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)進行改進完善。從7月初至8月底，網(wǎng)絡(luò)中心通過與北京嘉和公司合作，順利完成了新版電子病歷系

2、統(tǒng)的調(diào)試安裝，并在乳腺科、兒科、骨二科和血液風(fēng)濕病科開始試運行。新版電子病歷系統(tǒng)具有病歷書寫規(guī)范、簡捷等特點，將全院現(xiàn)運行的電子病歷和醫(yī)生工作站整合在一起，方便醫(yī)務(wù)人員一次性完成病歷書寫、開具處方和下達醫(yī)囑等一系列工作。值得一提的是，新系統(tǒng)還加入了CA認證管理系統(tǒng)，醫(yī)生只需將一個類似身份證的U盾插在電腦上，病歷完成后醫(yī)生簽字欄就會自動署名，醫(yī)生再也不用在打印病歷后手工簽字了。除此之外，新系統(tǒng)還有一大亮點就是能對全院的醫(yī)療質(zhì)量進行實時監(jiān)控

3、，添加了病歷三級質(zhì)控、抗生素分級管理、手術(shù)分級管理、單病種質(zhì)量控制和臨床路徑管理、病案管理等功能，在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為、科室管理的同時，更實現(xiàn)了醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦對全院所有病歷的監(jiān)督檢查和獎懲考核。談起新版電子病歷系統(tǒng)的好處，乳腺科醫(yī)生李昭琦就感慨地說：“新版電子病歷系統(tǒng)操作簡便快捷，很受大家歡迎。尤其是系統(tǒng)具有的醫(yī)療質(zhì)量實時監(jiān)控特點，能及時提示我們病歷書寫完成時間，真的很受用?！睋?jù)悉，新版電子病歷系統(tǒng)將于9月中旬在全院正式上線運行。為使全院