打擊欺詐騙保群眾大會(huì)發(fā)言稿_第1頁(yè)
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1、打擊欺詐騙保群眾大會(huì)發(fā)言稿 打擊欺詐騙保群眾大會(huì)發(fā)言稿尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來(lái)賓、同志們、朋友們:今天,XX 醫(yī)療保障局召開“打擊欺詐騙?!比罕姶髸?huì),根據(jù)會(huì)議安排,我謹(jǐn)代表 XX 醫(yī)院作表態(tài)性發(fā)言:醫(yī)保基金是民生資金、紅線資金,是老百姓的救命錢,近年來(lái),全國(guó)各地醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐案件時(shí)有發(fā)生,有定點(diǎn)藥店或參保人員通過(guò)串換藥品、物品、倒賣醫(yī)保藥品、偽造虛假處方等方法套取現(xiàn)金,有醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用虛假住院、掛床住院等不法手段騙取醫(yī)保基金,甚至有犯罪團(tuán)伙以

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為活動(dòng)場(chǎng)所,以參保病人為目標(biāo)人群,提供制售虛假發(fā)票騙?!耙粭l龍服務(wù)”。這些行為嚴(yán)重破壞了醫(yī)保管理秩序,嚴(yán)重侵害了醫(yī)保基金安全,嚴(yán)重影響了社會(huì)風(fēng)氣和危害了人民群眾的切身利益。為進(jìn)一步整頓和規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)秩序,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保的違法違規(guī)行為,切實(shí)保障醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策規(guī)定和服務(wù)協(xié)議,積極開展醫(yī)保相關(guān)工作。我院將以身作則,堅(jiān)持并率先做好以下幾點(diǎn):一、 一、提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理 提高思想認(rèn)

3、識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、以院分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。每月定期組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件和觀我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、護(hù)、藥一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查、過(guò)度醫(yī)療。嚴(yán)格把關(guān)入院指針、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門診、急診、

4、留觀及門診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理, 建立處方和病歷點(diǎn)評(píng)制度,明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)

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