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文檔簡介
1、環(huán)境清潔消毒管理制度一、參與環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)督,并對環(huán)境清潔保潔人員開展業(yè)務指導。二、院感委員會負責對環(huán)境清潔服務機構(gòu)的監(jiān)管,并協(xié)調(diào)本單位日常清潔與突發(fā)應急事件的消毒。三、對清潔與消毒質(zhì)量進行審核,并將結(jié)果及時反饋給相關(guān)部門與人員,促進清潔與消毒質(zhì)量的持續(xù)改進。四、醫(yī)務人員應負責使用中診療設備與儀器的日常清潔與消毒工作;應指導環(huán)境清潔人員對診療設備與儀器等進行清潔與消毒。五、進行清潔與消毒的原則:1、應遵循先清潔再消毒的原則,采取濕式衛(wèi)生
2、的清潔方式。2、根據(jù)風險等級和清潔等級要求制定標準化操作規(guī)程,內(nèi)容應包括清潔與消毒的工作流程、作業(yè)時間和頻率、使用的清潔劑與消毒劑名稱、配制濃度、作用時間以及更換頻率等。3、應根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔劑。4、有明確病原體污染的環(huán)境表面,應根據(jù)病原體抗力選擇有效的消毒劑,消毒劑的選擇參考 WS/T367 執(zhí)行。消毒產(chǎn)品的使用按照其使用說明書執(zhí)行。5、無明顯污染時可采用消毒濕巾進行清潔與消毒。6、清潔病房或診療區(qū)域時,應有序進行
3、,由上而下,由里到外,由輕度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,應遵循清潔單元化操作。7、實施清潔與消毒時應做好個人防護,不同區(qū)域環(huán)境清潔人員個人防護應符合相關(guān)規(guī)定。工作結(jié)束時應做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理,手衛(wèi)生應執(zhí)行 WS/T313 的要求。風險等級 工作服 手套 專用鞋/ 鞋套 口罩 隔離衣/防 水圍裙護目鏡/ 面罩 帽子低度風險區(qū)域 + ± ± - - - -中度風險區(qū)域 + + ± +
4、7; - -高度風險區(qū)域 + + +/ +/± ++/+ ++/+ + ± ±高頻接觸的環(huán) 境表面,實施中、低水平消 毒≥2注:1、低度風險區(qū)域:行政管理部門、圖書館、會議室、病案室等;中度風險區(qū)域:普通住院病房、門診科室、功能檢查室等;高度風險區(qū)域:感染性疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學科、燒傷病房、新生兒病房、血液凈化中心、急診科、導管室等。 2、各類風險區(qū)域的環(huán)境表面一旦發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌
5、物等污染時應及時立即實施污點清潔與消毒。 3、凡開展侵入性操作,吸痰等高度危險診療活動結(jié)束后,應立即實施環(huán)境清潔與消毒。4、在明確病原體污染時,可參考 WS/T367 提供的方法進行消毒。2、應遵守清潔與消毒原則。3、被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面,應先采用可吸附的材料將其清除,再根據(jù)污染的病原體特點選用適宜的消毒劑進行消毒。(1)環(huán)境表面常用消毒劑殺滅微生物效果見下表細菌 病毒消毒劑 消毒水平 繁殖體 結(jié)核桿菌 芽孢
6、 真菌 親脂類(有包膜)親水類(無包膜)含氯消毒劑 高水平 + + + + + +二氧化氯 高水平 + + + + + +過氧乙酸 高水平 + + + + + +過氧化氫 高水平 + + + + + +碘類 中水平 + + — + + +醇類 中水平 + + — + + —季銨鹽類 a 低水平 + — — + + —注:“+”表示正確使用時,正常濃度的化學消毒劑可以達到殺滅微生物的效果。“—”表示較弱的殺滅作用或沒有殺滅效果。 a 部分
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