一季度醫(yī)院感染監(jiān)測重點(diǎn)通報(bào)

1、一季度醫(yī)院感染監(jiān)測重點(diǎn)通報(bào)一、一季度發(fā)生醫(yī)院感染 118 例，醫(yī)院感染率 1.23%；主要是呼吸道感染、切口感染、泌尿道感染、胃腸道感染。醫(yī)院感染高發(fā)科室有腫瘤血液科、骨傷一科、骨傷三科、脾胃肝病一科、脾胃肝病二科、腦病二科。切口感染在一季度醫(yī)院感染中居第二位，要引起骨、外科及介入手術(shù)科室醫(yī)務(wù)人員高度重視。一是擇期手術(shù)盡量縮短術(shù)前住院時(shí)間；二是備皮要在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，用剪刀或電動(dòng)剃毛刀清除毛發(fā)，避免皮膚損傷；三是必要時(shí)術(shù)前 30 分鐘—2

2、 小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)切口感染；四是術(shù)前嚴(yán)格進(jìn)行外科手消毒；五是術(shù)中要進(jìn)行保暖；六是手術(shù)操作和術(shù)后換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作；七是注意手術(shù)時(shí)間長短與用藥等因素對(duì)手術(shù)切口感染的影響，若手術(shù)時(shí)間超過 3h 或術(shù)中失血超過 1500ml，術(shù)中追加使用抗生素預(yù)防手術(shù)切口感染，同時(shí)保持傷口引流通暢，注意保護(hù)傷口組織。二、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依存性執(zhí)行比較好的科室：ICU、血液透析室。第一季度各科室速干手消毒劑領(lǐng)用量居于前三位科室：脾胃肝病

3、一科、脊柱骨病二科、手外骨科。未領(lǐng)用手消毒劑科室：脾胃肝病二科、康復(fù)科。三、一季度多重耐藥菌監(jiān)測：一季度共監(jiān)測多重耐藥菌感染患者 145 人，發(fā)生院內(nèi)感染 27 例，院內(nèi)感染率為12.9%。其中 ICU10 例；外五科 3 例；骨傷一科、脊柱骨病二科、骨傷三科各 2 例，腦病二科、腫瘤血液科、康復(fù)科、外二科、外四科、肛腸科、產(chǎn)科、手足顯微骨科各 1 例；主要問題是、醫(yī)護(hù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染知識(shí)掌握不全面，出科檢查、手術(shù)時(shí)，未及時(shí)通知

4、相關(guān)科室采取消毒隔離措施。保潔人員消毒隔離知識(shí)缺乏，未做到抹布、拖把專用。因?yàn)榭剖也∪溯^多、不能安置單間，床旁消毒隔離措施落實(shí)較差?？剖乙坏┯卸嘀啬退幘腥静∪?，一定要設(shè)立醒目的隔離標(biāo)志，患者盡量選擇單間隔離，無條件時(shí)應(yīng)進(jìn)行床旁隔離。醫(yī)生下隔離醫(yī)囑，晨會(huì)上通報(bào)全科醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌醫(yī)院感染的各項(xiàng)隔離措施，以防耐藥菌的交叉?zhèn)鞑??；颊咿D(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診的科室，以便采取相應(yīng)傳播途徑的控制措施。 四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 226 份，合格