檢驗科15項質(zhì)量控制指標_第1頁
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文檔簡介

1、實驗室質(zhì)量控制指標為了進一步加強醫(yī)療管理,規(guī)范診療行為,根據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的臨床檢驗專業(yè)15項醫(yī)療質(zhì)量控制指標(2015年版)的要求,結(jié)合2016年度省臨床檢驗醫(yī)療質(zhì)量控制指標室間質(zhì)評結(jié)果,我們制定了我院2017年度檢驗科相應的質(zhì)量控制指標目標,具體如下:序號質(zhì)量標準指標說明控制目標1標本類型錯誤率類型不符合要求的標本數(shù)占同期標本總數(shù)的比例%2標本容器錯誤率采集容器不符合要求的標本數(shù)占同期標本總數(shù)的比例%3標本采集量錯誤率采集量不符合要

2、求的標本數(shù)占同期標本總數(shù)的比例%4血培養(yǎng)污染率污染的血培養(yǎng)標本數(shù)占同期血培養(yǎng)標本總數(shù)的比例%5抗凝標本凝集率凝集的標本數(shù)占同期需抗凝的標本總數(shù)的比例%6檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)檢驗前周轉(zhuǎn)時間是指從標本采集到實驗室接收標本的時間(以分鐘為單位)。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù),是指將檢驗前周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)急診:min門診:min住院:min7室內(nèi)質(zhì)控項目開展率開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)占同期檢驗項目總數(shù)的比例%8室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格

3、率室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)占同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)的比例%9室間質(zhì)評項目參加率參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)占同期特定機構(gòu)(國家、省級等)已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)的比例%10室間質(zhì)評項目不合格率室間質(zhì)評不合格的檢驗項目數(shù)占同期參加室間質(zhì)評檢驗項目總數(shù)的比例%11實驗室間比對率執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)占同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項目總數(shù)的比例%12實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間是指從實驗室收到標本

4、到發(fā)送報告的時間(以分鐘為單位)。實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù),是指將實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)急診:min(血細胞)min(生化)門診:min(血細胞)min(生化、免疫)住院:min(血細胞)min(生化、免疫)13檢驗報告不正確率檢驗報告不正確是指實驗室已發(fā)出的報告,其內(nèi)容與實際情況不相符,包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標本信息不正確等。檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)占同期檢驗報告總數(shù)的比例%14危急值

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