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文檔簡介
1、外科總論外科總論一、名詞解釋1、休克2、休克指數(shù)3、反常性酸性尿4、低滲性缺水5、高滲性缺水6、代謝性酸中毒7、代謝性堿中毒8、呼吸性酸中毒9、急性腎衰竭10、急性呼吸窘迫綜合征11、多器官功能障礙綜合征12、中心靜脈壓(CVP)13、腫瘤標(biāo)志物質(zhì)14、醫(yī)院感染15、腫瘤綜合治療16、循證醫(yī)學(xué)17、急性排斥反應(yīng)18、無菌術(shù)19、膿毒癥二、單項選擇題1、休克監(jiān)測中最常用的項目是:()A、心臟指數(shù)B、血?dú)夥治鯟、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、
2、心排出量2、迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的:()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%3、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T385℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:()A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克4、心指數(shù)等于:()A、心率每搏輸出量體表面積
3、B、每搏輸出量體表面積C、每搏輸出量體表面積D、心輸出量體表面積E、心率每搏輸出量體表面積5、休克病人中心靜脈壓為5cmH2O,血壓8065mmHg。處理原則為:()A、適當(dāng)補(bǔ)液B、使用強(qiáng)心藥物C、使用擴(kuò)血管藥D、補(bǔ)液試驗E、充分補(bǔ)液擴(kuò)容6、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:()A、感染B、肝性腦病C、急性心力衰竭D、腎衰竭少尿E、急性呼吸窘迫綜合征7、判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在:()A、25ml以上B、30ml
4、以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上8、男性,因交通事故致脾破裂,入院時血壓為80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清,口渴,膚色蒼白,尿少。估計失血量為:()A、100~300mlB、400~600mlC、800~1600mlD、1800~2000mlE、2000ml以上9、45歲女性,嚴(yán)重骨盆骨折,24h尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/PaO2為65mmHg,PaCO2為40
5、mmHgD、PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHgE、PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg26、外科臨床上最常見的酸堿失衡是:()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒27、幽門梗阻病人可發(fā)生:()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒28、男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.
6、25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO330mmol/L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為:()A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補(bǔ)充氯化鉀E、改善通氣功能29、男性,45歲,腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會造成:()A、低氯、高鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性堿中毒C、低氯、高鉀性酸中毒D、低氯、低鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒30、機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)
7、傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中錯誤的是:()A、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B、脂肪動員加速C、蛋白質(zhì)分解加速D、處理葡萄糖能力增強(qiáng)E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡31、應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應(yīng)為:()A、1∶(50~80kcal)B、1∶(100~120kcal)C、1∶(150~200kcal)D、1∶(210~240kcal)E、>1∶250kcal32、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為:()A、
8、4,4,9B、9,4,4C、4,9,4D、4,9,9E、9,9,433、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是:()A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素34、長期腸外營養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是:()A、頸內(nèi)靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、足背靜脈E、頭靜脈35、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中,與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是:()A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石36、縫線拆除時間一般為:()A、頭、面、頸
9、部4~5天B、腹部、會陰部7天C、背、臀部9天D、四肢10~12天,減張縫合14天E、以上都對37、少尿是指成人24h尿量少于:()A、600mlB、400mlC、500mlD、700mlE、800ml38、最可能導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是:()A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛Ⅰ度燒傷C、擠壓綜合征D、急性腰肌勞損E、股骨骨折39、防止急性腎衰竭時的高鉀血癥,下列說法錯誤的是:()A、徹底清創(chuàng),預(yù)防感染B、供應(yīng)足夠能量C、適當(dāng)使用蛋白質(zhì)合成激素D
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