超聲報(bào)告模板（大全）

1、超聲報(bào)告模板（一）心臟篇正常心臟模板： 二維及M型測(cè)值（單位： cm）頻譜多普勒測(cè)值（m/s） 左心功能測(cè)值A(chǔ)AO IVS MV E峰 A峰 FS ％LA RA TV E峰 EF ％LVDd RV AV SV mlLVDs PA LVOT CO L/minLVPW PV超聲心動(dòng)圖所見(jiàn)：1、二維及M型特征： 主、肺動(dòng)脈不寬，各房室腔內(nèi)徑正常，各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉運(yùn)動(dòng)正常。室間 隔不厚，與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)；未見(jiàn)明顯節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。房、

2、室間隔 未見(jiàn)連續(xù)中斷。 M型示主動(dòng)脈曲線主波波幅良好，重搏波存在。 2、彩色及頻譜多普勒特征： 彩色多普勒示各房室腔及大血管內(nèi)未探及異常血流信號(hào)，頻譜多普勒示各組瓣 膜口頻譜形態(tài)及血流速度正常，二尖瓣口舒張期血流頻譜示E/A>1。超聲心動(dòng)圖提示：心臟結(jié)構(gòu)及瓣膜活動(dòng)未見(jiàn)明顯異常 （靜息狀態(tài)下心內(nèi)結(jié)構(gòu)及彩色血流未見(jiàn)異常 左心功能正常） （心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常 彩色血流未見(jiàn)異常 左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部報(bào)告模版： 肝臟：

3、形態(tài)大小正常(右葉最大斜徑cm)，被膜光滑連續(xù) ，實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)走行清晰自然，門(mén)脈主干內(nèi)徑cm。膽囊：形態(tài)大小正常，壁薄光滑，透聲性好，囊腔內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?膽總管內(nèi)徑 cm，肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張。脾臟：形態(tài)正常，厚徑cm,長(zhǎng)徑cm，實(shí)質(zhì)回聲均勻。 胰腺：形態(tài)大小正常，輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，主胰管無(wú)擴(kuò)張。 腎臟：雙腎形態(tài)大小正常，輪廓光滑規(guī)整，皮髓質(zhì)界限清晰，實(shí)質(zhì)回聲分布均勻， 集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離。膀胱：充盈尚好，壁光滑連續(xù)，腔內(nèi)

4、未見(jiàn)異?；芈?。 前列腺：形態(tài)規(guī)則，大小為cm×cm×cm,包膜連續(xù)，實(shí)質(zhì)回聲均勻，內(nèi)外腺比例正常。子宮（女）：宮體前位，大小cm×cm×cm,邊界清晰，輪廓規(guī)整，子宮肌壁回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜厚cm，宮腔內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。腎主動(dòng)脈： PSV：cm/s，EDV：cm/s，RI：。 腎段動(dòng)脈： PSV：cm/s，EDV：cm/s，RI：。 腎葉間動(dòng)脈：PSV：cm/s，EDV：cm/s，RI：。

5、 腎弓形動(dòng)脈：PSV：cm/s，EDV：cm/s，RI：。附:移植胰腺報(bào)告：（移植胰腺位于右側(cè)髂窩處，胰頭在左側(cè)，胰體尾在右側(cè)） 。胰腺移植術(shù)后 3 個(gè)月：行全胰、十二指腸節(jié)段移植，移植處腹腔干及門(mén)靜脈與受體髂總靜 脈及髂外動(dòng)脈吻合。超聲所見(jiàn)：移植胰腺體積增大，長(zhǎng) 9.3cm，胰頭厚 3.5cm，胰體厚 2.6cm，胰尾厚 3.0cm，轉(zhuǎn)廓欠清， 實(shí)質(zhì)回聲不均勻，主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張，實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明確腫塊回聲。 CDFI：原移植胰腺供血?jiǎng)用}血管

6、及靜脈血管顯示不清。胰腺邊緣可見(jiàn)細(xì)小斷續(xù)的血流信 號(hào)。 超聲提示：移植胰腺體積增大，回聲不均，血供減少，原移植胰腺供血?jiǎng)用}血管及靜脈血管未顯示。正常腎上腺：雙側(cè)腎上腺不大，腎上腺區(qū)未見(jiàn)局限性團(tuán)塊回聲。 超聲提示：雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常腎上腺占位：左腎上腺稍增大，厚 cm，內(nèi)見(jiàn)一稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊，大小 cm×cm，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠 均勻。右腎上腺不大，腎上腺區(qū)未見(jiàn)局限性團(tuán)塊回聲。 CDFI：上述團(tuán)塊內(nèi)見(jiàn)少許血流信號(hào)，PW 測(cè)內(nèi)部

7、一動(dòng)脈頻譜 PS: cm/s，RI：。右腎上腺 未見(jiàn)異常血流信號(hào)。超聲提示：1） 、左側(cè)腎上腺實(shí)質(zhì)性占位性病變，性質(zhì)待定。2） 、右腎上腺未見(jiàn)明顯異常。正常胃：空腹常規(guī)切面檢查，胃外形未見(jiàn)異常。飲溫開(kāi)水600ml后胃充盈，蠕動(dòng)良好，賁門(mén)壁不 厚，液體通過(guò)暢順。胃壁光滑連續(xù)，層次清晰，厚cm,粘膜面規(guī)整。腔內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?， 氣泡消除正常，幽門(mén)通暢，未見(jiàn)返流。診斷意見(jiàn)：胃聲像圖未見(jiàn)異常。 正常闌尾：右下腹闌尾區(qū)掃查未見(jiàn)明顯包塊回聲及游

8、離液性暗區(qū)。 超聲提示：右下腹闌尾區(qū)未見(jiàn)包塊及積液。闌尾炎：1） 、右下腹可探及一端呈盲端的似管狀回聲，大小約 cm×cm，邊界清，壁呈相對(duì)稍低回 聲，內(nèi)部呈無(wú)回聲。 CDFI：與上述管狀回聲壁上見(jiàn)少許血流信號(hào)。 超聲提示：右下腹異常回聲，考慮為腫大闌尾。 2） 、右下腹可探及一大小為 cm×cm 的包塊回聲，邊界欠清，內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均，以稍低 回聲為主，可見(jiàn)少許無(wú)回聲及稍強(qiáng)回聲；包塊與周圍組織粘連，周邊可見(jiàn)局限性液