E-cadherin與β-catenin在腦膜瘤中的表達(dá)及意義.pdf

1、 目的：檢測(cè)上皮鈣黏蛋白(epithelial cadherin,E-cad)及β-連環(huán)蛋白(β-catenin,β-cat)在腦膜瘤組織中的表達(dá)情況,探討其在腦膜瘤中的作用。方法：①選擇瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2010-2012年部分腦膜瘤手術(shù)切除后病理標(biāo)本66例,所有患者未合并其他腫瘤性疾病,在術(shù)前都未行放療或化療等處理。另取15例頭部外傷行內(nèi)外減壓術(shù)者的正常腦膜組織作為對(duì)照。②將所有標(biāo)本行HE染色,必要時(shí)加用免疫組織化學(xué)技術(shù),

2、按照WHO2007腦膜瘤分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)腦膜瘤進(jìn)行分級(jí)。③行免疫組織化學(xué)染色,檢測(cè)正常腦膜及腫瘤組織中的E-cad、β-cat的表達(dá)。④記錄兩指標(biāo),使用Image-Pro Plus軟件分析兩指標(biāo)在正常腦膜組織及腦膜瘤中的表達(dá)情況,包括指標(biāo)的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度、表達(dá)分布位置等,將指標(biāo)表達(dá)進(jìn)行分類。⑤從五個(gè)方面來(lái)分析兩指標(biāo)的表達(dá)情況：分別在正常腦膜組織和腦膜瘤中的表達(dá)情況；在腦膜瘤不同級(jí)別之間表達(dá)情況；指標(biāo)與病理類型的關(guān)系；其與腦膜瘤侵襲性之間的關(guān)系；

3、其在不同程度瘤周水腫中腦膜瘤的表達(dá)情況,然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：①E-cad在細(xì)胞膜或細(xì)胞質(zhì)中表達(dá),前者表達(dá)更為常見(jiàn)。E-cad在腦膜瘤與正常腦膜組織中表達(dá)之間比較差異有顯著性(Z=-5.116,P=0.000<0.05),正常腦膜組織E-cad表達(dá)強(qiáng)度高于腦膜瘤組織。②E-cad蛋白表達(dá)程度與腦膜瘤級(jí)數(shù)負(fù)相關(guān)( rs=-0.577 , P=0.000<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)腦膜瘤組織之間E-cad蛋白表達(dá)情況比較差異有顯著性(χ2=

4、21.87,P=0.000<0.05)。Ⅰ、Ⅱ級(jí)腦膜瘤組織之間E-cad蛋白表達(dá)比較差異有顯著性(Z=-2.968,P=0.003<0.017),Ⅰ級(jí)E-cad蛋白表達(dá)強(qiáng)度比Ⅱ級(jí)高。Ⅰ、Ⅲ級(jí)腦膜瘤組織之間E-cad蛋白表達(dá)比較差異有顯著性(Z=-3.919,P=0.000<0.017),Ⅰ級(jí)E-cad蛋白表達(dá)強(qiáng)度比Ⅲ級(jí)高。③在不同病理類型中E-cad的表達(dá)情況之間比較差異無(wú)顯著性(χ2=1.588,P=0.208>0.05)。④E-ca

5、d在有侵襲性與無(wú)侵襲性腦膜瘤之間表達(dá)比較差異有顯著性(Z=-3.985, P=0.000<0.05),且E-cad 在有侵襲性腦膜瘤中的表達(dá)低于無(wú)侵襲性腦膜瘤表達(dá)。⑤E-cad蛋白表達(dá)強(qiáng)度與瘤周水腫級(jí)別之間負(fù)相關(guān)(rs=-0.668,P=0.000<0.05)。在0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)瘤周水腫的腦膜瘤組織之間E-cad表達(dá)比較差異有顯著性(χ2=29.33,P=0.000<0.05)。0級(jí)與Ⅰ級(jí)之間E-cad表達(dá)差異有顯著性(Z=-3.

