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1、醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療救助工作情況的匯報(bào) 醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療救助工作情況的匯報(bào)***醫(yī)療保障局于 2019 年 3 月掛牌成立,2019 年 8 月完成與民政部門醫(yī)療救助交接工作。在開(kāi)展醫(yī)療救助工作以來(lái),在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)廣西工作的重要指示精神,本著認(rèn)真學(xué)習(xí),刻苦專研,不斷改進(jìn)的工作原則,以便于群眾辦事,讓符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象在醫(yī)療救助待
2、遇上應(yīng)享盡享為目標(biāo),扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療救助工作?,F(xiàn)將我城區(qū)醫(yī)療救助工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:一、基本情況 一、基本情況2020 年,AA 市即時(shí)救助模塊上線,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。***2020 年醫(yī)療救助對(duì)象近 13000 人,較上年增加 7000 余人。年醫(yī)療救助支出 1303.25 萬(wàn)元,較上年增長(zhǎng) 228%,其中:參保補(bǔ)助救助 12053 人,補(bǔ)助資金 298.08 萬(wàn)元;住院救助 3940 人次(較上年
3、增加 2879 人次),救助金額 946.28 萬(wàn)元,較上年增長(zhǎng) 151%;門診慢性病救助 5392 人次,救助金額58.89 萬(wàn)元。二、主要做法 二、主要做法一是建立多部門協(xié)同機(jī)制,確保困難對(duì)象及時(shí)獲得醫(yī)療 一是建立多部門協(xié)同機(jī)制,確保困難對(duì)象及時(shí)獲得醫(yī)療救助。 救助。建立健全了與民政、扶貧、衛(wèi)健、殘聯(lián)等多部門協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)救助對(duì)象的動(dòng)態(tài)精準(zhǔn)識(shí)別,每月 5 日前,民政局上月新增的醫(yī)療救助名單傳送到醫(yī)保局,由醫(yī)保局將符合條件的救助對(duì)象
4、及時(shí)倒入系統(tǒng),納入救助范圍。二是建立人員數(shù)據(jù)核對(duì)機(jī)制,確保救助對(duì)象數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn) 二是建立人員數(shù)據(jù)核對(duì)機(jī)制,確保救助對(duì)象數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。 確。我局嚴(yán)把醫(yī)療救助人員數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān),建立了數(shù)據(jù)核對(duì)機(jī)制,完善數(shù)據(jù)導(dǎo)入程序。一是專人負(fù)責(zé)對(duì)民政部門提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯性審核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即反饋給民政部門,待其核實(shí)更正后從新報(bào)盤,并用蓋章紙質(zhì)版存檔;二是數(shù)據(jù)導(dǎo)入后,通過(guò)系統(tǒng)查詢是否導(dǎo)入成功,如有導(dǎo)入失敗的數(shù)據(jù),及時(shí)分析原因,及時(shí)進(jìn)行處理,確保每次導(dǎo)入系統(tǒng)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)
5、確無(wú)誤。三是建立溝通機(jī)制,確保群眾所反映問(wèn)題及時(shí)解決 三是建立溝通機(jī)制,確保群眾所反映問(wèn)題及時(shí)解決。我局每月對(duì)從系統(tǒng)中倒出的“一站式”醫(yī)療救助結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查、邏輯分析,并按月對(duì)醫(yī)療救助結(jié)算情況進(jìn)行公示。待遇發(fā)放過(guò)程中,也發(fā)現(xiàn)還存在系統(tǒng)識(shí)別不及時(shí)等問(wèn)題,會(huì)造成極少數(shù)人員待遇漏發(fā)、少發(fā)、多發(fā)等情況。我們建立起城區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療救助中心的溝通機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)查找問(wèn)題原因,及時(shí)查漏補(bǔ)缺,并能舉一反三完善系統(tǒng)漏洞。
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