護(hù)理畢業(yè)論文范文

1、老年高血壓患者的整體護(hù)理方法及對(duì)策老年高血壓患者的整體護(hù)理方法及對(duì)策【關(guān)鍵詞】老年高血壓護(hù)理【摘要】目的探討老年高血壓患者的護(hù)理方法。方法對(duì)2010年6月－2010年6月我醫(yī)院收治的60歲以上的老年高血壓患者56例，采取飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等方法進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果56例老年高血壓患者經(jīng)過正規(guī)用藥治療及精心護(hù)理血壓得到有效控制，病情穩(wěn)定出院。結(jié)論對(duì)老年高血壓患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療和采取積極有效的護(hù)理措施，可減少老年高血壓的發(fā)病率、

2、致殘率、病死率，延長(zhǎng)生存期限?！局袌D分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】16725085（2012）6033002高血壓病是一種全球性的慢性疾病，是最常見的心血管疾病，是危害人類健康的常見病之一。高血壓發(fā)病率高、并發(fā)癥多。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道我國(guó)60歲以上老年人高血壓病患病率高達(dá)39.7％[1]。若不及時(shí)治療將會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，嚴(yán)重者會(huì)致殘或猝死。因此，高質(zhì)量的護(hù)理對(duì)有效控制高血壓具有重要意義。我醫(yī)院自2

3、010年6月－2010年6月共收治高血壓患者56例，通過對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料分方法1.1臨床資料56例老年高血壓病人，男，35例，女21例；年齡，50－84歲，平均63歲；收縮壓60－280毫米汞柱，舒張壓100150毫米汞柱。所有病例符合規(guī)定高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓一期73例，占16.2%；二期339例，占75.5%；三期37例，占8.3%。1.2方法1.2.1一般護(hù)理首先給于心理護(hù)理高血壓病病

4、人的血壓與心理、情緒密切相關(guān)[2]。因此，應(yīng)做好病人的心理護(hù)理，消除病人的恐懼及悲觀情緒，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向病人講解高血壓的有關(guān)知識(shí)，使病人明白高血壓是一種終身性疾病，必須樹立長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的信心和決心。讓病人了解控制血壓的重要性，指導(dǎo)病人堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查，盡可能地將血壓控制在正?；蚪咏５乃?。保證合理休息及睡眠避免勞累，提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，尤其對(duì)心率偏快的輕度高血壓病病人，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)效果較好，如騎自行車、做體操及打太

5、極拳等，但要避免時(shí)間過長(zhǎng)的劇烈活動(dòng)，對(duì)自主神經(jīng)紊亂者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。嚴(yán)重高血壓病病人應(yīng)臥床休息，高血壓危象則應(yīng)絕對(duì)臥床，并在醫(yī)院內(nèi)住院觀察。高血壓病病人性生活要謹(jǐn)慎，因性生活會(huì)使血壓升高，控制性生活的次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，疲勞、飽餐、頭痛、頭暈、眼花時(shí)不要行性生活，以免發(fā)生意外。注意高血壓的特殊臨床表現(xiàn)，高斑壓危象是由于精神創(chuàng)傷、緊張、勞累、寒冷刺激等誘發(fā)因素引起的周咽細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，導(dǎo)致血壓劇烈升高而引起的一系列臨床表現(xiàn)。血壓

6、突然升高，尤以收縮壓升高為主，出現(xiàn)心率增快、劇烈頭痛、頭暈、耳嗚、出汗、氣急、面色潮紅或蒼自等現(xiàn)象，高血壓腦病是腦細(xì)小動(dòng)脈持久而嚴(yán)重的痙攣、腦循環(huán)急性障礙，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，發(fā)病常先有血壓突然升高，以舒張壓升高為主，病人劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，繼而心動(dòng)過緩。呼吸困難或減慢、視力障礙、抽搐、昏迷。重要因素，在宣教中除了講肥胖的危害外，還要教給病人如何預(yù)防肥胖，如何合理地減肥，減少熱卡攝入，適度增加有氧運(yùn)動(dòng)，使體重指數(shù)控制在

7、正常范圍之內(nèi)。合理膳食是宣教的重點(diǎn)。做好病人出院健康教育和隨訪是維護(hù)健康教育成果的重要手段出院教育是實(shí)施治療保健一體化，病人長(zhǎng)期受益的重要階段，可促進(jìn)和維護(hù)病人健康，保持血壓穩(wěn)定，減少并發(fā)癥，與入院住院同等重要，如何實(shí)現(xiàn)院前、院中、院后一體化，是我們潛心研究的重要課題。2結(jié)果56例老年高血壓患者經(jīng)過細(xì)心的觀察護(hù)理，發(fā)現(xiàn)合理的治療，正確的指導(dǎo)能幫助患者平穩(wěn)血壓，使老年性高血壓患者的血壓有效控制，促進(jìn)患者康復(fù)。3討論高血壓是一種常見的，以體

8、循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群。高血壓的病因未明，可能與年齡、職業(yè)、環(huán)境、家族遺傳、食鹽量及體重因素有關(guān)，一般認(rèn)為高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在發(fā)病中占主導(dǎo)地位，而體液內(nèi)分泌因素及腎臟等也參與了發(fā)病過程。長(zhǎng)期反復(fù)的過度緊張與精神刺激使大腦皮層功能紊亂，失去了對(duì)大腦皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)作用，形成了以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢(shì)的興奮灶，引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓上升。高血壓是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見病、多發(fā)病，具有緩慢進(jìn)行性

9、發(fā)展、血壓不易控制、導(dǎo)致心腦血管疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。許多患者由于對(duì)高血壓病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，存在著無癥狀就不服藥的情況，高血壓患者能堅(jiān)持規(guī)律性服藥并能控制血壓者為16.8％，有些患者長(zhǎng)時(shí)間只服藥，不測(cè)量血壓，有些患者不按醫(yī)囑服藥造成血壓驟降及藥物不良反應(yīng)發(fā)生等。這些不正確的認(rèn)識(shí)和做法所造成的危害已經(jīng)超過高血壓病本身。有高血壓家族史者高血壓的患病率明顯高于無高血壓家族史者，在不良的生活方式中，吸煙、不鍛煉、飲酒均會(huì)增加高血壓的患

10、病率在膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z人量方面，高血壓患者熱能、膽固醇和鈉的攝人量一般明顯高于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z人量上限在心理因素中，精神緊張，情緒激動(dòng)及外界環(huán)境的不良刺激均可引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓持續(xù)升高與不同程度的波動(dòng)。因此，對(duì)高血壓病患者進(jìn)行系統(tǒng)的、全面的治療和正確的護(hù)理，對(duì)幫助患者有效的控制病情、提高生活質(zhì)量有著積極的意義參考文獻(xiàn)[1]王萍.淺談老年高血壓痛的護(hù)理[J]吉林醫(yī)學(xué)，2010，1(31)：5657.[2]趙寶平.情緒對(duì)高血壓