青島市基層衛(wèi)生技術(shù)人員20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目_第1頁
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1、一、青島市基層衛(wèi)生技術(shù)人員20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目項(xiàng)目一、三棱針點(diǎn)刺法配合中藥內(nèi)服治療急性結(jié)膜炎主治:急性結(jié)膜炎。癥狀:初期病癥包括眼睛刺癢、有異物感、結(jié)膜充血、或眼部分泌物增加。后期病癥包括畏光、流淚、眼瞼腫脹、結(jié)膜嚴(yán)重水腫或出血。雙眼可以同時(shí)或先后發(fā)病。當(dāng)眼部分泌物及充血消失后,表示病人已經(jīng)康復(fù)。(20分)操作要點(diǎn):1、取穴:耳尖、太陽穴。(20分)2、三棱針點(diǎn)刺法:在針刺局部,先用2%碘酒棉球消毒,再用75%乙醇棉球脫碘,針刺

2、時(shí)左手拇、食、中三指挾緊被刺部位,右手持針,刺入35mm深,隨即將針迅速退出,擠壓針孔周圍,使出血少許,然后用消毒棉球按壓針孔。(30分)單驗(yàn)方:野菊花30g,酒大黃6g,水煎服,日一劑。(20分)注意事項(xiàng):1、對(duì)患者做必要的解釋工作,以消除思想顧慮;2、操作手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,不可用力過猛,防止刺入過深,創(chuàng)傷過大;3、嚴(yán)格消毒,防止感染;4、體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后等,要慎重使用。(10分)考核要點(diǎn):1、三棱針點(diǎn)刺法治療急

3、性結(jié)膜炎的操作與注意要點(diǎn);2、中藥組成與劑量。項(xiàng)目二、針刺治療急性腰扭傷主治:急性腰扭傷癥狀:患者有搬抬重物史,常能聽到清脆的響聲。傷后重者疼痛劇烈,當(dāng)即不能活動(dòng);輕者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。檢查時(shí)見患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點(diǎn)。(20分)操作要點(diǎn):取穴:后溪、人中、腰痛穴。(20分)1、病在足太陽經(jīng),針刺后溪穴。(10分)2、病在督脈,針刺人中。(10分)3、病

4、在足太陽與足少陽兩經(jīng),針刺腰痛點(diǎn)。(10分)針后可選命門、委中及局部阿是穴刺絡(luò)拔罐放血。(10分)注意事項(xiàng):1、精神過度緊張者或患者處于饑餓,疲勞時(shí)不宜進(jìn)行針刺;2、懷孕者謹(jǐn)慎進(jìn)行針刺;3、有凝血障礙者不宜進(jìn)行針刺;操作要點(diǎn):用75%乙醇棉球做皮膚常規(guī)消毒后,用三棱針由皮損區(qū)外緣向中心快速散刺(以刺破水泡為宜),后用透明玻璃火罐吸拔散刺部位510分鐘,取下火罐,用消毒干棉球擦凈血跡。(30分)有未刺破或再發(fā)水泡者,可反復(fù)操作。(10分)

5、注意事項(xiàng):1、對(duì)患者做必要的解釋工作,以消除思想顧慮;2、操作手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快;3、嚴(yán)格消毒,防止感染;4、體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后等。(30分)考核要點(diǎn):三棱針點(diǎn)刺拔罐法治療帶狀皰疹的操作與注意要點(diǎn)。項(xiàng)目五、三棱針點(diǎn)刺法治療急性扁桃腺炎主治:急性扁桃體炎癥狀:起病急,惡寒,發(fā)熱,咽痛明顯,吞咽時(shí)尤甚,劇烈者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。常伴有口臭,嘔吐,食欲不振,便秘,全身酸困或昏睡等。(10分)查體:不同類

6、型扁桃體炎有不同表現(xiàn)。急性充血性扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體充血、腫脹、表面無膿性分泌物。急性化膿性扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體及腭弓明顯充血,扁桃體腫大,隱窩口有黃白色膿點(diǎn),或淋巴濾泡充血,腫脹、化膿,扁桃體形成蛋白色小隆起。常伴頸部淋巴結(jié),特別是下頜角處淋巴結(jié)腫大,并有觸痛。(20分)取穴:少商、商陽。(20分)操作要點(diǎn):先用左手拇、食指在患者針刺部位上下推按,使血會(huì)積于局部,繼而穴位局部常規(guī)消毒。點(diǎn)刺時(shí)左手夾緊所刺穴位,右手持三棱針,對(duì)準(zhǔn)

7、穴位刺入約1分(約2毫米)深,擠出1~2滴血,用消毒棉球壓迫針孔。(20分)一般右側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺右側(cè)少商、商陽穴,左側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺左側(cè)少商、商陽穴。(10分)注意:1、貧血、低血壓、有出血傾向者禁用;2、過饑、過飽、大汗、過度勞累者禁用;3、若針刺后癥狀緩解不明顯,熱勢(shì)持續(xù)不退者,應(yīng)做進(jìn)一步檢查治療。(20分)考核要點(diǎn):主治癥狀及操作要點(diǎn)。項(xiàng)目六、針刺治療呃逆主治:呃逆(膈肌痙攣)癥狀:喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自制,有聲無物。(20

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