患者安全應急預案

1、1患者安全應急預案患者安全應急預案患者發(fā)生輸血反應的應急預案處理程序患者發(fā)生輸血反應的應急預案處理程序（一）應急預案（一）應急預案1、立即停止輸血，更換輸液器，改輸生理鹽水。2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4、填寫輸血反應報告卡，上報檢驗科。5、懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。6、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。（二）程序（二）程序立即停止輸血

2、→更換輸液器→改輸生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀立即停止輸血→更換輸液器→改輸生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并做好記錄→填寫輸血反應報告卡→上報檢驗科→懷疑嚴重反應時→保留血察并做好記錄→填寫輸血反應報告卡→上報檢驗科→懷疑嚴重反應時→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科。袋→抽取患者血樣→送輸血科?；颊甙l(fā)生輸液反應的應急預案處理程序患者發(fā)生輸液反應的應急預案處理程序（一）應急預案（一）應急預案1、立即停止輸液，保留靜脈通

3、路，改換其它液體和輸液器。2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴重就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5、及時報告醫(yī)院藥劑科，必要時報告護理部。6、保留輸液器和藥液。7、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。（二）程序（二）程序立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時

4、上報→保留輸液器和藥液→家屬有異議時封生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→家屬有異議時封存。存?；颊甙l(fā)生用錯藥時的應急預案處理程序患者發(fā)生用錯藥時的應急預案處理程序（一）應急預案（一）應急預案1、護士取藥、擺藥、發(fā)藥、換藥嚴格執(zhí)行查對制度。2、對病人的疑問應重新核對，確認無誤后給病人解釋。3、遵醫(yī)囑正確實施給藥。4、給藥后注意觀察藥物療效和病人的反應。5、加強用藥指導，護患溝通。6、一旦發(fā)生患者用錯藥時，立即停止所給藥。

5、7、報告主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥，配合醫(yī)生進行搶救，通知科主任、護士長，必要時報護理部、醫(yī)務科或總值班。8、作好護理記錄，作好病人及家屬的安撫工作。9、患者家屬有異議時，按有關程序對藥物進行封存。（二）程序（二）程序3病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班。班。住院患者跌倒的應急預案處理程序住院患者跌倒的應急預案處理程序（一）應急預案（一）應急

6、預案1、對容易發(fā)生跌倒的病人，如煩躁、意識不清、譫妄、昏迷、精神失常失去控制及年老體弱的病人、嬰幼兒責任護士應告知家屬，并采取適當?shù)谋Ｗo措施如采用床檔防止墜床，可下床者一定要有人陪護。2、患者不慎跌倒，當班護士應立即到現(xiàn)場，同時馬上通知醫(yī)生。3、對患者的情況做初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸，判斷患者意識等。4、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。5、如允許，將患者移至搶救室或患者床上。6、遵醫(yī)囑開始必要的

7、檢查及治療。7、向上級領導匯報（夜間通知院總值班）。8、通知患者家屬。9、認真記錄患者跌倒的經(jīng)過及搶救過程。（二）程序（二）程序做好安全防范→發(fā)生跌倒時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷做好安全防范→發(fā)生跌倒時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄。病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄?；颊甙l(fā)生壓瘡時的應急預案處理程序患者發(fā)生壓瘡時的應急預案處理

8、程序（一）應急預案（一）應急預案1、定時檢查患者皮膚，進行皮膚護理。2、消除發(fā)生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。3、避免局部長期受壓，更換體位，保護骨隆突處，支持身體空隙處。4、對使用石膏、繃帶、夾板的病人襯墊平整，松緊適度。5、對易發(fā)人群與病人家屬溝通，進行壓瘡高危評估，低于20分者，科室填寫《壓瘡危險病人申報表》，報護理部壓瘡預警。6、患者一旦發(fā)生壓瘡，護士應立即報告醫(yī)生、護士長，進行病情初步判斷，采取相應的護理措施，

9、建立翻身卡，嚴格床旁交接班并記錄。7、與家屬溝通，院外帶入者請家屬在壓瘡報告單上簽字確認，同時填寫《褥瘡登記表》報護理部，護理部組織人員確認指導監(jiān)督。8、護士長或護理組長監(jiān)督護理措施的落實情況，并進行評估，分析糾正治療護理措施并記錄。（二）程序（二）程序做好安全防范→發(fā)生壓瘡時→報告醫(yī)生、護士長→采取護理措施→院外帶入者做好安全防范→發(fā)生壓瘡時→報告醫(yī)生、護士長→采取護理措施→院外帶入者請家屬簽字確認→報護理部→護理部確認指導監(jiān)督→護士