重大公共衛(wèi)生服務項目工作方案_第1頁
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文檔簡介

1、1XXXX鎮(zhèn)20112011年重大公共衛(wèi)生服務項目工作方案年重大公共衛(wèi)生服務項目工作方案針對嚴重威脅婦女、兒童、老年人等脆弱人群和居民的傳染病、地方病等重大疾病和主要健康危險因素,國家設立和實施了重大公共衛(wèi)生項目。按照上級工作要求,結合我鎮(zhèn)實際,決定在我鎮(zhèn)開展增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”普查、孕產(chǎn)婦住院分娩補助、剖宮產(chǎn)率控制、15歲以下兒童乙肝疫苗補種、農(nóng)村改廁、醫(yī)療廢棄物的處置等七項重大公共衛(wèi)生項目,特制定本實施方案。一、

2、項目任務與工作內容(一)增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。1、項目內容。為準備懷孕的婦女(包括流動人口)在孕前3個月—孕早期3個月內免費增補葉酸,預防神經(jīng)管缺陷。2、項目目標。對全鎮(zhèn)所有準備懷孕的婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達60%,葉酸服用率達60%,葉酸服用依從率達30%隨訪登記率95%以上。3、工作流程。由醫(yī)院婦保醫(yī)生發(fā)放給當月新增的結婚對象與早孕對象,按每人每天1片(0.4毫克)發(fā)放,懷孕前發(fā)3瓶,懷孕后發(fā)3瓶,每次發(fā)

3、放三個月的用量,保證孕前3個月孕早期3個月服用量。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕,應在醫(yī)生指導下自行購買繼續(xù)增補葉酸。高危待孕婦女(指準備懷孕的婦女中,既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者)由市婦保所發(fā)放。要全面及時掌握目標人群,加強對服用對象的日常監(jiān)管,鄉(xiāng)村醫(yī)生每月要對領取葉酸的婦女進行隨訪,對高危待孕婦女每1-2周1次隨訪,監(jiān)督服用對象按時服藥,并指導其填寫服用登記卡。4、信息管理。建立臺賬,對藥品的領取、發(fā)放及服用情況及時登記。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生負責建立葉酸服用信息臺賬;衛(wèi)生院負責統(tǒng)計,并上報本轄區(qū)內葉酸的發(fā)放和服用信息。(二)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目。1、項目內容。檢查對象為在本地居住1年以上、自愿參加并能接受檢查的35—59歲婦女。檢查內容為健康教育及問卷調查、婦科檢查、輔助檢查、對可疑或異常病例進行進一步診斷和追蹤隨訪,并對相關信息進行收集和上報等。3危孕產(chǎn)婦。3、準確把握剖宮產(chǎn)手術指征。建立和完善與剖宮產(chǎn)相關的醫(yī)療制度和技術常規(guī),加強助產(chǎn)及相關專業(yè)技術人員的培訓

5、,把自然分娩的適應范圍、剖宮產(chǎn)手術的臨床手術指征和相關法律法規(guī)教育納入培訓的重要內容,熟練掌握剖宮產(chǎn)手術醫(yī)學指征,要教育助產(chǎn)人員增強事業(yè)心和責任感避免趨利和減少責任行為的剖宮產(chǎn),積極開展無痛分娩技術。對于沒有剖宮產(chǎn)手術指征,孕婦或家屬要求實施剖宮產(chǎn)的,要進行耐心細致的解釋;對符合剖宮產(chǎn)手術指征的,也要向其充分講清剖宮產(chǎn)手術的利弊關系,在知情同意的原則下,嚴格履行手術簽字手續(xù)。除急診剖宮產(chǎn)手術外,所有擇期剖宮產(chǎn)手術必須經(jīng)過科主任批準,無手

6、術指征的剖宮產(chǎn)須報醫(yī)教科或主管院長批準。要定期開展自查自糾,針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié),制訂降低剖宮產(chǎn)率有效措施,切實降低剖宮產(chǎn)率。4、嚴格控制剖宮產(chǎn)率。自2011年1月起,醫(yī)院剖宮產(chǎn)率控制在45%以內,要制定控制剖宮產(chǎn)率的相應措施,以每年5%的降幅促使剖宮產(chǎn)率下降,力爭35年內達到剖宮產(chǎn)率30%的目標。(五)15歲以下兒童乙肝疫苗補種1、項目目標:本項目定于2011年在全鎮(zhèn)范圍內對1997年至2000年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種,進

7、一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。2、補種要求:根據(jù)既往接種史,按照國家免疫規(guī)劃確定的0、1、6月的免疫程序,完成乙肝疫苗全程接種。對既往未接種乙肝疫苗者,接種3針次;免疫史不全者,接種時間距離第1針次間隔在一年內的,只需補種未完成的劑次;而超過一年的和免疫史不詳者視為未接種,須接種3針次疫苗。(六)農(nóng)村改廁1、項目目標提高農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率,加快農(nóng)村無害化戶廁建設進程,到2011年底,新增農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所1400座。

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