中醫(yī)技能操作考試內(nèi)科復(fù)習(xí)

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)：一、 感冒：1， 風(fēng)寒證：辛溫解表：荊防達(dá)表湯、荊防敗毒散。 荊防達(dá)表蘇芷苓，姜蔥神曲橘杏仁，辛溫疏表宣肺衛(wèi)，風(fēng)寒感冒服康寧。 人參敗毒茯苓草，枳桔柴前羌獨(dú)芎，薄荷少許姜三片，時(shí)行寒溫有奇功。 加入荊防免生姜，溫毒發(fā)斑腫痛松，2，風(fēng)熱證：辛涼解表：銀翹散、蔥豉桔梗湯。 銀翹散主上焦疾，竹葉薄荷荊牛豉，甘桔蘆根涼解法，溫病初起此方醫(yī)。3，暑濕證：清暑祛濕解表：新加香薷飲。 香薷扁豆姜制樸，祛暑解表化濕濁。新加香薷增銀翹，兼清濕

2、熱功效足。 4，氣虛感冒：益氣解表：參蘇飲。 參蘇飲內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏宜，甘葛木香桔梗茯，內(nèi)傷外感此方推。 5，陰虛感冒：滋陰解表：加減葳蕤湯 。 加減葳蕤用白薇，豆豉生蔥桔梗隨，棗草薄荷共八味，滋陰發(fā)汗最相宜。 二、 咳嗽：1，風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳：三拗湯、止嗽散。三拗只用麻甘杏，瀉肺平喘痰立通。 止嗽散用蒸白前，陳皮桔梗草荊添，紫菀百部蒸為君，感冒久咳此方先。咽癢蒡蛻痛藍(lán)射，苓半桑白治痰粘，表證重者蘇防姜，蔞貝知母咳無(wú)

3、痰。2，風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰：桑菊飲。 桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，熱甚陽(yáng)明入母膏。 3，風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳：桑杏湯。 桑杏湯用象貝宜，沙參梔豉與梨皮，翹荷甘桔焦梔豆，清宣涼潤(rùn)燥能醫(yī)。 4，痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳：二陳湯、三子養(yǎng)親湯。 二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草臣，理氣和中燥濕痰，煎加生姜與烏梅。 三子養(yǎng)親痰火方，芥蘇萊菔共煎湯，大便素實(shí)加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5，痰熱郁肺：清熱肅肺豁痰止

4、咳：清金化痰湯。 清金化痰用芩梔，桑皮二母麥冬施，蔞桔陳苓甘草入，肺熱痰稠可服之。 6，肝火犯肺：清肺瀉肝、順氣降火：瀉白散合黛蛤散。 瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，參茯知芩皆可入，肺熱喘嗽此方醫(yī)。 7，肺陰虧耗：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰：沙參麥冬湯 。 沙參麥冬扁豆桑，甘草玉粉合成方，秋燥耗精傷肺胃，苔光干咳最堪嘗。 三、 肺癰：1， 初期：清肺解表（疏風(fēng)散熱、清肺化痰）：銀翹散。 銀翹散主上焦疾，竹葉薄荷荊牛豉，甘桔蘆根涼解法，溫病初

5、起此方醫(yī)。 2，成癰期：清肺解毒、化瘀消癰：千金葦莖湯、如金解毒散。 千金葦莖生薏仁，瓜瓣桃仁四味鄰，吐咳肺癰痰穢濁，涼營(yíng)清氣自生津。 如金解毒芩柏連，再以山梔制火炎，桔梗甘草除痰濁，- 3 -麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，無(wú)汗而喘服之宜。 方中加術(shù)治濕痹，去桂加薏亦能醫(yī)。華蓋麻黃杏橘紅，桑皮苓草紫蘇供。 三拗只用麻甘杏，瀉肺平喘痰立通。 2）表寒里熱：宣肺泄熱（解表清里、化痰平喘）：麻杏石甘湯。 麻杏甘石湯法良，四藥

6、組合有擅長(zhǎng)，肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄效能彰。3）痰熱郁肺：清泄痰熱（清熱化痰、清熱平喘）：桑白皮湯 桑白皮湯貝母杏，山梔夏連蘇子芩。4）痰濁阻肺：化痰降氣：（祛痰降逆、宣肺平喘）二陳湯合三子養(yǎng)親湯。 5）肺氣郁閉：開(kāi)郁降氣平喘：五磨飲子。 四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，四味濃磨煎溫服，實(shí)邪枳實(shí)易人參。 去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。2，虛喘：1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰：生脈散合補(bǔ)肺湯。 生脈麥味與參施，補(bǔ)氣生津保肺機(jī)，少氣汗多口干渴，病

7、危脈絕效力奇。 補(bǔ)肺五味與參芪，熟地紫菀配桑皮，肺氣虛損喘嗽汗，益氣固表莫遲疑。2）腎虛：補(bǔ)腎納氣。腎陽(yáng)虛：金匱腎氣丸、參蛤散(即人參蛤蚧二味)。腎陰虛：七味都?xì)馔韬仙}散。 3）正虛喘脫證：扶陽(yáng)固脫、鎮(zhèn)攝腎氣：參附湯送服黑錫丹蛤蚧粉。 參附湯是救急方，補(bǔ)氣回陽(yáng)效力彰，正氣大虧陽(yáng)暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。 黑錫丹能鎮(zhèn)浮陽(yáng)，金鈴桂附蔻硫磺，蘆巴起紙茴沉木，定喘痰逆有專(zhuān)長(zhǎng)。 六、肺脹。1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘：平喘固本湯、補(bǔ)肺湯。 平喘

8、固本黨參味，胡桃蟲(chóng)草坎臍配，沉磁橘夏款冬蘇，肺腎雙療此方推。 補(bǔ)肺五味與參芪，熟地紫菀配桑皮，肺氣虛損喘嗽汗，益氣固表莫遲疑。2）陽(yáng)虛水泛：溫腎健脾、化飲利水：真武湯合五苓散。溫陽(yáng)利水真武湯，茯苓術(shù)芍附生姜，少陰腹痛因寒水，陽(yáng)虛水腫辨需詳。 五苓散治太陽(yáng)腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通行水飲逐。 3）痰蒙神竅：滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)：滌痰湯安宮牛黃丸或至寶丹 。萬(wàn)氏牛黃丸最精，芩連梔子郁砂并，金箔雄犀朱冰麝，安宮開(kāi)竅效最靈。 至寶

9、朱砂麝息香，雄黃犀角與牛黃，金銀二箔兼龍腦，琥珀還同玳瑁襄。 4）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯。 蘇子降氣橘半歸，前胡桂厚草姜依，上盛下虛痰嗽喘，加入沉香貴合機(jī)。 三子養(yǎng)親痰火方，芥蘇萊菔共煎湯，大便素實(shí)加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏湯或桑白皮湯。風(fēng)水多兮氣亦多，水風(fēng)相搏浪滔滔，全憑越婢平風(fēng)水，加夏半升奠巨波。 桑白皮湯芩連梔，蘇杏貝母半夏施，痰熱郁肺喘咳急，清熱化痰務(wù)先