消防員職業(yè)健康檢查表(范本)

1、消防員職業(yè)健康檢查表姓 名 ： 體檢編號 ：________________公安部消防局監(jiān)制體檢機構(gòu): ________________________ 地 址: ________________________3時使用。2、檢查表一律用簽字筆填寫，內(nèi)容要真實，字跡要工整清楚。3、 “人員身份”欄填寫：警官、士官、義務(wù)兵、直招士官、合同制消防員、專職隊消防員、志愿消防員。4、檢查表粘貼小二寸免冠照片。5、封面各

2、欄，由消防員所在單位的后勤部門統(tǒng)一填寫。6、體檢編號：有 12 位數(shù)字組成，其中 1-4 位為年度代碼，5-6位為總隊代碼，7-8 為總隊機關(guān)和支隊代碼，9-12 位為流水號。消防局和各總隊代碼如下：消防局 01、河北總隊 02、內(nèi)蒙古總隊 03、山西總隊 04、遼寧總隊 05、吉林總隊 06、黑龍江總隊 07、上?？傟?08、江蘇總隊 09、浙江總隊 10、安徽總隊 11、江西總隊 12、福建總隊 13、山東總隊 14、廣東總隊 15

3、、廣西總隊 16、湖北總隊 17、湖南總隊 18、河南總隊 19、四川總隊 20、云南總隊 21、貴州總隊 22、西藏總隊 23、陜西總隊 24、甘肅總隊 25、青海總隊26、新疆總隊 27、寧夏總隊 28、天津總隊 29、海南總隊 30、北京總隊31、重慶總隊 327、體能測試結(jié)束后，由后勤部門根據(jù)消防員測試情況，將測試結(jié)論再填入本表內(nèi)。8、 “心理測試結(jié)論”欄統(tǒng)一填寫見附件。姓 名 性 別 出生年月民 族 籍 貫 入