6、246,P=0.001<0.0083),0級(jí)E-cad表達(dá)高于Ⅰ級(jí)；0級(jí)與Ⅱ級(jí)之間E-cad表達(dá)差異有顯著性(Z=-4.453,P=0.000<0.0083), 0級(jí)E-cad表達(dá)高于Ⅱ級(jí)；0級(jí)與Ⅲ級(jí)之間E-cad表達(dá)差異有顯著性(Z=-2.902,P=0.004<0.0083),0級(jí)E-cad表達(dá)高于Ⅲ級(jí)；Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)之間E-cad表達(dá)差異有顯著性(Z=-2.882,P=0.004<0.0083),Ⅰ級(jí)E-cad表達(dá)高于Ⅱ級(jí)。⑥β-ca

7、t主要表達(dá)在細(xì)胞膜、胞質(zhì)、胞核。β–cat在腦膜瘤與正常腦膜組織中之間表達(dá)差異有顯著性(Z=-5.206,P=0.000<0.05),正常組織中β–cat表達(dá)高于腦膜瘤。⑦β-cat蛋白表達(dá)強(qiáng)度與腦膜瘤的級(jí)數(shù)負(fù)相關(guān)(r s=-0.455, P=0.000<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)腦膜瘤組織中β-cat 表達(dá)情況比較差異有顯著性(χ2=14.59,P=0.001<0.05 )。Ⅰ、Ⅲ級(jí)腦膜瘤組織之間β-cat蛋白表達(dá)差異有顯著性(Z=-3

8、.444,P=0.001<0.017),Ⅰ級(jí)β-cat蛋白表達(dá)強(qiáng)度比Ⅲ級(jí)高。⑧在不同病理類型之間β-cat的表達(dá)情況差異無(wú)顯著性(χ2=0.296, P=0.586>0.05)。⑨β–cat在有侵襲性與無(wú)侵襲性腦膜瘤表達(dá)之間比較差異有顯著性(Z=-5.001, P=0.000<0.05),且β–cat在有侵襲性腦膜瘤中的表達(dá)低于無(wú)侵襲性腦膜瘤表達(dá)。⑩β-cat表達(dá)強(qiáng)度與不同瘤周水腫級(jí)別之間負(fù)相關(guān)(rs=-0.566,P=0.000<0.

9、05)。在0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)瘤周水腫的腦膜瘤之間β-cat表達(dá)差異有顯著性(χ2=21.77 , P=0.000<0.05)。0級(jí)與Ⅱ級(jí)β-cat表達(dá)之間差異有顯著性(Z=-3.411, P=0.001<0.0083),0級(jí)β-cat表達(dá)強(qiáng)度高于Ⅱ級(jí)；0級(jí)與Ⅲ級(jí)β-cat表達(dá)之間差異有顯著性(Z=-2.918,P=0.004<0.0083),0級(jí)β-cat表達(dá)高于Ⅲ級(jí)；Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)β-cat表達(dá)之間差異有顯著性( Z =-2.942

10、, P=0.003<0.0083),Ⅰ級(jí)β-cat表達(dá)高于Ⅱ級(jí)；Ⅰ級(jí)與Ⅲ級(jí)β-cat表達(dá)之間差異有顯著性(Z=-2.946,P=0.003<0.0083),Ⅰ級(jí)β-cat表達(dá)高于Ⅲ級(jí)。○11 E-cad與β-cat蛋白在腦膜瘤組織中表達(dá)比較差異無(wú)顯著性(Z=-0.283,P=0.777>0.05),并正相關(guān)(r=0.975,P=0.000<0.05)。結(jié)論：①.E-cad與β-cat在正常腦膜組織中全部呈強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá),在腦膜瘤組織中呈低下

11、或陰性表達(dá),并隨腦膜瘤級(jí)別增加而降低,E-cad的表達(dá)與β-cat成正相關(guān),提示E-cad、β-cat可能通過(guò)影響細(xì)胞之間的粘附力而參與腦膜瘤的發(fā)生發(fā)展。②.E-cad與β-cat在腦膜瘤不同病理類型之間表達(dá)無(wú)差異,提示E-cad與β-cat可能與腦膜瘤病理類型無(wú)關(guān)。③.E-cad與β-cat在侵襲性腦膜瘤中表達(dá)率降低或缺失,提示E-cad與β-cat可能參與腦膜瘤侵襲性形成。④.隨著瘤周水腫級(jí)別增高,E-cad與β-cat表達(dá)呈下降趨