青島市基層衛(wèi)生技術(shù)人員20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目

1、一、青島市基層衛(wèi)生技術(shù)人員20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目項(xiàng)目一、三棱針點(diǎn)刺法配合中藥內(nèi)服治療急性結(jié)膜炎主治：急性結(jié)膜炎。癥狀：初期病癥包括眼睛刺癢、有異物感、結(jié)膜充血、或眼部分泌物增加。后期病癥包括畏光、流淚、眼瞼腫脹、結(jié)膜嚴(yán)重水腫或出血。雙眼可以同時(shí)或先后發(fā)病。當(dāng)眼部分泌物及充血消失后，表示病人已經(jīng)康復(fù)。（20分）操作要點(diǎn)：1、取穴：耳尖、太陽穴。（20分）2、三棱針點(diǎn)刺法：在針刺局部，先用2%碘酒棉球消毒，再用75%乙醇棉球脫碘，針刺

2、時(shí)左手拇、食、中三指挾緊被刺部位，右手持針，刺入35mm深，隨即將針迅速退出，擠壓針孔周圍，使出血少許，然后用消毒棉球按壓針孔。（30分）單驗(yàn)方：野菊花30g，酒大黃6g，水煎服，日一劑。（20分）注意事項(xiàng)：1、對(duì)患者做必要的解釋工作，以消除思想顧慮；2、操作手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，不可用力過猛，防止刺入過深，創(chuàng)傷過大；3、嚴(yán)格消毒，防止感染；4、體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后等，要慎重使用。（10分）考核要點(diǎn)：1、三棱針點(diǎn)刺法治療急

3、性結(jié)膜炎的操作與注意要點(diǎn)；2、中藥組成與劑量。項(xiàng)目二、針刺治療急性腰扭傷主治：急性腰扭傷癥狀：患者有搬抬重物史，常能聽到清脆的響聲。傷后重者疼痛劇烈，當(dāng)即不能活動(dòng)；輕者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。檢查時(shí)見患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點(diǎn)。（20分）操作要點(diǎn)：取穴：后溪、人中、腰痛穴。（20分）1、病在足太陽經(jīng)，針刺后溪穴。（10分）2、病在督脈，針刺人中。（10分）3、病

4、在足太陽與足少陽兩經(jīng)，針刺腰痛點(diǎn)。（10分）針后可選命門、委中及局部阿是穴刺絡(luò)拔罐放血。（10分）注意事項(xiàng)：1、精神過度緊張者或患者處于饑餓，疲勞時(shí)不宜進(jìn)行針刺；2、懷孕者謹(jǐn)慎進(jìn)行針刺；3、有凝血障礙者不宜進(jìn)行針刺；操作要點(diǎn)：用75%乙醇棉球做皮膚常規(guī)消毒后，用三棱針由皮損區(qū)外緣向中心快速散刺（以刺破水泡為宜），后用透明玻璃火罐吸拔散刺部位510分鐘，取下火罐，用消毒干棉球擦凈血跡。（30分）有未刺破或再發(fā)水泡者，可反復(fù)操作。（10分）

5、注意事項(xiàng)：1、對(duì)患者做必要的解釋工作，以消除思想顧慮；2、操作手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快；3、嚴(yán)格消毒，防止感染；4、體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后等。（30分）考核要點(diǎn)：三棱針點(diǎn)刺拔罐法治療帶狀皰疹的操作與注意要點(diǎn)。項(xiàng)目五、三棱針點(diǎn)刺法治療急性扁桃腺炎主治：急性扁桃體炎癥狀：起病急，惡寒，發(fā)熱，咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。常伴有口臭，嘔吐，食欲不振，便秘，全身酸困或昏睡等。（10分）查體：不同類

6、型扁桃體炎有不同表現(xiàn)。急性充血性扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體充血、腫脹、表面無膿性分泌物。急性化膿性扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體及腭弓明顯充血，扁桃體腫大，隱窩口有黃白色膿點(diǎn)，或淋巴濾泡充血，腫脹、化膿，扁桃體形成蛋白色小隆起。常伴頸部淋巴結(jié)，特別是下頜角處淋巴結(jié)腫大，并有觸痛。（20分）取穴：少商、商陽。（20分）操作要點(diǎn)：先用左手拇、食指在患者針刺部位上下推按，使血會(huì)積于局部，繼而穴位局部常規(guī)消毒。點(diǎn)刺時(shí)左手夾緊所刺穴位，右手持三棱針，對(duì)準(zhǔn)

7、穴位刺入約1分（約2毫米）深，擠出1～2滴血，用消毒棉球壓迫針孔。（20分）一般右側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺右側(cè)少商、商陽穴，左側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺左側(cè)少商、商陽穴。（10分）注意：1、貧血、低血壓、有出血傾向者禁用；2、過饑、過飽、大汗、過度勞累者禁用；3、若針刺后癥狀緩解不明顯，熱勢(shì)持續(xù)不退者，應(yīng)做進(jìn)一步檢查治療。（20分）考核要點(diǎn)：主治癥狀及操作要點(diǎn)。項(xiàng)目六、針刺治療呃逆主治：呃逆（膈肌痙攣）癥狀：喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自制，有聲無物。（20