門診消毒管理制度

1、門診消毒管理制度 一、門診成立消毒管理質(zhì)控小組，成員由護(hù)士長(zhǎng)一名、護(hù)士組成。按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)做好本部門消毒管理工作。 二、做好醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)及考核。 三、配合衛(wèi)生局每半年的消毒隔離指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 四、每月進(jìn)行院前消毒隔離質(zhì)量檢查。 五、無(wú)菌包管理 手術(shù)包、換藥包、導(dǎo)尿包、（壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗子）包，器械罐等各種無(wú)菌包 _、無(wú)菌包有效期一周。 _、使用后物品滅菌前應(yīng)徹底清洗干凈，包布清潔，物品及時(shí)充填，打包消毒。

2、 _、消毒前包外貼封_m 膠帶（長(zhǎng)度_cm，即_個(gè)斜杠）標(biāo)有物品名稱、消毒起始時(shí)間、消毒者。 _、無(wú)菌包打開(kāi)后可使用__小時(shí)，超過(guò)__小時(shí)必須重新滅菌。 _、已經(jīng)滅菌物品不得與未滅菌物品混放。 六、無(wú)菌操作管理 _、要嚴(yán)格分開(kāi)有菌區(qū)與無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要時(shí)戴手套。 _、無(wú)菌柜內(nèi)物品擺放有序不準(zhǔn)放置有菌物品。 _、無(wú)菌持物鑷子、桶滅菌后干燥使用、禁止浸泡，每_小時(shí)更換一次，并標(biāo)明使用時(shí)間。 _、使用后器

3、械應(yīng)先浸泡____mg/L 有效氯__分鐘，再清洗高壓。 七、醫(yī)護(hù)人員手消毒 _、處置前后皂水洗手。 _、連續(xù)進(jìn)行檢查、治療處置前每接觸一個(gè)病人后應(yīng)皂水流水洗手。 _、檢查處置傳染病人時(shí)戴手套，用消毒液洗手。 八、門診診室、治療室、注射室消毒管理 _、門診診室、治療室、注射室為 Ш 類環(huán)境；空氣細(xì)菌指數(shù)小于___cfu/m_ _、每天_次用___mg/L 清消劑擦拭桌面、門把手、地面、抹布、拖布應(yīng)分開(kāi)放置，用后涼干。 _

4、、每天室內(nèi)_次紫外線燈照射_小時(shí)，懸掛燈管距地面_m，功率__W，燈管壽命____小時(shí)。 _、紫外線登記要寫明日期、時(shí)間以及累計(jì)時(shí)間，至____小時(shí)重新更換燈管，重新開(kāi)始累計(jì)時(shí)間。 _、紫外線燈管每_周用__%酒精擦洗一次。 _、治療室、注射室緩沖間應(yīng)設(shè)紫外線燈。 九、一次性醫(yī)用物品管理 2、進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》及《注冊(cè)登記表》。3、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證

5、》（生產(chǎn)企業(yè)的銷售人員應(yīng)出具企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件）。4、驗(yàn)看銷售人員的身份證并索取其身份證復(fù)印件。5、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)存放于陰涼干燥處，通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。二、購(gòu)進(jìn)的消毒藥械必須索取以下證件、復(fù)印件：（一）消毒器械：1、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》（生產(chǎn)企業(yè)銷售人員應(yīng)出具企業(yè)法人代表人的委托授權(quán)書原件）。2、衛(wèi)生部《衛(wèi)生許可批件》及其附件。3、驗(yàn)看銷售人員的身份證并索取其身份證復(fù)印件。（二