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文檔簡介
1、v1.0 可編輯可修改1 心?;靖拍蠲~解釋匯總1) 病例報告表( Case Report Form ,CRF ) :指按試驗方案所規(guī)定設計的一種文件,用以記錄每一名受試者在試驗過程中的數(shù)據(jù)。包括紙質病歷報告表和電子病歷報告表,現(xiàn)在一般都采用電子病歷報告表。2) 非 ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) :指具有典型的缺血性胸痛, 持續(xù)超過 20min,血清心肌壞死標記物濃度升高并有動態(tài)演變,但心電圖不具有典型的 ST段抬高,而是表
2、現(xiàn)為 ST段正常,壓低等非特征性改變的一類急性心肌梗死。 NSTEMI 病理基礎主要是冠脈斑塊損傷的基礎上誘發(fā)急性非閉塞性血栓,或雖為閉塞性血栓,但側支循環(huán)較好,病理學形態(tài)研究證實 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI )冠脈內含大量纖維蛋白的紅色血栓,而 NSTEMI 為富含血小板的白色血栓。這一點病理學形態(tài)改變具有非常重要的臨床意義。正是因為者病理學形態(tài)不同,才導致了兩者心電圖改變不同,治療手段不盡相同(藥物溶栓適宜 STEMI,但不
3、宜用于NSTEMI ) 。3) Killip 分級:根據(jù)臨床上有無心力衰竭及其程度,常按 Killip分級法將急性心肌梗死患者分為以下四級,各級有其相應的血流動力學改變。Ⅰ級:無心力衰竭征象,但 PCWP( 肺毛細血管楔嵌壓) 可升高,病死率 0-5% 。Ⅱ級:輕至中度心力衰竭,肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的 50% ,可出現(xiàn)第三心音奔馬律、持續(xù)性竇性v1.0 可編輯可修改3 導聯(lián)不超過 , 在其他導聯(lián)都應不超過。 ST段的正常時限為 ~
4、 秒。ST段改變包括 ST段的下移、抬高、延長及縮短。8) PCI: PCI 又稱為冠狀動脈介入手術,也被稱為心臟支架手術,是通過穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,然后放置、撤出導管結束手術。該手術具有療程短、創(chuàng)傷小、療效顯著等優(yōu)點,近年來發(fā)展迅速。9) CABG: CABG ,冠狀動脈旁路移植術(也稱作冠脈搭橋術) ,在 20世紀 60 年代起源于美國。 CABG 的主要原理
5、是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、大隱靜脈等)在主動脈和病變的冠狀動脈間建立旁路 (“ 橋“ ) ,使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌血供。10) AE: 不良事件定義為由醫(yī)療導致的傷害, 與疾病的自然轉歸相反,延長了病人的住院時間,導致殘疾的一切事件,包括可預防和不可預防的不良事件。不可預防的不良事件指正確的醫(yī)療行為造成的不可預防的損傷;可預防的不良事件指醫(yī)療中由于未能防范的差錯或設備故障
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